---
title: "Batas Pendapatan dan Aset serta Cara Mendaftar Medicare Extra Help 2026"
locale: id
category: how_to
category_name: "Panduan"
translation_status: reviewed
license: cc_by
author: "injoys"
source_url: https://injoys.com/en/articles/medicare-extra-help-2026-eligibility-application
published_at: 2026-08-26T06:59:35+09:00
---

# Batas Pendapatan dan Aset serta Cara Mendaftar Medicare Extra Help 2026

> Kriteria umum Medicare Extra Help 2026 adalah pendapatan tahunan individu sebesar 23,940 dolar dan aset 18,090 dolar, serta pendapatan tahunan pasangan suami istri sebesar 32,460 dolar dan aset 36,100 dolar. Jika tidak memenuhi syarat secara otomatis, Anda dapat mengajukan permohonan ke Social Security kapan saja sepanjang tahun. Jika disetujui, premi dan deductible Part D serta biaya obat resep yang ditanggung sendiri akan berkurang.

## Key Points

- Periksa terlebih dahulu apakah Anda menerima Medicaid, Medicare Savings Program seperti QMB·SLMB·QI, atau SSI untuk menentukan apakah Anda memenuhi syarat secara otomatis.
- Bandingkan batas pendapatan dan aset 2026 dengan perkiraan pendapatan tahunan serta aset keuangan Anda saat ini. Meskipun sedikit melampaui batas, tetap ajukan permohonan dengan mempertimbangkan aturan pengurangan.
- Siapkan dokumen untuk memverifikasi informasi dalam permohonan, seperti rekening koran, laporan pajak, data gaji dan pensiun, serta IRA·401(k).
- Ajukan permohonan Extra Help kapan saja sepanjang tahun melalui situs web resmi Social Security, melalui telepon, atau di kantor setempat.
- Setelah menerima surat keputusan, periksa formularium obat, apotek dalam jaringan, dan selisih di atas premi acuan pada paket Part D.

Jika biaya obat resep Medicare Part D terasa membebani, periksa terlebih dahulu apakah Anda memenuhi syarat secara otomatis. Jika tidak, siapkan informasi rekening bank, investasi, rekening pensiun, dan pendapatan, lalu ajukan permohonan kepada Social Security. **Tidak ada tenggat tahunan yang ditetapkan, dan Anda dapat mengajukan permohonan kapan saja sepanjang tahun atau mengajukan kembali setelah pendapatan atau aset berkurang.**

- **Pemohon umum:** Peserta Medicare yang tidak memenuhi syarat otomatis dan kemungkinan memenuhi persyaratan pendapatan serta aset
- **Kriteria umum 2026:** Pendapatan tahunan individu 23,940 dolar dan aset 18,090 dolar; pendapatan tahunan pasangan 32,460 dolar dan aset 36,100 dolar
- **Periode pengajuan:** Kapan saja sepanjang tahun
- **Lembaga resmi untuk pengajuan:** Social Security
- **Informasi yang perlu disiapkan:** Rekening bank, aset investasi, IRA·401(k), upah, pensiun, dan dokumen terkait pelaporan pajak

## 1. Periksa kelayakan otomatis terlebih dahulu

Jika Anda termasuk dalam salah satu kondisi berikut, umumnya Anda otomatis memenuhi syarat untuk Extra Help sehingga tidak perlu mengajukan permohonan secara terpisah kepada Social Security.

- Menerima Medicaid dan Medicare secara bersamaan
- Menerima bantuan dari Medicare Savings Program seperti QMB, SLMB, atau QI
- Terdaftar dalam Medicare sekaligus menerima Supplemental Security Income, yaitu SSI

Medicare mengirimkan pemberitahuan terkait kepada orang yang memenuhi syarat secara otomatis. Meskipun memenuhi syarat otomatis, agar Extra Help benar-benar diterapkan pada obat resep, Anda harus terdaftar dalam paket Part D atau paket Medicare Advantage yang mencakup perlindungan obat resep.

Meskipun Anda telah menerima pemberitahuan bahwa status kelayakan otomatis berakhir, Anda tetap dapat mengajukan permohonan langsung kepada Social Security jika pendapatan dan aset berada dalam batas kriteria umum.

## 2. Periksa kriteria pendapatan dan aset 2026

Kriteria umum yang diumumkan untuk 2026 adalah sebagai berikut.

| Kategori | Batas pendapatan tahunan | Batas aset |
|---|---:|---:|
| Individu | 23,940 dolar | 18,090 dolar |
| Pasangan menikah yang tinggal bersama | 32,460 dolar | 36,100 dolar |

Jumlah ini berguna untuk pemeriksaan mandiri secara cepat, tetapi keputusan akhir dibuat oleh Social Security setelah meninjau informasi permohonan dan aturan pengecualian yang berlaku.

### Hal yang perlu diperhatikan saat menilai pendapatan

Selain upah, tunjangan Social Security, pensiun, dan pendapatan rutin lainnya dapat digunakan dalam penilaian. Namun, karena mungkin ada pengecualian yang berlaku untuk pendapatan kerja atau bantuan tertentu, sebaiknya jangan menyerah untuk mengajukan permohonan hanya karena jumlah sederhananya sedikit melampaui batas.

Alaska dan Hawaii mungkin memiliki batas pendapatan yang lebih tinggi. Batas yang lebih tinggi juga dapat berlaku jika Anda menanggung secara finansial anggota keluarga yang tinggal bersama, jadi Anda perlu memeriksa kondisi pribadi Anda melalui Social Security.

### Hal-hal yang termasuk sebagai aset

Umumnya, aset keuangan likuid berikut diperiksa.

- Rekening giro dan rekening tabungan
- Saham, obligasi, reksa dana, dan rekening investasi lainnya
- Rekening pensiun seperti IRA dan 401(k)
- Properti selain rumah tempat tinggal utama

Umumnya, rumah tempat tinggal utama, kendaraan, perabot rumah tangga, barang pribadi, dan lahan pemakaman tidak dimasukkan dalam perhitungan aset. Aturan pengecualian juga dapat berlaku pada jumlah tertentu yang disisihkan untuk biaya pemakaman. Karena batas aset resmi telah memperhitungkan jumlah yang diperbolehkan terkait biaya pemakaman, cantumkan jumlah kepemilikan aktual secara akurat sesuai pertanyaan dalam formulir permohonan.

## 3. Siapkan dokumen sebelum mengajukan permohonan

Mengumpulkan informasi berikut sebelum memulai permohonan online akan membantu Anda memasukkan pendapatan dan aset secara lebih akurat.

- Laporan bank terbaru dan saldo rekening
- Laporan rekening investasi seperti saham, obligasi, dan dana
- Saldo IRA, 401(k), dan rekening pensiun lainnya
- Pelaporan pajak terbaru
- Slip gaji atau informasi pendapatan kerja
- Informasi pendapatan rutin seperti tunjangan Social Security, pensiun, dan tunjangan veteran
- Informasi pendapatan dan aset pasangan jika Anda tinggal bersama pasangan

Tidak semua dokumen harus dilampirkan secara online. Namun, simpan dokumen pendukung karena Social Security dapat meminta verifikasi tambahan atau memeriksa jumlah yang tercantum dalam permohonan.

## 4. Ajukan Extra Help kepada Social Security

Jika Anda tidak memenuhi syarat secara otomatis, ajukan permohonan dengan urutan berikut.

1. Buka halaman resmi Medicare Part D Extra Help milik Social Security.
2. Pilih permohonan online dan masukkan informasi Anda serta pasangan yang tinggal bersama Anda.
3. Jawab pertanyaan mengenai pendapatan, rekening bank, aset investasi, rekening pensiun, dan properti.
4. Periksa apakah informasi akan dikirim untuk peninjauan Medicare Savings Program oleh pemerintah negara bagian.
5. Tinjau dan kirim permohonan, lalu simpan catatan penerimaannya.
6. Periksa surat pemberitahuan keputusan dari Social Security dan, jika diminta memberikan dokumen tambahan, serahkan dalam batas waktu yang ditentukan.

Jika sulit menggunakan layanan online, Anda dapat mengajukan permohonan dengan menelepon Social Security atau melalui kantor setempat. Jika memerlukan bantuan untuk gangguan pendengaran, Anda dapat menggunakan saluran TTY resmi.

Tidak ada tenggat pengajuan tahunan yang ditetapkan. Meskipun sebelumnya ditolak karena pendapatan atau aset, Anda dapat mengajukan kembali jika keadaan berubah, seperti kehilangan pekerjaan, pensiun, kematian pasangan, atau berkurangnya aset.

## 5. Biaya Part D yang berkurang setelah disetujui

Jika Extra Help diterapkan pada 2026, biaya Part D umumnya berkurang sebagai berikut.

| Komponen biaya | Tingkat penerapan Extra Help 2026 |
|---|---:|
| Premi Part D | 0 dolar dalam cakupan standar bantuan |
| Deductible tahunan | 0 dolar |
| Obat resep generik yang ditanggung | Maksimal 5.10 dolar per pengisian |
| Obat resep bermerek yang ditanggung | Maksimal 12.65 dolar per pengisian |

Jumlah obat resep dalam tabel adalah batas maksimum. Bergantung pada kelayakan Medicaid, status tinggal di fasilitas, dan ketentuan bantuan lainnya, biaya aktual dapat lebih rendah atau 0 dolar. Setelah mencapai tahap batas maksimum biaya pribadi tahunan Part D, biaya pribadi untuk obat resep yang ditanggung menjadi 0 dolar.

Bantuan premi didasarkan pada premi acuan di setiap wilayah. Jika premi paket yang dipilih melampaui standar bantuan atau mencakup manfaat tambahan, mungkin masih ada selisih biaya, jadi periksa surat persetujuan dan tagihan paket secara bersamaan.

## 6. Cara informasi permohonan diteruskan ke Medicare Savings Program

Permohonan Extra Help dapat berlanjut ke peninjauan Medicare Savings Program. Jika Anda tidak menyatakan penolakan selama proses pengajuan, Social Security dapat mengirimkan informasi permohonan kepada lembaga Medicaid di negara bagian tempat tinggal Anda agar pengajuan Medicare Savings Program dapat dimulai.

Bergantung pada persyaratan, Medicare Savings Program membantu membayar premi Part B serta sebagian deductible dan pembayaran bersama. Extra Help terutama menurunkan biaya obat resep Part D, sehingga kedua program tersebut menanggung jenis biaya yang berbeda.

Diteruskannya informasi kepada pemerintah negara bagian tidak menjamin persetujuan Medicare Savings Program. Pemerintah negara bagian menerapkan kriteria pendapatan dan aset tersendiri serta dapat meminta dokumen tambahan atau wawancara.

## 7. Alasan paket Part D tetap perlu diperiksa setelah persetujuan

Persetujuan Extra Help tidak berarti semua obat resep otomatis ditanggung dengan harga yang sama. Biaya aktual dan ketersediaannya juga dipengaruhi oleh aturan paket Part D yang dipilih.

Periksa hal-hal berikut.

- Apakah obat yang saat ini dikonsumsi termasuk dalam formularium paket
- Apakah obat dapat diperoleh di apotek pilihan atau apotek dalam jaringan
- Apakah ada persetujuan sebelumnya, terapi bertahap, atau batasan jumlah
- Apakah premi paket melampaui standar bantuan Extra Help
- Apakah obat dapat diganti dengan obat generik atau obat alternatif yang diutamakan oleh paket

Karena itu, setelah menerima pemberitahuan persetujuan, sebaiknya periksa kembali paket berdasarkan daftar obat resep, dosis, dan apotek yang digunakan. Extra Help adalah program bantuan biaya dan tidak menggantikan penentuan kesesuaian medis suatu obat atau aturan formularium paket.

## 8. Menindaklanjuti pemberitahuan hasil dan pengajuan kembali

Social Security memberitahukan hasil persetujuan atau penolakan secara tertulis. Periksa tanggal mulai berlaku, tingkat bantuan, dan tindakan tambahan yang harus dilakukan dalam surat pemberitahuan.

Jika Anda menilai keputusan tersebut keliru, ikuti cara dan batas waktu pengajuan keberatan yang tercantum dalam surat pemberitahuan. Jika pendapatan atau aset berubah, Anda dapat mengajukan kembali secara terpisah dari keputusan sebelumnya.

Kelayakan otomatis atau kelayakan Extra Help dapat ditinjau kembali di kemudian hari. Jika Anda mengabaikan permintaan verifikasi kelayakan yang dikirim oleh Medicare, Social Security, atau lembaga pemerintah negara bagian, bantuan dapat berubah. Oleh karena itu, pastikan alamat Anda selalu diperbarui dan serahkan dokumen yang diminta dalam batas waktu yang ditentukan.

## FAQ

### Berapa batas pendapatan Medicare Extra Help untuk tahun 2026?
Batas umum adalah pendapatan tahunan sebesar 23,940 dolar untuk individu dan 32,460 dolar untuk pasangan suami istri yang tinggal bersama. Batas yang lebih tinggi dapat berlaku bagi penduduk Alaska atau Hawaii maupun orang yang menanggung anggota keluarga yang tinggal bersamanya, dan penentuan akhir juga mempertimbangkan aturan pengecualian pendapatan.

### Berapa batas aset Extra Help untuk tahun 2026?
Batas umum adalah 18,090 dolar untuk individu dan 36,100 dolar untuk pasangan suami istri yang tinggal bersama. Tabungan bank, rekening investasi, IRA·401(k), serta properti selain tempat tinggal utama dapat diperiksa, tetapi rumah, kendaraan, perabot rumah tangga, dan sebagainya umumnya dikecualikan.

### Sampai kapan Extra Help harus diajukan?
Karena tidak ada tenggat tahunan yang ditetapkan, pengajuan dapat dilakukan kapan saja sepanjang tahun. Meskipun sebelumnya pernah ditolak, Anda dapat mengajukan kembali jika situasi berubah, misalnya pendapatan atau aset berkurang.

### Siapa yang tidak perlu mengajukan Extra Help secara terpisah?
Jika Anda menerima Medicaid dan Medicare secara bersamaan, terdaftar dalam Medicare Savings Program seperti QMB·SLMB·QI, atau menerima SSI sebagai peserta Medicare, umumnya Anda otomatis memenuhi syarat. Surat pemberitahuan Medicare mengenai perubahan kelayakan otomatis harus selalu diperiksa.

### Jika Extra Help disetujui, berapa biaya obat pada tahun 2026?
Untuk obat resep yang ditanggung, batas maksimum umumnya adalah 5.10 dolar per pembelian untuk obat generik dan 12.65 dolar untuk obat bermerek. Bergantung pada jenis kelayakan atau lingkungan tempat tinggal, Anda mungkin membayar lebih sedikit atau 0 dolar.

### Jika Extra Help disetujui, apakah premi Part D selalu 0 dolar?
Premi dan biaya yang dapat dikurangkan dalam cakupan standar bantuan Extra Help adalah 0 dolar. Namun, jika premi paket yang dipilih melampaui standar bantuan regional atau mencakup biaya manfaat tambahan, Anda mungkin masih harus membayar selisihnya.

### Dokumen apa yang perlu disiapkan saat mengajukan Extra Help?
Siapkan laporan bank, dokumen rekening investasi, saldo IRA·401(k), laporan pajak terbaru, slip gaji, serta dokumen pensiun dan pendapatan rutin lainnya. Jika Anda tinggal bersama pasangan, informasi pendapatan dan aset pasangan juga mungkin diperlukan.

### Jika mengajukan Extra Help, apakah Medicare Savings Program juga otomatis diajukan?
Jika Anda tidak menolak pengiriman informasi dalam proses pengajuan, Social Security dapat mengirimkan informasi kepada lembaga Medicaid di negara bagian tempat tinggal Anda agar pengajuan Medicare Savings Program dapat dimulai. Namun, karena pemerintah negara bagian menilai kelayakan secara terpisah, pengiriman informasi itu sendiri tidak berarti persetujuan.

### Apakah saya tidak dapat mengajukan jika pendapatan atau aset sedikit melebihi batas?
Anda tetap dapat mencoba mengajukan meskipun jumlah totalnya sedikit melebihi batas. Aturan pengecualian dapat berlaku pada sebagian pendapatan dan aset, dan batas pendapatan yang lebih tinggi dapat diterapkan berdasarkan status sebagai penduduk Alaska atau Hawaii maupun ketentuan menanggung anggota keluarga.

### Jika memiliki Extra Help, apakah semua obat resep ditanggung?
Tidak. Extra Help menurunkan biaya Part D, tetapi aturan setiap paket mengenai formularium, apotek dalam jaringan, persetujuan sebelumnya, batas jumlah, dan sebagainya tetap berlaku. Anda harus memeriksa secara terpisah apakah obat yang sedang dikonsumsi ditanggung oleh paket yang dipilih.

## Sources

- [Ajukan permohonan untuk program Bantuan Tambahan Medicare Bagian D | Administrasi Jaminan Sosial](https://www.ssa.gov/medicare/part-d-extra-help)
- [Bantuan untuk biaya obat | Medicare](https://www.medicare.gov/basics/costs/help/drug-costs)
- [Program Tabungan Medicare | Medicare](https://www.medicare.gov/basics/costs/help/medicare-savings-programs)
- [Batas Sumber Daya dan Pembagian Biaya Tahun Kalender 2026 untuk Subsidi Berpenghasilan Rendah](https://www.cms.gov/files/document/cy2026-lis-resource-limits-memo.pdf)
- [POMS SSA: Kelayakan untuk Bantuan Tambahan](https://secure.ssa.gov/apps10/poms.nsf/links/0603001020)
- [Medicare dan Saya 2026](https://www.medicare.gov/publications/10050-k-medicare-and-you.pdf)

## Images

![Perempuan lanjut usia berkonsultasi dengan petugas bertablet di meja berisi formulir dan botol obat](https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6MTIwMTIsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--98b35a7adae07b22cb54a857c927f69677834498/ai-27ac1e51.webp)
![Infografik bantuan kesehatan dengan laptop, dokumen keuangan, obat, kalender, dan alur pengajuan](https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6MTIwMTgsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--e33bac9eb90aff6a2d759df3fc548305be1b9095/ai-c26a38b0.webp)