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title: "Expedição Balmis: vacina contra a varíola por mar em 1803"
locale: pt
category: case_study
category_name: "Estudo de Caso"
translation_status: reviewed
license: cc_by
author: "injoys"
source_url: https://injoys.com/en/articles/balmis-expedition-1803-smallpox-vaccine-transport
published_at: 2026-10-02T16:56:34+09:00
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# Expedição Balmis: vacina contra a varíola por mar em 1803

> A Expedição Balmis transportou a vacina contra a varíola através do oceano por meio de vacinações sucessivas de crianças. Ofícios de 1804 registram conflitos sobre os preparativos do navio e problemas no cuidado das crianças, permitindo distinguir as dificuldades do transporte dos resultados do sistema local de vacinação.

## Key Points

- A Expedição Balmis partiu de A Coruña, na Espanha, em 30 de novembro de 1803.
- A vacinação sucessiva de crianças manteve a vacina ativa durante a longa travessia.
- Ofícios de 1804 registram a incerteza sobre a partida e divergências quanto à preparação das provisões e dos alojamentos.
- A formação de profissionais de saúde locais e a criação de comissões de vacinação visavam manter a vacinação após a expedição.
- Os resultados da distribuição da vacina devem ser avaliados separadamente do tratamento dado às crianças e da erradicação da varíola em 1980.

A expedição de Balmis foi uma iniciativa de vacinação contra a varíola que partiu em 1803. Ela superou as limitações do transporte refrigerado por meio da vacinação sucessiva de crianças. É lembrada por levar a vacina às Américas e às Filipinas e por deixar estruturas locais de vacinação.

Este texto se baseia nos registros do PARES, do Arquivo Geral das Índias da Espanha, e em estudos históricos, consultados em outubro de 2026.

## Por que a expedição de Balmis começou

O objetivo da expedição de Balmis era difundir a vacinação contra a varíola nos territórios ultramarinos. O rei espanhol Carlos IV apoiou a iniciativa. Balmis (Francisco Javier de Balmis) assumiu o comando da expedição. Seu nome oficial era Real Expedición Filantrópica de la Vacuna. [Visão geral da expedição no PARES](https://pares.cultura.gob.es/ParesBusquedas20/catalogo/autoridad/134600)

A expedição surgiu em meio a surtos de varíola e à difusão de um novo método de vacinação. Edward Jenner realizou, em 1796, uma vacinação com o vírus da varíola bovina. A varíola bovina é uma doença infecciosa que ocorre em vacas. A vacinação com esse material buscava prevenir a varíola humana. [Visão geral da varíola pela OMS](https://www.who.int/emergencies/situations/smallpox/)

A tarefa da expedição não se limitava a entregar a vacina uma única vez. Também eram necessárias pessoas e organizações capazes de continuar a vacinação localmente. A rede administrativa do Império Espanhol serviu de base para a iniciativa. Suas condições políticas eram diferentes das que existem hoje na cooperação em saúde entre países independentes.

## Como a vacina foi transportada sem refrigeração

A expedição manteve a vacina ativa vacinando crianças em sequência. Nesse contexto, estar ativa significava poder ser usada para vacinar a pessoa seguinte. Também havia um método de enviar o material de vacinação entre placas de vidro. Mas viagens longas e temperaturas altas podiam comprometer sua conservação.

A vacinação sucessiva consistia em usar, na vacinação seguinte, o líquido das bolhas formadas no local da aplicação. Não se tratava de vacinar repetidamente a mesma criança. Era preciso contar, a cada etapa, com uma nova pessoa a ser vacinada. Por isso, o momento de cada aplicação tinha de acompanhar o cronograma da viagem. [Estudo de pesquisadores da Universidad de Alicante sobre as crianças transportadoras](https://balmis.org/articulos/articulo-2/)

| Condição necessária para o transporte | Solução adotada na época | Possível ponto de falha |
|---|---|---|
| Manter o material de vacinação ativo | Vacinação sucessiva entre pessoas | Não obter material para a aplicação seguinte |
| Garantir as próximas pessoas a vacinar | Recrutamento de crianças em diferentes pontos da rota | A criança já ter tido varíola ou já ter sido vacinada |
| Manter o intervalo entre as aplicações | Observação do local da vacinação e controle da sequência | O material ser transferido por contato antes do previsto |
| Sustentar a viagem de longa distância | Preparação de alimentos, alojamento e cuidados | Piora da saúde e das condições de vida das crianças |

Esse método usava o corpo das crianças para transportar a vacina. Exigia tanto observação médica quanto cuidados cotidianos. O sucesso do transporte, por si só, não permite concluir que as crianças receberam tratamento adequado.

## Cronologia da passagem pelas Américas e pelas Filipinas

Nas Américas, a expedição se dividiu em diferentes frentes. O destacamento liderado por José Salvany seguiu para a América do Sul. O grupo de Balmis passou por Cuba e pelo México antes de seguir para as Filipinas. Algumas atividades continuaram mesmo após o retorno de Balmis. [Estudo de 2009 sobre a história da expedição](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19329842/)

| Período | O que aconteceu | Fonte |
|---|---|---|
| 30 de novembro de 1803 | O navio María Pita partiu de A Coruña, na Espanha | Visão geral da expedição no PARES |
| Do fim de 1803 a 1804 | Passagem pelas Ilhas Canárias e por Porto Rico, seguida da viagem à Venezuela | Estudo de 2009 sobre a história da expedição |
| 1804 | Divisão das atividades entre a América do Sul e a rota por Cuba e México | Estudo de 2009 sobre a história da expedição |
| Outubro e novembro de 1804 | Discussão, por ofícios, dos preparativos de pessoal, alimentos e alojamento para a viagem às Filipinas | Conjunto de documentos do PARES sobre despesas |
| Fevereiro de 1805 | Início da travessia do Pacífico a partir de Acapulco, no México | Estudo de 2026 sobre a rota asiática |
| Abril de 1805 | Chegada a Manila com a vacina ainda ativa | Estudo de 2026 sobre a rota asiática |
| Segundo semestre de 1805 | Balmis seguiu em direção a Macau e Guangzhou | Estudo de 2009 sobre a história da expedição |
| 1806 | Balmis retornou à Espanha | Estudo de 2004 sobre a viagem de Balmis |
| 1807 | Integrantes da expedição que atuaram nas Filipinas retornaram ao México | Estudo de 2009 sobre a história da expedição |

Os estudos divergem quanto ao dia da chegada a Manila: 15 ou 16 de abril. Por isso, a cronologia acima informa apenas o mês confirmado por ambos. Ela também não trata as atividades do destacamento sul-americano como se fossem deslocamentos de Balmis.

## Que impasses surgiram nos preparativos do navio em 1804

Os ofícios discutiam até que ponto avançar nos preparativos enquanto a partida ainda era incerta. O conjunto de documentos do PARES sobre despesas reúne cópias dos ofícios das duas partes. O quadro abaixo sintetiza as descrições de cada documento feitas pelo arquivo.

| Data do documento | Remetente | Conteúdo descrito no catálogo |
|---|---|---|
| 29 de outubro de 1804 | Balmis | Informou ao capitão Ángel Crespo o número de passageiros e as necessidades de alojamento e alimentos |
| 29 de outubro de 1804 | Ángel Crespo | Respondeu que, sem certeza da partida, era difícil prometer o preparo dos alimentos necessários |
| 30 de outubro de 1804 | Balmis | Relatou ao vice-rei as dificuldades dos preparativos e a necessidade de formar profissionais de saúde locais |
| 6 de novembro de 1804 | Vice-rei da Nova Espanha | Determinou medidas para os preparativos e as condições de embarque |
| 20 de março de 1805 | Balmis e Ángel Crespo | Queixa e resposta sobre a alimentação, o alojamento e o tratamento das crianças |

As determinações de 1804 não garantiram as condições de vida a bordo. A queixa apresentada em 1805, durante a viagem, mostra essa diferença. Ainda assim, a queixa de Balmis não pode ser tomada como resultado de uma investigação independente. A resposta do capitão também consta do mesmo conjunto de documentos. [Lista de ofícios do PARES sobre despesas](https://pares.cultura.gob.es/ParesBusquedas20/catalogo/description/13455908)

## Que dificuldades as crianças enfrentaram

A alimentação e o alojamento das crianças eram pontos vulneráveis da expedição. Um estudo de 2026 sobre a travessia do Pacífico examinou o relato de Balmis. Nele, Balmis reclamava que as condições a bordo não correspondiam ao prometido. O relato também menciona vacinações não planejadas que ocorreram no espaço apertado.

Em um caso de vacinação acidental descrito pelo estudo, estavam envolvidas 7 crianças. Quando a sequência de vacinações era antecipada, diminuía o número de pessoas disponíveis para as aplicações posteriores. Isso podia interromper a cadeia de transmissão da vacina. Ainda assim, a expedição levou a vacina ativa até Manila em abril de 1805. [Estudo de 2026 sobre a rota asiática](https://academic.oup.com/jtm/article/33/6/taag076/8770931)

As crianças tinham origens e trajetos diferentes. O grupo que partiu da Espanha é registrado com 22 crianças. O grupo recrutado no México para o transporte pelo Pacífico tinha 26. Não foram as mesmas 22 crianças que transportaram a vacina em todas as rotas. [Texto integral do estudo de 2009 sobre a história da expedição](https://gwern.net/doc/history/2009-mark.pdf), [estudo sobre as crianças transportadoras](https://balmis.org/articulos/articulo-2/)

Em Cuba, houve dificuldade para encontrar novas pessoas que transportassem a vacina. O estudo também relata a compra de meninas escravizadas. Entre as crianças recrutadas no México, algumas tinham pais. É impreciso descrever todos os participantes como órfãos ou voluntários. [Estudo sobre os registros de recrutamento e deslocamento das crianças](https://balmis.org/articulos/articulo-2/)

Isabel Zendal Gómez ficou responsável pelos cuidados das crianças da expedição. A equipe encarregada desses cuidados acompanhou os deslocamentos por mar e as atividades em terra. A presença de uma responsável, porém, não comprova que o tratamento tenha sido adequado. Também é preciso verificar separadamente se as promessas de proteção e educação foram cumpridas. [Apresentação da expedição pelo CIDA, do Ministério da Cultura da Espanha](https://www.cultura.gob.es/en/cultura/areas/archivos/mc/centros/cida/4-difusion-cooperacion/4-1-guias-de-lectura/homenaje-personal-sanitario/expedicion-balmis.html)

## A passagem da entrega da vacina para uma estrutura local de vacinação

A continuidade da vacinação exigia uma organização local responsável. Depois da partida da expedição, ainda seria necessário manter o material de vacinação. As juntas centrais e regionais de vacinação foram concebidas para essa tarefa. A junta da Venezuela serviu de modelo para organizações posteriores. [The warm chain, sobre as juntas de vacinação](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12340730/)

A formação de profissionais de saúde locais tinha o mesmo objetivo. Era preciso ensinar a conservar e utilizar o material de vacinação. A vacinação gratuita da população também fazia parte dos objetivos da expedição. As juntas de vacinação foram concebidas para cuidar inclusive dos registros. [Estudo sobre os objetivos da expedição](https://gwern.net/doc/history/2009-mark.pdf)

Nas Filipinas, uma rede de colaboração local ajudou a ampliar a vacinação. O estudo de 2026 explica o papel do regulamento de Manila. Ele definia as responsabilidades dos encarregados e a gestão dos registros de vacinação. Era um instrumento para transferir as tarefas da expedição itinerante a uma organização local. [Estudo sobre a estrutura de vacinação de Manila](https://academic.oup.com/jtm/article/33/6/taag076/8770931)

## Até onde chegaram os resultados da expedição

A expedição contribuiu para transportar a vacina por longas distâncias e criar bases locais de vacinação. Isso não significa que tenha sido a primeira a apresentar a vacina em todos os lugares por onde passou. Em alguns deles, encontrou profissionais de saúde que já haviam começado a vacinar.

Em Cuba, Tomás Romay já vacinava antes da chegada da expedição. Em fevereiro de 1804, ele obteve material de vacinação vindo de Porto Rico. Quando Balmis chegou, em maio do mesmo ano, a vacinação estava em andamento. Posteriormente, Romay liderou a junta local de vacinação. [História da vacinação em Cuba apresentada pelo CIDA](https://www.cultura.gob.es/en/cultura/areas/archivos/mc/centros/cida/4-difusion-cooperacion/4-1-guias-de-lectura/homenaje-personal-sanitario/expedicion-balmis.html)

A expedição de Balmis não erradicou a varíola do mundo. A OMS intensificou a campanha de erradicação em 1967. Depois, combinou vacinação e vigilância dos casos. A Assembleia Mundial da Saúde declarou a erradicação mundial em 8 de maio de 1980. [Descrição da campanha de erradicação pela OMS](https://www.who.int/emergencies/situations/smallpox/), [resolução WHA33.3 da Assembleia Mundial da Saúde](https://www.who.int/publications/i/item/WHA33-3)

| Área | Resultado constatado na expedição de Balmis | Resultado que exige comprovação separada |
|---|---|---|
| Transporte | Entrega da vacina ativa ao destino | Abastecimento estável posterior |
| Vacinação | Realização de vacinações em diversas regiões | Cobertura vacinal de toda a região e efeitos de longo prazo |
| Organização | Formação e criação de juntas de vacinação | Funcionamento contínuo após a expedição |
| Controle da doença | Difusão de um meio de prevenir a varíola | Interrupção da transmissão mundial e erradicação |

## Como distinguir os registros de despesas dos resultados da vacinação

Os registros de despesas ajudam a entender os preparativos e os conflitos da iniciativa. Não são, por si só, dados que medem o efeito da vacinação. Essa distinção também é necessária ao organizar os ofícios como dados históricos. A tabela a seguir diferencia a interpretação conforme o tipo de registro.

| Tipo de registro | O que permite verificar | O que não permite concluir de imediato |
|---|---|---|
| Pedido de alimentos e alojamento | Necessidades e planos no momento do pedido | Qualidade das refeições e do alojamento efetivamente oferecidos |
| Instruções para os preparativos ou aprovação de despesas | Decisões administrativas e responsabilidades | Se as instruções foram cumpridas na prática |
| Queixa de Balmis | Problemas relatados por Balmis | Conclusão definitiva que também leve em conta a versão da outra parte |
| Relatório de vacinações realizadas | Atividades de vacinação contabilizadas por quem elaborou o relatório | Interrupção completa da transmissão da varíola |

A data em que um documento foi escrito e a data do acontecimento são informações diferentes. Os ofícios de 1804 sobre os preparativos da viagem não são o mesmo que os registros da partida efetiva. Ao reunir vários documentos, é preciso manter a identificação de seus autores e do alcance de cada relato. Assim, planos e ações não acabam confundidos como se fossem o mesmo acontecimento.

A candidatura apresentada pela Espanha à UNESCO descreve o alcance dos registros relacionados à expedição. O conjunto também inclui documentos administrativos anteriores e posteriores a ela. Portanto, seria impreciso tomar todo o período coberto pelos documentos como a duração da expedição. [Descrição do conjunto de documentos apresentada à UNESCO](https://media.unesco.org/sites/default/files/webform/mow001/royal-philanthropic-expedition-of-the-smallpox-vaccine_nom_en.pdf)

## Registros e interpretação

### O que os registros sustentam diretamente

O catálogo do PARES permite conferir as datas, os remetentes e o conteúdo principal dos ofícios. Isso inclui as discussões e as queixas relativas aos preparativos do navio. Este texto não apresenta as descrições do catálogo como citações dos ofícios originais. A redação exata de uma passagem específica deve ser verificada nas imagens dos documentos originais indicadas nos links.

### O que os estudos históricos enfatizam em comum

Os estudos consultados tratam tanto da vacinação sucessiva quanto do papel das organizações locais. A técnica para manter a vacina ativa, sozinha, não bastava para realizar a iniciativa. A formação de profissionais de saúde e a cooperação administrativa determinavam sua continuidade. Essa interpretação considera em conjunto a história do transporte e a da saúde pública.

### Divergências entre as fontes e limites que permanecem

O ano de encerramento da expedição varia conforme o alcance do relato. O nome do evento no PARES usa o período de 1803 a 1810. O estudo de 2009 aborda atividades posteriores, chegando até 1813. O retorno de Balmis em 1806 não pode ser considerado o fim de toda a iniciativa.

Algumas datas das viagens ainda divergem entre os estudos. Tampouco é possível reconstruir a vida posterior de todas as crianças a partir de um único conjunto de documentos. As promessas de proteção e o apoio efetivamente recebido precisam ser verificados separadamente. Apresentar um total de pessoas vacinadas em toda a expedição sem especificar o alcance da contagem também pode induzir ao erro.

## Por que este é um episódio da história da distribuição de vacinas

O caso mostra a relação entre a tecnologia de conservação e a organização da distribuição. Na época, a vacina era mantida por meio da vacinação de uma pessoa após outra. Hoje, a distribuição de vacinas exige o controle das condições de armazenamento específicas de cada produto. Embora a tecnologia seja diferente, continuam sendo necessárias pessoas e uma estrutura de responsabilidades para manter o abastecimento.

Os pontos que permitem fazer essa relação histórica são:

- Conservação: a necessidade de manter a vacina em condições de uso até chegar ao destino.
- Operação: a capacidade de a equipe local dar continuidade à vacinação e à gestão dos registros.
- Cuidado: a necessidade de verificar separadamente os resultados da iniciativa e o tratamento dado aos participantes.
- Avaliação: a necessidade de distinguir o volume transportado, as vacinações realizadas e a redução da doença.

O transporte da vacina por crianças nessa expedição não é um modelo de vacinação para os dias de hoje. O que se pode comparar são os problemas de conservação e operação que se buscava resolver naquela época. A experiência das crianças mostra sobre quem recaía o peso daquela solução.

## Perguntas frequentes

### As crianças foram infectadas com varíola humana?

A expedição transportava material de vacinação com varíola bovina para prevenir a varíola humana. Isso se distingue da variolação, que usava material de pacientes com varíola humana. O uso do corpo das pessoas para o transporte, porém, precisa ser avaliado separadamente.

### As 22 crianças que partiram inicialmente transportaram a vacina até as Filipinas?

Os grupos que participaram do transporte da vacina variavam conforme a rota. No México, foram recrutadas 26 crianças para a travessia do Pacífico. As 22 crianças da partida não devem ser consideradas o total de participantes de toda a expedição.

### Os ofícios de 1804 mostram que a expedição fracassou?

Os ofícios mostram que havia divergências sobre os preparativos do navio. Os conflitos dessa etapa não podem ser tomados, de imediato, como o fracasso de toda a iniciativa. Em 1805, a vacina ativa foi levada até as Filipinas.

### O que foi ensinado aos profissionais de saúde locais?

Eles aprenderam a conservar e aplicar a vacina. A formação buscava permitir que a equipe local continuasse a vacinação após a partida da expedição. As juntas de vacinação ficaram encarregadas de organizar essas atividades.

### A expedição de Balmis erradicou a varíola?

A expedição contribuiu para a difusão da vacina no início do século 19. A erradicação mundial da varíola foi alcançada por uma iniciativa internacional muito posterior. A declaração oficial ocorreu em 8 de maio de 1980.

## FAQ

### Quando e de onde partiu a expedição de Balmis?
Partiu de A Coruña, na Espanha, em 30 de novembro de 1803, a bordo do navio María Pita. Era uma iniciativa de difusão da vacinação contra a varíola apoiada pela Coroa espanhola.

### Como a vacina foi transportada sem refrigeração?
O material vacinal era mantido ativo por meio da vacinação sucessiva de crianças. O material obtido no local da vacinação era transferido para a pessoa seguinte.

### As crianças foram inoculadas com varíola?
A expedição transportava material para a vacinação contra a varíola obtido da varíola bovina. Isso é diferente da variolização, que usava material de pessoas com varíola.

### As 22 crianças que embarcaram inicialmente participaram de todo o percurso?
Em cada trecho, novas crianças participaram do transporte. É preciso distinguir o grupo de 22 crianças que partiu da Espanha do grupo de 26 crianças recrutadas no México para o transporte pelo Pacífico.

### Todas as crianças que participaram da expedição eram órfãs?
Não se pode afirmar que todas eram órfãs. Algumas das crianças recrutadas no México tinham pais. Estudos também relatam a compra de meninas escravizadas em Cuba.

### Qual foi a divergência sobre os preparativos do navio em 1804?
Balmis solicitou acomodações e alimentos necessários para a viagem às Filipinas. O capitão respondeu que, como a partida não era certa, seria difícil se comprometer com os preparativos.

### Por que vacinações não previstas ameaçavam o transporte?
A vacinação sucessiva exigia pessoas que pudessem ser vacinadas mais tarde. Se o contato antecipasse o momento da vacinação, poderia ser difícil manter a cadeia na parte final da viagem.

### Qual foi o papel de Isabel Zendal Gómez?
Era responsável pelo cuidado das crianças da expedição. Acompanhar o cotidiano e a saúde delas era necessário para manter a vacinação sucessiva.

### Houve regiões que usaram a vacina antes da chegada da expedição?
Em Cuba, Tomás Romay realizou vacinações antes da chegada da expedição. É impreciso dizer que a expedição introduziu a vacina pela primeira vez em todos os lugares que visitou.

### Por que eram necessários a formação de profissionais de saúde locais e as comissões de vacinação?
Porque a vacinação precisava continuar depois da partida da expedição. Os profissionais de saúde aprenderam técnicas de conservação e vacinação. As comissões organizaram as atividades de vacinação e a gestão dos registros.

### Por que o ano de encerramento da expedição de Balmis varia conforme a fonte?
Porque o retorno de Balmis, as atividades dos destacamentos e as iniciativas posteriores tiveram durações diferentes. PARES usa o período de 1803 a 1810 no nome do evento. Um estudo de 2009 inclui as atividades posteriores e aborda o período até 1813.

### A expedição de Balmis erradicou a varíola?
A expedição de Balmis foi uma iniciativa inicial que contribuiu para a difusão da vacina. A erradicação mundial foi alcançada posteriormente por meio de campanhas de vacinação e vigilância de casos. A Assembleia Mundial da Saúde declarou a erradicação em 8 de maio de 1980.

### Onde se pode consultar o texto exato do ofício de 1804?
Isso pode ser verificado no conjunto de documentos sobre os custos da expedição de Balmis no portal espanhol de arquivos PARES. É preciso distinguir as descrições de cada documento das imagens originais ao consultá-las.

## Sources

- [PARES: Real Expedición Filantrópica de la Vacuna, 1803-1810](https://pares.cultura.gob.es/ParesBusquedas20/catalogo/autoridad/134600)
- [PARES: Lista de ofícios do dossiê sobre os custos da expedição de Balmis](https://pares.cultura.gob.es/ParesBusquedas20/catalogo/description/13455908)
- [Catherine Mark·José G. Rigau-Pérez, The world's first immunization campaign: the Spanish Smallpox Vaccine Expedition, 1803-1813, 2009](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19329842/)
- [PDF do texto original do estudo de Mark·Rigau-Pérez de 2009 sobre a história da expedição](https://gwern.net/doc/history/2009-mark.pdf)
- [Jose Tuells, Preserving vaccination across the Pacific and beyond: the Asian route of the Royal Philanthropic Vaccine Expedition, 2026](https://academic.oup.com/jtm/article/33/6/taag076/8770931)
- [José Tuells·José Luis Duro-Torrijos, El viaje de la vacuna contra la viruela: una expedición, dos océanos, tres continentes y miles de niños](https://balmis.org/articulos/articulo-2/)
- [CIDA do Ministério da Cultura da Espanha: Expedición Balmis, 1803-1810](https://www.cultura.gob.es/en/cultura/areas/archivos/mc/centros/cida/4-difusion-cooperacion/4-1-guias-de-lectura/homenaje-personal-sanitario/expedicion-balmis.html)
- [J. Z. Bowers, The warm chain, 1985](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12340730/)
- [J. Antonio Aldrete, Smallpox vaccination in the early 19th century using live carriers: the travels of Francisco Xavier de Balmis, 2004](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15108831/)
- [Formulário de candidatura do conjunto de documentos da Expedição Real da Vacina contra a Varíola dos Arquivos Nacionais da Espanha à inscrição no Registro da Memória do Mundo da UNESCO](https://media.unesco.org/sites/default/files/webform/mow001/royal-philanthropic-expedition-of-the-smallpox-vaccine_nom_en.pdf)
- [WHO: Smallpox](https://www.who.int/emergencies/situations/smallpox/)
- [Assembleia Mundial da Saúde WHA33.3: Declaration of global eradication of smallpox, 8 de maio de 1980](https://www.who.int/publications/i/item/WHA33-3)

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