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title: "Critérios de renda e patrimônio e como solicitar o Medicare Part D Extra Help em 2026"
locale: pt
category: policy_guide
category_name: "Guia de Políticas"
translation_status: reviewed
license: cc_by
author: "injoys"
source_url: https://injoys.com/en/articles/2026-medicare-part-d-extra-help-income-resource-limits-application
published_at: 2026-08-09T01:42:04+09:00
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# Critérios de renda e patrimônio e como solicitar o Medicare Part D Extra Help em 2026

> O Medicare Part D Extra Help de 2026 é um programa federal que reduz os prêmios do plano de medicamentos prescritos e os gastos com remédios dos beneficiários do Medicare que atendem a determinados critérios de renda e patrimônio. Quem não tiver elegibilidade automática poderá solicitá-lo à SSA, on-line ou por telefone, a qualquer momento do ano.

## Key Points

- Os critérios gerais para 2026 são renda anual de US$ 23,940 e patrimônio de US$ 18,090 para indivíduos, e renda anual conjunta de US$ 32,460 e patrimônio de US$ 36,100 para casais que moram juntos.
- Em 2026, os beneficiários aprovados para o Extra Help terão franquia de US$ 0 e pagarão, por medicamento prescrito, no máximo US$ 5.10 por medicamentos genéricos e US$ 12.65 pelos demais medicamentos de marca.
- Quem recebe Medicaid, Medicare Savings Program ou SSI juntamente com o Medicare geralmente tem elegibilidade automática e não precisa fazer uma solicitação separada à SSA.
- Quem não tiver elegibilidade automática poderá solicitar o benefício à SSA a qualquer momento, antes ou depois de se inscrever no Part D, pois não há um prazo anual definido.
- Mesmo que a renda ou o patrimônio ultrapasse ligeiramente os limites publicados, podem ser aplicadas exceções relacionadas a renda do trabalho, dependentes ou residência no Alaska ou Hawaii; por isso, é possível solicitar uma avaliação individual da SSA.

O Medicare Part D Extra Help é um programa federal de subsídio para pessoas de baixa renda que reduz os custos com medicamentos prescritos de beneficiários do Medicare com renda e patrimônio limitados. A Social Security Administration (SSA) é responsável pelas solicitações e pela análise da elegibilidade, e o auxílio aprovado é aplicado aos prêmios, às franquias e aos custos pagos pelo beneficiário por medicamentos prescritos do Medicare Part D.

## Limites de renda e patrimônio para 2026

Os limites gerais para 2026 são os seguintes. Os limites para casais aplicam-se quando duas pessoas casadas moram juntas.

| Composição familiar | Limite de renda anual | Limite de patrimônio |
|---|---:|---:|
| Pessoa individual | 23.940 dólares | 18.090 dólares |
| Casal que mora junto, valor combinado | 32.460 dólares | 36.100 dólares |

Os limites de patrimônio consideram os valores que podem ser excluídos para despesas funerárias e de sepultamento. Os valores de 18.090 dólares e 36.100 dólares apresentados pelo CMS incluem, respectivamente, uma exclusão de 1.500 dólares por pessoa para despesas funerárias.

Esses limites não são usados apenas como valores absolutos para eliminar automaticamente todos os solicitantes. Nas situações a seguir, é possível solicitar à SSA uma avaliação individual mesmo que a renda seja um pouco superior ao valor publicado.

- Sustentar familiares que moram junto
- Ter renda do trabalho, própria ou do cônjuge
- Morar no Alaska ou no Hawaii, onde o custo de vida é diferente
- Ter sofrido uma redução da renda atual devido a aposentadoria recente, perda do emprego, divórcio, falecimento do cônjuge ou outra situação semelhante

É necessário informar corretamente no formulário de solicitação a situação atual e a renda anual prevista. A elegibilidade final é determinada pela SSA após a análise da composição familiar, dos tipos de renda, dos itens que podem ser deduzidos e do patrimônio do solicitante.

## Quais patrimônios e rendas são verificados

A SSA verifica principalmente os ativos financeiros que podem ser convertidos em dinheiro e usados para despesas de subsistência ou médicas.

### Patrimônios geralmente verificados

- Contas-correntes, contas de poupança e certificados de depósito
- Dinheiro, ações, títulos, títulos de poupança e fundos mútuos
- Contas de aposentadoria, como IRA e 401(k)
- Imóveis que não sejam a residência principal
- Outros investimentos que possam ser convertidos em dinheiro

### Itens geralmente excluídos do patrimônio

- A casa onde a pessoa mora
- Veículos
- Móveis e pertences pessoais
- Lotes em cemitérios e determinadas despesas funerárias e de sepultamento
- Apólices comuns de seguro de vida

A análise da renda pode incluir não apenas os benefícios do Social Security, mas também salários, renda de trabalho autônomo, pensões, pagamentos de anuidades, benefícios de aposentadoria ferroviária, benefícios para veteranos e outras rendas regulares. Como determinados pagamentos podem ser excluídos por lei ou considerados apenas parcialmente, é mais seguro não os omitir por conta própria e declarar tudo de acordo com as perguntas do formulário da SSA.

## Custos de 2026 reduzidos pelo Extra Help

Os custos máximos gerais aplicáveis aos beneficiários do Extra Help em 2026 são os seguintes.

| Tipo de custo | Aplicação em 2026 |
|---|---|
| Prêmio mensal do Part D | 0 dólar dentro do limite do prêmio de referência |
| Franquia anual | 0 dólar |
| Medicamentos genéricos e genéricos preferenciais | No máximo 5,10 dólares por receita |
| Outros medicamentos de marca | No máximo 12,65 dólares por receita |

Os valores de medicamentos prescritos na tabela são os custos máximos pagos pelo beneficiário para medicamentos cobertos pelo Medicare. Dependendo do nível de renda, da elegibilidade ao Medicaid ou da residência em uma instituição de cuidados de longa duração, o valor efetivamente pago pode ser menor ou de 0 dólar.

O benefício de prêmio de 0 dólar aplica-se quando é escolhido um plano Part D dentro do limite regional do prêmio de referência. Se for escolhido um plano mais caro que o valor de referência ou um plano que inclua benefícios adicionais, poderá ser necessário pagar a diferença. Também é preciso verificar se o medicamento está incluído na lista de medicamentos do plano e se a farmácia utilizada pertence à rede.

## Elegibilidade automática e quem precisa solicitar separadamente

Se a pessoa recebe o Medicare e se enquadra em uma das condições abaixo, em geral recebe elegibilidade automática ao Extra Help.

- Pessoas com cobertura integral do Medicaid estadual
- Pessoas cujo estado ajuda a pagar os prêmios do Medicare por meio de um Medicare Savings Program
- Pessoas que recebem Supplemental Security Income (SSI) e Medicare ao mesmo tempo

Quem tem elegibilidade automática não precisa enviar separadamente uma solicitação do Extra Help à SSA. Após o Medicare ou o Medicaid confirmar as informações de elegibilidade, será enviada uma notificação e, se necessário, haverá assistência para a inscrição em um plano Part D.

As pessoas nas situações abaixo precisam solicitar diretamente à SSA.

- Quem tem Medicare, mas não recebe Medicaid, Medicare Savings Program nem SSI
- Quem teve elegibilidade automática anteriormente, mas perdeu essa condição
- Quem teve redução da renda e do patrimônio atuais para dentro dos limites
- Quem não recebeu uma notificação de elegibilidade automática e acredita atender aos requisitos

A aprovação do Extra Help e a inscrição em um plano Part D são procedimentos diferentes. Para aplicar efetivamente o Extra Help aos custos com medicamentos prescritos, é necessário estar inscrito em um plano Part D. Caso ainda não tenha um plano, o Medicare poderá designar um, mas é recomendável verificar pessoalmente se ele é adequado com base nos medicamentos utilizados e nas farmácias.

## Documentos e informações a preparar antes da solicitação

Não é necessário enviar imediatamente todos os comprovantes no formulário online, mas preparar antecipadamente as informações abaixo ajuda a preenchê-lo com precisão. A SSA poderá solicitar documentos adicionais durante a análise.

- Números do Social Security e informações do Medicare do solicitante e do cônjuge
- Saldos recentes de contas bancárias e de poupança
- Valor atual de ações, títulos, fundos mútuos e outros investimentos
- Saldo de contas de aposentadoria, como IRA e 401(k)
- Valor dos imóveis que não sejam a residência principal e dívidas relacionadas
- Renda do Social Security, salários, trabalho autônomo, pensões e anuidades
- Benefícios para veteranos e outros pagamentos regulares
- Informações sobre a renda e o patrimônio do cônjuge que mora junto
- Informações sobre familiares que moram junto e são financeiramente sustentados pelo solicitante

Se não se lembrar dos valores exatos, consulte extratos bancários recentes, demonstrativos de pagamento de pensão, contracheques e notificações de concessão de benefícios. A omissão intencional de patrimônio ou renda pode atrasar a análise ou alterar a decisão de elegibilidade.

## Como solicitar o Extra Help à SSA

### 1. Verificar a elegibilidade automática

Se recebe Medicaid, Medicare Savings Program ou SSI, primeiro verifique se recebeu uma notificação de elegibilidade automática. Quem tem elegibilidade automática não precisa enviar novamente um formulário à SSA para receber o mesmo benefício.

### 2. Preencher o formulário online da SSA

Na página oficial de solicitação do Extra Help da SSA, informe a renda, os ativos financeiros, as pensões e os dados familiares do solicitante e do cônjuge. Revise as informações antes de enviar e guarde os dados de confirmação do recebimento.

### 3. Utilizar o atendimento por telefone

Se tiver dificuldade para fazer a solicitação online, entre em contato com a SSA pelo número principal 1-800-772-1213 para pedir auxílio com a solicitação ou agendar atendimento por telefone. O número TTY para pessoas com deficiência auditiva é 1-800-325-0778. Para orientação sobre planos do Medicare, utilize o número 1-800-MEDICARE ou o State Health Insurance Assistance Program do local de residência.

### 4. Verificar a notificação da decisão da SSA

Após analisar as informações enviadas, a SSA comunica a decisão de aprovação ou recusa por correio ou outros meios. Se forem solicitados documentos adicionais, siga o prazo e o método de envio indicados na notificação. Como a carta de aprovação pode conter informações necessárias para a aplicação do benefício, guarde-a.

### 5. Verificar a situação do plano Part D

Após a aprovação, confirme na conta do Medicare ou nas comunicações do plano se o Extra Help foi aplicado. Para estimar os custos reais, é necessário verificar também a lista de medicamentos prescritos, as farmácias da rede e qualquer diferença de prêmio.

## Período de solicitação e nova solicitação

O Extra Help não tem um prazo anual específico para solicitação. Quem acredita ser elegível pode solicitá-lo à SSA a qualquer momento, antes ou depois de se inscrever no Part D.

Se a renda ou o patrimônio diminuírem após uma recusa, é possível solicitar novamente sem esperar até o ano seguinte. Por exemplo, se a situação financeira mudar devido a aposentadoria, perda de emprego, falecimento do cônjuge, divórcio ou esgotamento do patrimônio, faça uma nova solicitação com as informações atuais atualizadas.

Se considerar que a decisão da SSA não corresponde aos fatos, verifique na notificação da decisão os procedimentos e prazos para reconsideração ou recurso. Quem receber uma notificação de encerramento da elegibilidade automática também poderá fazer uma solicitação separada à SSA se atender aos limites atuais de renda e patrimônio.

## O que verificar após a solicitação

- A aprovação do Extra Help, por si só, não significa que todos os medicamentos utilizados serão cobertos automaticamente.
- É necessário verificar a lista de medicamentos e os requisitos de autorização prévia do plano Part D escolhido.
- Planos que excedem o prêmio de referência podem gerar uma diferença no prêmio mensal.
- Se houver uma mudança significativa no endereço, estado civil, renda ou patrimônio, atualize as informações de acordo com as orientações da SSA e dos órgãos relacionados.
- Para quem tem elegibilidade automática, mudanças na elegibilidade ao Medicaid, Medicare Savings Program ou SSI também podem afetar o Extra Help.

O Extra Help não limita o momento da solicitação ao período anual de inscrição do Medicare. Para beneficiários do Medicare próximos dos limites atuais, o mais preciso é solicitar à SSA uma decisão oficial, em vez de presumir por conta própria que não são elegíveis.

## FAQ

### Quais são os limites de renda do Extra Help em 2026?
O limite geral é de 23,940 dólares de renda anual para uma pessoa e de 32,460 dólares de renda anual conjunta para um casal que mora junto. Dependendo de circunstâncias individuais, como renda do trabalho, dependentes ou residência no Alaska ou Hawaii, a pessoa pode se qualificar mesmo que ultrapasse um pouco o limite, portanto pode solicitar ao SSA que avalie sua elegibilidade.

### Quais são os limites de recursos do Extra Help em 2026?
O limite é de 18,090 dólares para uma pessoa e de 36,100 dólares no total para um casal que mora junto. Esses valores já consideram a exclusão de 1,500 dólares por pessoa para despesas funerárias e de sepultamento, e a residência principal, o veículo e outros bens geralmente são excluídos dos recursos contabilizados.

### Se o Extra Help for aprovado, todos os custos serão reduzidos completamente a 0 dólar?
Em geral, a franquia é de 0 dólar e o prêmio mensal também é de 0 dólar nos planos dentro do valor de referência do prêmio. No entanto, se escolher um plano mais caro que o valor de referência, poderá haver uma diferença no prêmio, e os copagamentos de medicamentos prescritos em 2026 serão de no máximo 5.10 dólares para medicamentos genéricos e genéricos preferenciais e de no máximo 12.65 dólares para os demais medicamentos de marca.

### Quem recebe Medicaid também precisa solicitar o Extra Help separadamente?
Quem recebe cobertura integral do Medicaid juntamente com Medicare, um Medicare Savings Program ou SSI geralmente se qualifica automaticamente e não precisa fazer uma solicitação separada ao SSA. Se não tiver recebido a notificação de elegibilidade automática, é recomendável verificar a situação com a agência do Medicaid, o Medicare ou o SSA.

### Posso solicitar o Extra Help mesmo que ainda não esteja inscrito no Part D?
Sim. O Extra Help pode ser solicitado a qualquer momento, antes ou depois da inscrição no Part D, mas é necessário estar inscrito em um plano Part D para que o auxílio seja efetivamente aplicado aos custos de medicamentos prescritos.

### Existe um prazo para solicitar o Extra Help?
Não há um prazo anual definido. Se considerar que se qualifica, pode fazer a solicitação a qualquer momento do ano por meio do formulário on-line do SSA ou por telefone.

### Posso solicitar novamente depois que minha renda ou meus recursos diminuírem?
Sim. Mesmo que uma solicitação anterior tenha sido negada, se a situação tiver mudado devido a aposentadoria, perda do emprego, divórcio, falecimento do cônjuge ou redução dos recursos, é possível solicitar novamente a qualquer momento com as informações atuais.

### Quais informações devo preparar antes de fazer a solicitação on-line ao SSA?
É recomendável preparar informações sobre saldos de contas bancárias, ações, títulos, fundos mútuos, IRA, 401(k), imóveis além da residência principal, benefícios do Social Security, salários, pensões, seguros de renda vitalícia, benefícios para veteranos e a renda e os recursos do cônjuge. O SSA pode solicitar documentos comprobatórios adicionais durante a análise.

### Se o Extra Help for aprovado, posso usar o plano Part D que eu quiser?
Quem recebe o Extra Help também deve escolher entre os planos Medicare Part D disponíveis. No entanto, a lista de medicamentos, as farmácias da rede e os prêmios variam de acordo com o plano, e poderá ser necessário pagar a diferença se escolher um plano mais caro que o valor de referência do prêmio da região.

## Sources

- [Solicitação da Administração da Previdência Social para Ajuda Extra com os custos do plano de medicamentos prescritos do Medicare](https://secure.ssa.gov/i1020/Ee001View.action)
- [Administração da Previdência Social: Ajuda Extra do Medicare Parte D](https://www.ssa.gov/medicare/part-d-extra-help)
- [Medicare.gov: Ajuda com os custos de medicamentos](https://www.medicare.gov/basics/costs/help/drug-costs)
- [Memorando do CMS sobre os limites de recursos para o Subsídio para Pessoas de Baixa Renda no ano-calendário de 2026](https://www.cms.gov/files/document/cy2026-lis-resource-limits-memo.pdf)

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