{"content_id":"bj7hstjsc2","slug":"health-screening-indemnity-insurance-claim-guide","locale":"de","schema_type":"FAQPage","category":"how_to","category_name":"Anleitungen","title":"Können die Kosten eines Gesundheitschecks über die Krankheitskostenversicherung abgerechnet werden?","summary":"Die Kosten eines Gesundheitschecks zu Vorsorgezwecken werden grundsätzlich nicht von der Krankheitskostenversicherung erstattet. Kosten für zusätzliche Untersuchungen oder Behandlungen aufgrund eines beim Check festgestellten auffälligen Befunds können jedoch erstattungsfähig sein. Ob eine Abrechnung möglich ist, hängt von den Patientenunterlagen, der Kostenaufteilung, dem Zeitpunkt des Versicherungsabschlusses und den jeweiligen Versicherungsbedingungen ab.","author":{"name":"injoys","url":"https://injoys.com/ko/about"},"key_points":["Vorsorgeuntersuchungen ohne bestehende Symptome, etwa staatliche Gesundheitschecks oder umfassende betriebliche Gesundheitsuntersuchungen, werden in der Regel nicht von der Krankheitskostenversicherung erstattet.","Kosten für Gewebeuntersuchungen, Polypenentfernungen und ähnliche Maßnahmen, die zur Diagnose oder Behandlung einer beim Gesundheitscheck entdeckten Erkrankung oder Auffälligkeit durchgeführt werden, können nach einer Prüfung erstattet werden.","Häufig wird nicht der gesamte Gesundheitscheck erstattet, sondern nur die zusätzlichen medizinischen Kosten, deren Behandlungszweck nachgewiesen ist.","Da ein Kartenbeleg allein keine Auskunft über die medizinische Leistung gibt, sollten die Arztrechnung, eine detaillierte Kostenaufstellung, eine Behandlungsbescheinigung oder ein Eingriffsbericht vorgelegt werden.","Die Erstattung der Kosten einer Polypenentfernung durch die Krankheitskostenversicherung und eine pauschale Versicherungsleistung für Operationen werden nach unterschiedlichen Versicherungsbedingungen und Kriterien geprüft."],"content_markdown":"Nicht alle Ausgaben für eine Gesundheitsuntersuchung können über die private Krankheitskostenversicherung, umgangssprachlich oft als „Erstattung tatsächlicher Kosten“ bezeichnet, zurückerstattet werden. Entscheidend ist, ob die betreffende medizinische Maßnahme der **Prävention bzw. Früherkennung oder der Diagnose bzw. Behandlung einer bereits festgestellten Erkrankung** dient.\n\nAuch wenn die Untersuchung und die Behandlung am selben Tag in derselben medizinischen Einrichtung erfolgen, können die Untersuchungskosten ausgeschlossen sein und nur die Kosten für zusätzliche Untersuchungen oder Eingriffe erstattet werden. Für die endgültige Beurteilung gelten die Versicherungsbedingungen des abgeschlossenen Produkts, der Zeitpunkt des Vertragsabschlusses, die Krankenakte und die detaillierte Behandlungskostenaufstellung.\n\n## Warum die Kosten von Gesundheitsuntersuchungen grundsätzlich nicht erstattet werden\n\nEine Krankheitskostenversicherung erstattet gemäß den Versicherungsbedingungen medizinische Kosten, die aufgrund einer Erkrankung oder Verletzung tatsächlich entstanden sind. Staatliche Gesundheitsuntersuchungen, umfassende betriebliche Vorsorgeuntersuchungen und individuell gewählte umfassende Gesundheitsuntersuchungen sind dagegen Präventions- und Früherkennungsuntersuchungen, mit denen bei symptomfreien Personen vorsorglich geprüft wird, ob eine Erkrankung vorliegt.\n\nDaher werden die folgenden Kosten im Allgemeinen nicht von der Krankheitskostenversicherung erstattet.\n\n- Grundlegende Untersuchungspositionen der staatlichen Gesundheitsuntersuchung\n- Vom Arbeitgeber angebotene oder individuell gewählte Pakete für umfassende Gesundheitsuntersuchungen\n- Wahlleistungen, die ohne besondere Symptome oder medizinische Beurteilung durch einen Arzt hinzugebucht wurden\n- Kosten für Endoskopie, Ultraschall, CT, MRI und Ähnliches zur bloßen Überprüfung des Gesundheitszustands\n- Nichtmedizinische Kosten wie Übernachtung, Verpflegung und Komfortleistungen, die im Untersuchungspaket enthalten sind\n\nWichtiger als die Bezeichnung „staatliche Gesundheitsuntersuchung“ selbst sind der **Zweck der Untersuchung und die Art der Kosten**. Wenn Symptome vorliegen und ein Arzt dieselbe Untersuchung zur Diagnose einer Erkrankung anordnet, kann sie eher als diagnostische Untersuchung denn als Gesundheitsuntersuchung eingestuft werden.\n\n## Wenn während der Gesundheitsuntersuchung zusätzliche Untersuchungen oder Behandlungen erfolgen\n\nWerden bei der Gesundheitsuntersuchung auffällige Befunde festgestellt und führt der Arzt weitere medizinische Maßnahmen durch, weil er eine Diagnose oder Behandlung für erforderlich hält, kann der betreffende Teil erstattungsfähig sein. Das bedeutet jedoch nicht, dass auch die ursprünglichen Untersuchungskosten vollständig erstattet werden.\n\n| Situation | Allgemeine Beurteilungsrichtung | Zu prüfende Punkte |\n|---|---|---|\n| Regelmäßige Magen- oder Darmspiegelung ohne auffälligen Befund | Erstattung schwierig, da sie als Vorsorgeuntersuchung gilt | Untersuchungszweck, Vorliegen einer ärztlichen Anordnung |\n| Entdeckung und Entfernung eines Polypen bei einer Darmspiegelung | Erstattung der Kosten für die Entfernung und der damit verbundenen medizinischen Kosten möglich | Eingriffsbericht, Diagnose, pathologische Untersuchung, getrennte Ausweisung der Kosten |\n| Biopsie nach Entdeckung einer Läsion während der Untersuchung | Kann erstattet werden, wenn die medizinische Notwendigkeit bestätigt ist | Untersuchungsergebnisse, Behandlungsunterlagen, detaillierte Kostenaufstellung |\n| Ärztlich angeordnete Zusatzuntersuchung nach auffälligem Ultraschallbefund | Erstattung möglich, wenn sie der Diagnose einer Erkrankung dient | Zusammenhang zwischen auffälligem Befund und Zusatzuntersuchung |\n| Auf eigenen Wunsch hinzugebuchte kostspielige Untersuchung ohne auffälligen Befund | Erstattung schwierig, da sie als Vorsorge- oder Wahluntersuchung gilt | Vorliegen einer konkreten medizinischen Beurteilung durch den Arzt |\n| Regelmäßige Verlaufskontrolle eines auffälligen Befunds | Nicht automatisch ausgeschlossen; Beurteilung nach medizinischer Notwendigkeit und Versicherungsbedingungen | Frühere Diagnose, Anordnung der Verlaufskontrolle, Behandlungsunterlagen |\n\n### Wenn Untersuchungs- und Behandlungskosten gemeinsam abgerechnet wurden\n\nDas Krankenhaus kann die Kosten der Gesundheitsuntersuchung und der zusätzlichen Behandlung auf einer Rechnung ausweisen. Um die erstattungsfähigen Kosten abzugrenzen, kann der Versicherer eine detaillierte Behandlungskostenaufstellung, eine Eingriffsbescheinigung oder Krankenunterlagen anfordern.\n\nStatt den Gesamtbetrag des Untersuchungspakets einzureichen, empfiehlt es sich, die folgenden Positionen getrennt auszuweisen:\n\n1. Kosten der ursprünglichen Gesundheitsuntersuchung\n2. Zusätzliche ärztliche Untersuchungskosten nach Feststellung des auffälligen Befunds\n3. Kosten für Biopsie und pathologische Untersuchung\n4. Behandlungskosten wie die Entfernung von Polypen\n5. Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente und Behandlungsmaterialien\n\nKann das Krankenhaus die Kosten nicht eindeutig trennen, kann der Versicherer den erstattungsfähigen Betrag anhand der Krankenunterlagen und Abrechnungsdetails neu berechnen.\n\n## Beurteilungskriterien für Endoskopie und Sedierungskosten\n\nDie Kosten für eine Endoskopie unter Sedierung werden weder grundsätzlich erstattet noch grundsätzlich ausgeschlossen. Kosten für eine Sedierung, die lediglich gewählt wurde, um die grundlegende Untersuchung angenehmer zu machen, können als Nebenkosten der Gesundheitsuntersuchung eingestuft werden. Wurde die Sedierung dagegen bei einer erstattungsfähigen Untersuchung oder Behandlung als medizinisch notwendiger Bestandteil dokumentiert, kann die Beurteilung je nach Versicherungsbedingungen und Prüfungsergebnis anders ausfallen.\n\nBei der Beurteilung werden die folgenden Faktoren gemeinsam geprüft:\n\n- Ob die Endoskopie selbst eine Gesundheitsuntersuchung oder eine krankheitsbezogene Behandlung darstellt\n- Ob die Sedierung als Teil des Behandlungsablaufs abgerechnet wurde\n- Unter welcher Position und mit welchem Code sie in der detaillierten Behandlungskostenaufstellung aufgeführt ist\n- Wie die Versicherungsbedingungen der abgeschlossenen Krankheitskostenversicherung diese Kosten regeln\n\nStatt pauschal davon auszugehen, dass „Sedierungskosten niemals geltend gemacht werden können“, ist es daher genauer, dem Versicherer die detaillierte Kostenaufstellung vorzulegen und dies prüfen zu lassen.\n\n## Polypenentfernung und Operationskostenversicherung gesondert prüfen\n\nWurde ein Polyp im Magen oder Darm endoskopisch entfernt, kann neben der Krankheitskostenversicherung auch geprüft werden, ob ein Zusatzbaustein für Operationskosten oder eine separate Summenversicherung für Operationen greift.\n\nDie beiden Versicherungsarten unterscheiden sich hinsichtlich der Leistungserbringung.\n\n| Kategorie | Krankheitskostenversicherung | Summenmäßige Operationskostenversicherung |\n|---|---|---|\n| Art der Leistung | Erstattung der tatsächlich getragenen erstattungsfähigen medizinischen Kosten bis zur vereinbarten Höchstgrenze | Zahlung eines festgelegten Betrags, wenn der Eingriff nach den Versicherungsbedingungen als Operation gilt |\n| Wichtige Prüfungsunterlagen | Rechnung, detaillierte Kostenaufstellung, Behandlungsunterlagen | Operationsbescheinigung, Diagnose, Bezeichnung der Operation, Definition einer Operation gemäß den Versicherungsbedingungen |\n| Selbstbeteiligung | Gemäß den Versicherungsbedingungen des Produkts | Unterscheidet sich im Allgemeinen vom Selbstbeteiligungsmodell der Krankheitskostenversicherung |\n| Mehrfachabrechnung | Bei mehreren Krankheitskostenversicherungen gilt der Grundsatz der anteiligen Erstattung | Summenversicherungen werden nach den Bedingungen des jeweiligen Vertrags beurteilt |\n\nAuch wenn Eingriffsbezeichnungen wie EMR oder ESD dokumentiert sind, wird eine pauschale Operationsleistung nicht automatisch ausgezahlt. Ausschlaggebend ist auch nicht allein der Abrechnungscode der medizinischen Einrichtung. Der Versicherer prüft gemeinsam die zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses geltende Definition einer Operation, die Operationstabelle, die Zusatzbausteine, die Diagnose und den tatsächlich durchgeführten Eingriff.\n\n## Erforderliche Unterlagen für die Abrechnung mit der Krankheitskostenversicherung\n\nDa die erforderlichen Unterlagen je nach Versicherer und Höhe des geltend gemachten Betrags variieren können, sollten sie zunächst über die offizielle App, Website oder den Kundendienst des Versicherers geprüft werden. Im Allgemeinen werden die folgenden Unterlagen verwendet.\n\n### Grundlegende Unterlagen\n\n- Antrag auf Versicherungsleistung\n- Einwilligung zur Verarbeitung personenbezogener Daten und zur Einsicht in medizinische Informationen\n- Dokument zur Identitätsprüfung des Antragstellers\n- Kontoinformationen für den Erhalt der Versicherungsleistung\n- Behandlungskostenabrechnung und Quittung\n- Detaillierte Behandlungskostenaufstellung\n\n### Unterlagen zum Nachweis zusätzlicher Untersuchungen oder Eingriffe\n\n- Behandlungsbescheinigung, Bescheinigung über die ambulante Behandlung oder ärztliches Attest\n- Endoskopiebericht oder Operationsbescheinigung\n- Untersuchungsergebnisse und histopathologischer Befund\n- Behandlungsunterlagen, aus denen die ärztliche Anordnung der zusätzlichen Untersuchung hervorgeht\n- Arzneimittelquittung und Rezept\n\nDa für ein ärztliches Attest Gebühren anfallen, muss es nicht vorsorglich für jeden Antrag ausgestellt werden. Effizienter ist es, zunächst beim Versicherer zu klären, ob eine Behandlungs- oder Eingriffsbescheinigung ausreicht, und die Unterlagen anschließend vorzubereiten.\n\nEin Kreditkartenbeleg weist lediglich die Zahlung nach, lässt aber Patientenname, Behandlungspositionen und die Aufteilung der medizinischen Kosten nur schwer erkennen. Daher sollte nicht nur der Kartenbeleg eingereicht werden, sondern auch die von der medizinischen Einrichtung ausgestellte Behandlungskostenabrechnung, die Quittung und die detaillierte Kostenaufstellung.\n\n## Reihenfolge der Prüfung vor der Einreichung\n\n1. **Prüfen Sie Ihre abgeschlossenen Versicherungen.** Prüfen Sie, ob und seit wann eine Krankheitskostenversicherung und ein Zusatzbaustein für Operationskosten bestehen.\n2. **Trennen Sie Untersuchungs- und Behandlungskosten.** Fordern Sie bei der Krankenhausverwaltung eine detaillierte Aufstellung an, in der die Kosten der Gesundheitsuntersuchung, der Zusatzuntersuchungen und der Eingriffe ausgewiesen sind.\n3. **Beschaffen Sie Nachweise über den Behandlungszweck.** Bereiten Sie Unterlagen vor, in denen auffällige Befunde, die ärztliche Beurteilung, die Diagnose und die Bezeichnung des Eingriffs dokumentiert sind.\n4. **Prüfen Sie die erforderlichen Unterlagen des jeweiligen Versicherers.** Für Anträge über geringe Beträge und für Operationsleistungen können unterschiedliche Anforderungen gelten.\n5. **Reichen Sie Anträge für die Krankheitskostenversicherung und die Summenversicherung jeweils gesondert ein.** Wenn beispielsweise ein Polyp entfernt wurde, prüfen Sie zusätzlich den Zusatzbaustein für Operationskosten.\n6. **Prüfen Sie das Ergebnis für jede einzelne Position.** Wurde nur ein Teilbetrag ausgezahlt, bitten Sie um Erläuterung, welche Kosten als Untersuchungskosten oder als gemäß den Versicherungsbedingungen ausgeschlossene Positionen eingestuft wurden.\n\n## Was bei einer Nichtzahlung zu prüfen ist\n\nWenn keine Versicherungsleistung ausgezahlt wurde, kann daraus nicht unmittelbar geschlossen werden, dass die Ablehnung unberechtigt war. Zunächst sollten Sie vom Versicherer die Gründe für die Nichtzahlung oder Kürzung sowie die angewandten Bestimmungen der Versicherungsbedingungen anfordern.\n\nDie Prüfung der folgenden Punkte hilft bei der Entscheidung, ob Widerspruch eingelegt werden sollte:\n\n- Ob der Versicherer zwischen den ursprünglichen Untersuchungskosten und den zusätzlichen Behandlungskosten unterschieden hat\n- Ob der Zusammenhang zwischen dem auffälligen Befund und der zusätzlichen Untersuchung oder Behandlung aus den Krankenunterlagen hervorgeht\n- Ob Quittungen oder detaillierte Kostenaufstellungen fehlen\n- Ob die zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses geltenden Versicherungsbedingungen mit den Regelungen aktuell angebotener Produkte verwechselt wurden\n- Ob die Prüfungsergebnisse der Krankheitskostenversicherung und des Zusatzbausteins für Operationskosten getrennt kontrolliert wurden\n\nWenn zusätzliche Unterlagen zu einer anderen Beurteilung führen könnten, können Sie die Behandlungsunterlagen oder die Eingriffsbescheinigung beim Krankenhaus ergänzen lassen und eine erneute Prüfung beantragen. Bei Streitfällen, die sich nicht durch die Erläuterungen des Versicherers lösen lassen, können die Beratungs- und Beschwerdeverfahren für Finanzverbraucher der koreanischen Finanzaufsichtsbehörde geprüft werden.\n\n## Zusammenfassung der wichtigsten Punkte\n\nDie grundlegenden Kosten einer Gesundheitsuntersuchung dienen der Prävention und werden daher im Allgemeinen nicht von der Krankheitskostenversicherung erstattet. Wenn ein Arzt jedoch aufgrund eines während der Untersuchung festgestellten auffälligen Befunds zusätzliche Untersuchungen, eine Biopsie oder eine Behandlung durchführt, können die entsprechenden medizinischen Kosten erstattungsfähig sein.\n\nEntscheidend ist nicht die Tatsache, dass „eine Gesundheitsuntersuchung durchgeführt wurde“, sondern **welcher auffällige Befund festgestellt wurde, warum eine zusätzliche medizinische Maßnahme erforderlich war und wie die Kosten aufgeteilt wurden**. Da sich die Versicherungsbedingungen je nach Versicherungsprodukt und Zeitpunkt des Vertragsabschlusses unterscheiden, sollten Sie die medizinischen Unterlagen vorbereiten und anschließend die endgültigen Kriterien beim zuständigen Versicherer prüfen.","content_html":"\u003cp\u003eNicht alle Ausgaben für eine Gesundheitsuntersuchung können über die private Krankheitskostenversicherung, umgangssprachlich oft als „Erstattung tatsächlicher Kosten“ bezeichnet, zurückerstattet werden. Entscheidend ist, ob die betreffende medizinische Maßnahme der \u003cstrong\u003ePrävention bzw. Früherkennung oder der Diagnose bzw. Behandlung einer bereits festgestellten Erkrankung\u003c/strong\u003e dient.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eAuch wenn die Untersuchung und die Behandlung am selben Tag in derselben medizinischen Einrichtung erfolgen, können die Untersuchungskosten ausgeschlossen sein und nur die Kosten für zusätzliche Untersuchungen oder Eingriffe erstattet werden. Für die endgültige Beurteilung gelten die Versicherungsbedingungen des abgeschlossenen Produkts, der Zeitpunkt des Vertragsabschlusses, die Krankenakte und die detaillierte Behandlungskostenaufstellung.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#warum-die-kosten-von-gesundheitsuntersuchungen-grunds%C3%A4tzlich-nicht-erstattet-werden\" class=\"anchor\" id=\"warum-die-kosten-von-gesundheitsuntersuchungen-grundsätzlich-nicht-erstattet-werden\"\u003e\u003c/a\u003eWarum die Kosten von Gesundheitsuntersuchungen grundsätzlich nicht erstattet werden\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eEine Krankheitskostenversicherung erstattet gemäß den Versicherungsbedingungen medizinische Kosten, die aufgrund einer Erkrankung oder Verletzung tatsächlich entstanden sind. Staatliche Gesundheitsuntersuchungen, umfassende betriebliche Vorsorgeuntersuchungen und individuell gewählte umfassende Gesundheitsuntersuchungen sind dagegen Präventions- und Früherkennungsuntersuchungen, mit denen bei symptomfreien Personen vorsorglich geprüft wird, ob eine Erkrankung vorliegt.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eDaher werden die folgenden Kosten im Allgemeinen nicht von der Krankheitskostenversicherung erstattet.\u003c/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eGrundlegende Untersuchungspositionen der staatlichen Gesundheitsuntersuchung\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eVom Arbeitgeber angebotene oder individuell gewählte Pakete für umfassende Gesundheitsuntersuchungen\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eWahlleistungen, die ohne besondere Symptome oder medizinische Beurteilung durch einen Arzt hinzugebucht wurden\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eKosten für Endoskopie, Ultraschall, CT, MRI und Ähnliches zur bloßen Überprüfung des Gesundheitszustands\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eNichtmedizinische Kosten wie Übernachtung, Verpflegung und Komfortleistungen, die im Untersuchungspaket enthalten sind\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003cp\u003eWichtiger als die Bezeichnung „staatliche Gesundheitsuntersuchung“ selbst sind der \u003cstrong\u003eZweck der Untersuchung und die Art der Kosten\u003c/strong\u003e. Wenn Symptome vorliegen und ein Arzt dieselbe Untersuchung zur Diagnose einer Erkrankung anordnet, kann sie eher als diagnostische Untersuchung denn als Gesundheitsuntersuchung eingestuft werden.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#wenn-w%C3%A4hrend-der-gesundheitsuntersuchung-zus%C3%A4tzliche-untersuchungen-oder-behandlungen-erfolgen\" class=\"anchor\" id=\"wenn-während-der-gesundheitsuntersuchung-zusätzliche-untersuchungen-oder-behandlungen-erfolgen\"\u003e\u003c/a\u003eWenn während der Gesundheitsuntersuchung zusätzliche Untersuchungen oder Behandlungen erfolgen\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eWerden bei der Gesundheitsuntersuchung auffällige Befunde festgestellt und führt der Arzt weitere medizinische Maßnahmen durch, weil er eine Diagnose oder Behandlung für erforderlich hält, kann der betreffende Teil erstattungsfähig sein. 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Um die erstattungsfähigen Kosten abzugrenzen, kann der Versicherer eine detaillierte Behandlungskostenaufstellung, eine Eingriffsbescheinigung oder Krankenunterlagen anfordern.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eStatt den Gesamtbetrag des Untersuchungspakets einzureichen, empfiehlt es sich, die folgenden Positionen getrennt auszuweisen:\u003c/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003eKosten der ursprünglichen Gesundheitsuntersuchung\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eZusätzliche ärztliche Untersuchungskosten nach Feststellung des auffälligen Befunds\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eKosten für Biopsie und pathologische Untersuchung\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eBehandlungskosten wie die Entfernung von Polypen\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eKosten für verschreibungspflichtige Medikamente und Behandlungsmaterialien\u003c/li\u003e\n\u003c/ol\u003e\n\u003cp\u003eKann das Krankenhaus die Kosten nicht eindeutig trennen, kann der Versicherer den erstattungsfähigen Betrag anhand der Krankenunterlagen und Abrechnungsdetails neu berechnen.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#beurteilungskriterien-f%C3%BCr-endoskopie-und-sedierungskosten\" class=\"anchor\" id=\"beurteilungskriterien-für-endoskopie-und-sedierungskosten\"\u003e\u003c/a\u003eBeurteilungskriterien für Endoskopie und Sedierungskosten\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eDie Kosten für eine Endoskopie unter Sedierung werden weder grundsätzlich erstattet noch grundsätzlich ausgeschlossen. Kosten für eine Sedierung, die lediglich gewählt wurde, um die grundlegende Untersuchung angenehmer zu machen, können als Nebenkosten der Gesundheitsuntersuchung eingestuft werden. Wurde die Sedierung dagegen bei einer erstattungsfähigen Untersuchung oder Behandlung als medizinisch notwendiger Bestandteil dokumentiert, kann die Beurteilung je nach Versicherungsbedingungen und Prüfungsergebnis anders ausfallen.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eBei der Beurteilung werden die folgenden Faktoren gemeinsam geprüft:\u003c/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eOb die Endoskopie selbst eine Gesundheitsuntersuchung oder eine krankheitsbezogene Behandlung darstellt\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eOb die Sedierung als Teil des Behandlungsablaufs abgerechnet wurde\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eUnter welcher Position und mit welchem Code sie in der detaillierten Behandlungskostenaufstellung aufgeführt ist\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eWie die Versicherungsbedingungen der abgeschlossenen Krankheitskostenversicherung diese Kosten regeln\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003cp\u003eStatt pauschal davon auszugehen, dass „Sedierungskosten niemals geltend gemacht werden können“, ist es daher genauer, dem Versicherer die detaillierte Kostenaufstellung vorzulegen und dies prüfen zu lassen.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#polypenentfernung-und-operationskostenversicherung-gesondert-pr%C3%BCfen\" class=\"anchor\" id=\"polypenentfernung-und-operationskostenversicherung-gesondert-prüfen\"\u003e\u003c/a\u003ePolypenentfernung und Operationskostenversicherung gesondert prüfen\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eWurde ein Polyp im Magen oder Darm endoskopisch entfernt, kann neben der Krankheitskostenversicherung auch geprüft werden, ob ein Zusatzbaustein für Operationskosten oder eine separate Summenversicherung für Operationen greift.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eDie beiden Versicherungsarten unterscheiden sich hinsichtlich der Leistungserbringung.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003eKategorie\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eKrankheitskostenversicherung\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eSummenmäßige Operationskostenversicherung\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Kategorie\"\u003eArt der Leistung\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Krankheitskostenversicherung\"\u003eErstattung der tatsächlich getragenen erstattungsfähigen medizinischen Kosten bis zur vereinbarten Höchstgrenze\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Summenmäßige Operationskostenversicherung\"\u003eZahlung eines festgelegten Betrags, wenn der Eingriff nach den Versicherungsbedingungen als Operation gilt\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Kategorie\"\u003eWichtige Prüfungsunterlagen\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Krankheitskostenversicherung\"\u003eRechnung, detaillierte Kostenaufstellung, Behandlungsunterlagen\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Summenmäßige Operationskostenversicherung\"\u003eOperationsbescheinigung, Diagnose, Bezeichnung der Operation, Definition einer Operation gemäß den Versicherungsbedingungen\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Kategorie\"\u003eSelbstbeteiligung\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Krankheitskostenversicherung\"\u003eGemäß den Versicherungsbedingungen des Produkts\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Summenmäßige Operationskostenversicherung\"\u003eUnterscheidet sich im Allgemeinen vom Selbstbeteiligungsmodell der Krankheitskostenversicherung\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Kategorie\"\u003eMehrfachabrechnung\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Krankheitskostenversicherung\"\u003eBei mehreren Krankheitskostenversicherungen gilt der Grundsatz der anteiligen Erstattung\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Summenmäßige Operationskostenversicherung\"\u003eSummenversicherungen werden nach den Bedingungen des jeweiligen Vertrags beurteilt\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eAuch wenn Eingriffsbezeichnungen wie EMR oder ESD dokumentiert sind, wird eine pauschale Operationsleistung nicht automatisch ausgezahlt. Ausschlaggebend ist auch nicht allein der Abrechnungscode der medizinischen Einrichtung. Der Versicherer prüft gemeinsam die zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses geltende Definition einer Operation, die Operationstabelle, die Zusatzbausteine, die Diagnose und den tatsächlich durchgeführten Eingriff.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#erforderliche-unterlagen-f%C3%BCr-die-abrechnung-mit-der-krankheitskostenversicherung\" class=\"anchor\" id=\"erforderliche-unterlagen-für-die-abrechnung-mit-der-krankheitskostenversicherung\"\u003e\u003c/a\u003eErforderliche Unterlagen für die Abrechnung mit der Krankheitskostenversicherung\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eDa die erforderlichen Unterlagen je nach Versicherer und Höhe des geltend gemachten Betrags variieren können, sollten sie zunächst über die offizielle App, Website oder den Kundendienst des Versicherers geprüft werden. Im Allgemeinen werden die folgenden Unterlagen verwendet.\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#grundlegende-unterlagen\" class=\"anchor\" id=\"grundlegende-unterlagen\"\u003e\u003c/a\u003eGrundlegende Unterlagen\u003c/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eAntrag auf Versicherungsleistung\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eEinwilligung zur Verarbeitung personenbezogener Daten und zur Einsicht in medizinische Informationen\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eDokument zur Identitätsprüfung des Antragstellers\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eKontoinformationen für den Erhalt der Versicherungsleistung\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eBehandlungskostenabrechnung und Quittung\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eDetaillierte Behandlungskostenaufstellung\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#unterlagen-zum-nachweis-zus%C3%A4tzlicher-untersuchungen-oder-eingriffe\" class=\"anchor\" id=\"unterlagen-zum-nachweis-zusätzlicher-untersuchungen-oder-eingriffe\"\u003e\u003c/a\u003eUnterlagen zum Nachweis zusätzlicher Untersuchungen oder Eingriffe\u003c/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eBehandlungsbescheinigung, Bescheinigung über die ambulante Behandlung oder ärztliches Attest\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eEndoskopiebericht oder Operationsbescheinigung\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eUntersuchungsergebnisse und histopathologischer Befund\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eBehandlungsunterlagen, aus denen die ärztliche Anordnung der zusätzlichen Untersuchung hervorgeht\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eArzneimittelquittung und Rezept\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003cp\u003eDa für ein ärztliches Attest Gebühren anfallen, muss es nicht vorsorglich für jeden Antrag ausgestellt werden. Effizienter ist es, zunächst beim Versicherer zu klären, ob eine Behandlungs- oder Eingriffsbescheinigung ausreicht, und die Unterlagen anschließend vorzubereiten.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eEin Kreditkartenbeleg weist lediglich die Zahlung nach, lässt aber Patientenname, Behandlungspositionen und die Aufteilung der medizinischen Kosten nur schwer erkennen. Daher sollte nicht nur der Kartenbeleg eingereicht werden, sondern auch die von der medizinischen Einrichtung ausgestellte Behandlungskostenabrechnung, die Quittung und die detaillierte Kostenaufstellung.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#reihenfolge-der-pr%C3%BCfung-vor-der-einreichung\" class=\"anchor\" id=\"reihenfolge-der-prüfung-vor-der-einreichung\"\u003e\u003c/a\u003eReihenfolge der Prüfung vor der Einreichung\u003c/h2\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003ePrüfen Sie Ihre abgeschlossenen Versicherungen.\u003c/strong\u003e Prüfen Sie, ob und seit wann eine Krankheitskostenversicherung und ein Zusatzbaustein für Operationskosten bestehen.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eTrennen Sie Untersuchungs- und Behandlungskosten.\u003c/strong\u003e Fordern Sie bei der Krankenhausverwaltung eine detaillierte Aufstellung an, in der die Kosten der Gesundheitsuntersuchung, der Zusatzuntersuchungen und der Eingriffe ausgewiesen sind.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eBeschaffen Sie Nachweise über den Behandlungszweck.\u003c/strong\u003e Bereiten Sie Unterlagen vor, in denen auffällige Befunde, die ärztliche Beurteilung, die Diagnose und die Bezeichnung des Eingriffs dokumentiert sind.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003ePrüfen Sie die erforderlichen Unterlagen des jeweiligen Versicherers.\u003c/strong\u003e Für Anträge über geringe Beträge und für Operationsleistungen können unterschiedliche Anforderungen gelten.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eReichen Sie Anträge für die Krankheitskostenversicherung und die Summenversicherung jeweils gesondert ein.\u003c/strong\u003e Wenn beispielsweise ein Polyp entfernt wurde, prüfen Sie zusätzlich den Zusatzbaustein für Operationskosten.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003ePrüfen Sie das Ergebnis für jede einzelne Position.\u003c/strong\u003e Wurde nur ein Teilbetrag ausgezahlt, bitten Sie um Erläuterung, welche Kosten als Untersuchungskosten oder als gemäß den Versicherungsbedingungen ausgeschlossene Positionen eingestuft wurden.\u003c/li\u003e\n\u003c/ol\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#was-bei-einer-nichtzahlung-zu-pr%C3%BCfen-ist\" class=\"anchor\" id=\"was-bei-einer-nichtzahlung-zu-prüfen-ist\"\u003e\u003c/a\u003eWas bei einer Nichtzahlung zu prüfen ist\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eWenn keine Versicherungsleistung ausgezahlt wurde, kann daraus nicht unmittelbar geschlossen werden, dass die Ablehnung unberechtigt war. Zunächst sollten Sie vom Versicherer die Gründe für die Nichtzahlung oder Kürzung sowie die angewandten Bestimmungen der Versicherungsbedingungen anfordern.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eDie Prüfung der folgenden Punkte hilft bei der Entscheidung, ob Widerspruch eingelegt werden sollte:\u003c/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eOb der Versicherer zwischen den ursprünglichen Untersuchungskosten und den zusätzlichen Behandlungskosten unterschieden hat\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eOb der Zusammenhang zwischen dem auffälligen Befund und der zusätzlichen Untersuchung oder Behandlung aus den Krankenunterlagen hervorgeht\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eOb Quittungen oder detaillierte Kostenaufstellungen fehlen\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eOb die zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses geltenden Versicherungsbedingungen mit den Regelungen aktuell angebotener Produkte verwechselt wurden\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eOb die Prüfungsergebnisse der Krankheitskostenversicherung und des Zusatzbausteins für Operationskosten getrennt kontrolliert wurden\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003cp\u003eWenn zusätzliche Unterlagen zu einer anderen Beurteilung führen könnten, können Sie die Behandlungsunterlagen oder die Eingriffsbescheinigung beim Krankenhaus ergänzen lassen und eine erneute Prüfung beantragen. Bei Streitfällen, die sich nicht durch die Erläuterungen des Versicherers lösen lassen, können die Beratungs- und Beschwerdeverfahren für Finanzverbraucher der koreanischen Finanzaufsichtsbehörde geprüft werden.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#zusammenfassung-der-wichtigsten-punkte\" class=\"anchor\" id=\"zusammenfassung-der-wichtigsten-punkte\"\u003e\u003c/a\u003eZusammenfassung der wichtigsten Punkte\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eDie grundlegenden Kosten einer Gesundheitsuntersuchung dienen der Prävention und werden daher im Allgemeinen nicht von der Krankheitskostenversicherung erstattet. Wenn ein Arzt jedoch aufgrund eines während der Untersuchung festgestellten auffälligen Befunds zusätzliche Untersuchungen, eine Biopsie oder eine Behandlung durchführt, können die entsprechenden medizinischen Kosten erstattungsfähig sein.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eEntscheidend ist nicht die Tatsache, dass „eine Gesundheitsuntersuchung durchgeführt wurde“, sondern \u003cstrong\u003ewelcher auffällige Befund festgestellt wurde, warum eine zusätzliche medizinische Maßnahme erforderlich war und wie die Kosten aufgeteilt wurden\u003c/strong\u003e. Da sich die Versicherungsbedingungen je nach Versicherungsprodukt und Zeitpunkt des Vertragsabschlusses unterscheiden, sollten Sie die medizinischen Unterlagen vorbereiten und anschließend die endgültigen Kriterien beim zuständigen Versicherer prüfen.\u003c/p\u003e\n","tags":["Krankheitskostenversicherung","Gesundheitscheck","Versicherungsanspruch","Polypenentfernung","Schadenunterlagen"],"faqs":[{"question":"Können die Kosten einer staatlichen Gesundheitsvorsorgeuntersuchung ebenfalls bei einer Krankheitskostenversicherung nach dem Kostenerstattungsprinzip eingereicht werden?","answer":"Die grundlegenden Untersuchungen der staatlichen Gesundheitsvorsorge dienen der Prävention und Früherkennung und sind daher im Allgemeinen nicht durch eine Krankheitskostenversicherung nach dem Kostenerstattungsprinzip gedeckt. Kosten für zusätzliche Diagnostik oder Behandlung aufgrund auffälliger Befunde bei der Vorsorgeuntersuchung können jedoch je nach Versicherungsbedingungen und Krankenakte erstattungsfähig sein."},{"question":"Kann ich die Kosten geltend machen, wenn bei einer Gesundheitsvorsorgeuntersuchung ein Dickdarmpolyp entfernt wird?","answer":"Die mit der Polypektomie verbundenen Untersuchungs- und Behandlungskosten können erstattungsfähig sein. Die Kosten der ursprünglichen Gesundheitsvorsorgeuntersuchung werden jedoch nicht zwangsläufig vollständig übernommen. Der Versicherer unterscheidet die erstattungsfähigen Positionen anhand von Unterlagen wie dem Eingriffsbericht, der detaillierten Behandlungskostenaufstellung und dem pathologischen Befund."},{"question":"Werden die Kosten einer Gewebeuntersuchung immer von der Krankheitskostenversicherung nach dem Kostenerstattungsprinzip übernommen?","answer":"Sie werden nicht in jedem Fall übernommen. Es muss dokumentiert sein, dass die ärztlich veranlasste Gewebeuntersuchung zur Diagnose einer bei der Vorsorgeuntersuchung festgestellten Läsion medizinisch notwendig war. Zudem gelten der Deckungsumfang der abgeschlossenen Versicherung und der Selbstbehalt."},{"question":"Können auch die Kosten einer Endoskopie unter Sedierung geltend gemacht werden?","answer":"Die Kosten einer Sedierung, die lediglich gewählt wurde, um die grundlegende Vorsorgeuntersuchung angenehmer zu gestalten, sind möglicherweise nicht erstattungsfähig. Wurde sie hingegen als notwendige Sedierungsmaßnahme im Rahmen einer erstattungsfähigen Diagnostik oder Behandlung abgerechnet, kann die Beurteilung anders ausfallen. Daher sollten die detaillierte Behandlungskostenaufstellung und die Versicherungsbedingungen geprüft werden."},{"question":"Sind Verlaufskontrollen nicht erstattungsfähig, weil sie als Gesundheitsvorsorgeuntersuchungen gelten?","answer":"Eine Untersuchung wird nicht allein deshalb automatisch ausgeschlossen, weil es sich um eine Verlaufskontrolle handelt. Wenn ein Arzt sie zur Beobachtung einer bestehenden Erkrankung oder eines auffälligen Befunds für medizinisch notwendig hält, kann sie als diagnostische Untersuchung anerkannt werden. Handelt es sich dagegen um eine reine Vorsorgeuntersuchung, kann eine Erstattung schwierig sein."},{"question":"Ist für die Einreichung bei der Krankheitskostenversicherung nach dem Kostenerstattungsprinzip zwingend ein ärztliches Attest erforderlich?","answer":"Ein ärztliches Attest ist nicht für jede Einreichung erforderlich. Je nach Höhe des geltend gemachten Betrags und Art der Behandlung können auch eine Quittung, eine detaillierte Kostenaufstellung, eine Behandlungsbestätigung oder eine Eingriffsbestätigung ausreichen. Daher empfiehlt es sich, vor der kostenpflichtigen Ausstellung eines ärztlichen Attests beim Versicherer nach den erforderlichen Unterlagen zu fragen."},{"question":"Kann ich Versicherungsleistungen auch beantragen, wenn ich nur den Beleg der Kartenzahlung einreiche?","answer":"Ein Kartenbeleg allein reicht im Allgemeinen nicht aus, da sich daraus der Name des Patienten und die Art der Behandlung nur schwer entnehmen lassen. Erforderlich sind die von der medizinischen Einrichtung ausgestellte Behandlungskostenabrechnung beziehungsweise Quittung sowie eine detaillierte Behandlungskostenaufstellung."},{"question":"Kann ich bei der Entfernung eines Polypen sowohl Leistungen aus der Krankheitskostenversicherung nach dem Kostenerstattungsprinzip als auch eine Operationskostenleistung erhalten?","answer":"Da die Krankheitskostenversicherung nach dem Kostenerstattungsprinzip und eine Zusatzversicherung mit einer festen Operationskostenleistung unterschiedliche Deckungsarten haben, können Leistungen aus beiden Versicherungen beantragt werden. Ob die Operationskostenleistung gezahlt wird, richtet sich jedoch nicht allein nach der Bezeichnung des Eingriffs oder dem Abrechnungscode, sondern wird anhand der zum Zeitpunkt des Vertragsabschlusses geltenden Definition einer Operation und der Bedingungen der Zusatzversicherung geprüft."},{"question":"Was ist zu tun, wenn die Kosten der Vorsorgeuntersuchung und der Behandlung auf derselben Quittung aufgeführt sind?","answer":"Es empfiehlt sich, das Krankenhaus um eine detaillierte Behandlungskostenaufstellung zu bitten, in der die Kosten der Vorsorgeuntersuchung, zusätzlicher Untersuchungen und des Eingriffs getrennt ausgewiesen sind. Ist eine Aufteilung der Kosten schwierig, kann der Versicherer anhand der Krankenakte und der Abrechnungsaufstellung den erstattungsfähigen Betrag ermitteln."}],"sources":[{"url":"https://www.fss.or.kr/fss/main/main.do","title":"Finanzaufsichtsbehörde","type":"source"},{"url":"https://fine.fss.or.kr/main/index.jsp","title":"Finanzverbraucher-Informationsportal FINE der Finanzaufsichtsbehörde","type":"source"},{"url":"https://www.nhis.or.kr/nhis/index.do","title":"Nationaler Krankenversicherungsdienst","type":"source"},{"url":"https://www.hira.or.kr/main.do","title":"Prüf- und Bewertungsdienst der Krankenversicherung","type":"source"}],"images":[{"id":464,"url":"https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6NTQ5MSwicHVyIjoiYmxvYl9pZCJ9fQ==--547f86c7d39684829e75efc73e7fe320deb57b46/ai-c24fb64e.webp","is_representative":true,"generation_method":"ai_image","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","translations":{"ko":{"alt":"청진기, 엑스레이, 검사 샘플, 보험 방패가 표시된 건강검진 서류 일러스트","caption":"건강검진 항목과 의료비 서류, 보험 보장 여부를 상징적으로 보여준다.","description":null},"en":{"alt":"Health screening documents with a stethoscope, X-ray, test sample, and insurance shields","caption":"The illustration connects health screening records and medical bills with insurance coverage.","description":null},"ja":{"alt":"聴診器、レントゲン、検査検体、保険の盾が描かれた健康診断書類のイラスト","caption":"健康診断の項目や医療費書類と保険適用の可否を象徴的に示している。","description":null},"es":{"alt":"Documentos de chequeo médico con estetoscopio, radiografía, muestra y escudos de seguro","caption":"La ilustración relaciona el chequeo médico y sus facturas con la cobertura del seguro.","description":null},"id":{"alt":"Dokumen pemeriksaan kesehatan dengan stetoskop, rontgen, sampel tes, dan perisai asuransi","caption":"Ilustrasi ini mengaitkan pemeriksaan kesehatan dan tagihan medis dengan perlindungan asuransi.","description":null},"pt":{"alt":"Documentos de check-up com estetoscópio, raio-X, amostra de exame e escudos de seguro","caption":"A ilustração relaciona exames de saúde e despesas médicas à cobertura do seguro.","description":null},"zh-hant":{"alt":"健康檢查文件搭配聽診器、X光片、檢體與保險盾牌的插畫","caption":"插畫呈現健康檢查項目、醫療費用文件與保險理賠之間的關聯。","description":null},"de":{"alt":"Gesundheitscheck-Unterlagen mit Stethoskop, Röntgenbild, Probe und Versicherungsschilden","caption":"Die Illustration verbindet Vorsorgeuntersuchungen und Arztrechnungen mit dem Versicherungsschutz.","description":null}}},{"id":465,"url":"https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6NTQ5NywicHVyIjoiYmxvYl9pZCJ9fQ==--e1bbb55d1a924ec684daf53522871b74fe511c5a/ai-c82f25c5.webp","is_representative":false,"generation_method":"ai_image","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","translations":{"ko":{"alt":"건강검진과 진료·검사 비용, 영수증, 실손보험 보장을 비교한 인포그래픽","caption":"건강검진 비용의 실손보험 청구 여부와 필요한 서류를 도식으로 보여준다.","description":null},"en":{"alt":"Infographic comparing health checkup, consultation and test costs with insurance coverage","caption":"The diagram explains insurance claims for health checkup costs and the required documents.","description":null},"ja":{"alt":"健康診断や診察・検査の費用と医療保険の補償を比較するインフォグラフィック","caption":"健康診断費用の保険請求可否と必要書類を図解している。","description":null},"es":{"alt":"Infografía sobre chequeos médicos, pruebas, costes y cobertura del seguro","caption":"El diagrama explica la cobertura de los chequeos médicos y los documentos necesarios para reclamarlos.","description":null},"id":{"alt":"Infografik pemeriksaan kesehatan, konsultasi, tes, biaya, dan perlindungan asuransi","caption":"Diagram ini menjelaskan klaim biaya pemeriksaan kesehatan dan dokumen yang diperlukan.","description":null},"pt":{"alt":"Infográfico sobre check-up médico, consultas, exames, custos e cobertura do seguro","caption":"O diagrama explica a cobertura dos custos de check-up e os documentos necessários para o reembolso.","description":null},"zh-hant":{"alt":"比較健康檢查、診療與檢查費用及實支實付保險保障的資訊圖","caption":"圖中說明健康檢查費用能否申請保險理賠及所需文件。","description":null},"de":{"alt":"Infografik zu Gesundheitscheck, Behandlung, Untersuchungskosten und Versicherungsschutz","caption":"Die Grafik erläutert die Erstattung von Gesundheitschecks und die dafür nötigen Unterlagen.","description":null}}}],"published_at":"2026-08-04T14:13:58+09:00","updated_at":"2026-08-04T14:13:58+09:00","license":"cc_by","translation_status":"reviewed","available_locales":["ko","en","ja","es"],"data_locales":["ko","en","ja","es","id","pt","zh-hant","de"],"url":"https://injoys.com/en/articles/health-screening-indemnity-insurance-claim-guide"}