{"content_id":"cvg00topdu","slug":"kidney-electrolyte-reabsorption-and-excretion","locale":"pt","schema_type":"Article","category":"knowledge_base","category_name":"Base de Conhecimento","title":"Regulação renal de eletrólitos e reabsorção","summary":"Os rins mantêm o equilíbrio eletrolítico regulando a reabsorção e a secreção das substâncias filtradas do sangue. Esse processo envolve sinais hormonais enviados pelo cérebro, pelas glândulas suprarrenais, pelo coração, pelos ossos e por outros órgãos.","sponsorship_disclosure":null,"affiliate_disclosure":null,"commerce_disclosure":null,"author":{"name":"injoys","url":"https://injoys.com/ko/about"},"key_points":["Os rins ajustam a quantidade de água e eletrólitos excretada na urina de acordo com o estado do organismo.","A reabsorção é o processo de devolver ao sangue as substâncias presentes nos túbulos renais.","A quantidade excretada na urina resulta da filtração, da reabsorção e da secreção.","Os hormônios alteram a forma como os rins processam a água e os eletrólitos.","A concentração de eletrólitos no sangue não é um número fixo, mas é regulada dentro da faixa normal."],"content_markdown":"Os rins regulam a reabsorção e a excreção para manter os eletrólitos do sangue dentro da faixa normal. Os túbulos renais são as vias que devolvem ao sangue as substâncias necessárias. Sinais hormonais transmitidos por outros órgãos participam desse controle.\n\nA explicação das funções básicas baseia-se no material informativo do NIDDK revisado em junho de 2018.\n\n## O que é a regulação dos eletrólitos pelos rins?\n\nA regulação dos eletrólitos pelos rins é o processo de equilibrar a quantidade que permanece no corpo e a quantidade eliminada pela urina. Eletrólitos são componentes que possuem carga elétrica nos líquidos corporais. Entre eles estão o sódio, o potássio e o cálcio.\n\nO equilíbrio desses componentes é necessário para o funcionamento normal dos nervos e músculos. A propriedade de manter as condições internas do corpo dentro de determinada faixa é chamada de homeostase. Os rins são os principais órgãos responsáveis pela homeostase da água e dos eletrólitos. Uma explicação básica pode ser consultada no [material informativo do NIDDK sobre a função dos rins](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work).\n\n## Comparação entre reabsorção, secreção e excreção\n\nA reabsorção e a secreção são processos nos quais as substâncias se deslocam em direções opostas. A unidade funcional básica dos rins é o néfron. O néfron é formado pelo glomérulo, que filtra o sangue, e pelos túbulos renais, que processam o líquido filtrado.\n\n| Processo | Direção do deslocamento da substância | Significado |\n|---|---|---|\n| Filtração | Do sangue no glomérulo para o espaço que leva aos túbulos renais | Filtra a água e pequenas substâncias do sangue |\n| Reabsorção | Do interior dos túbulos renais em direção ao sangue | Devolve ao corpo as substâncias filtradas |\n| Secreção | Do sangue para o interior dos túbulos renais | Adiciona substâncias ao líquido que se transformará em urina |\n| Excreção | Para fora do corpo por meio da urina produzida nos rins | Elimina definitivamente as substâncias do corpo |\n\nNem todas as substâncias filtradas são eliminadas do corpo. Os túbulos renais recuperam grande parte da água filtrada e dos componentes necessários. O líquido restante se transforma em urina. Esse fluxo é apresentado na [explicação do NIDDK sobre os néfrons](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work).\n\nPortanto, a quantidade excretada de determinado componente não é definida apenas pela quantidade filtrada. Se a reabsorção diminuir, a quantidade que permanece na urina pode aumentar. Há também componentes, como o potássio, cuja quantidade secretada nos túbulos renais é regulada. A função da secreção pode ser consultada na [explicação da OpenStax sobre a regulação dos líquidos corporais](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/25-9-regulation-of-fluid-volume-and-composition).\n\n## Como os rins identificam as condições do corpo?\n\nOs rins respondem a hormônios, sinais nervosos e mecanismos locais de detecção. Os hormônios são sinais químicos transportados pelo sangue. Alterações no fluxo sanguíneo para os rins também servem como indícios para iniciar a regulação.\n\nA expressão rede de informações entre os órgãos é uma analogia usada para explicar esses processos fisiológicos. Isso não significa que todos os órgãos informem diretamente a deficiência de cada componente. Diferentes sinais influenciam em conjunto a forma como os rins processam as substâncias.\n\n### Hormônios do cérebro e das glândulas suprarrenais\n\nOs hormônios do cérebro e das glândulas suprarrenais alteram o processamento da água e dos eletrólitos pelos rins. O hormônio antidiurético é um sinal que aumenta a reabsorção de água nos rins. Esse hormônio é produzido no hipotálamo, no cérebro. Sua liberação no sangue ocorre pela parte posterior da hipófise. [Explicação da Society for Endocrinology sobre o hormônio antidiurético](https://www.yourhormones.info/hormones/anti-diuretic-hormone/)\n\nA aldosterona produzida pelas glândulas suprarrenais aumenta a reabsorção de sódio. Esse hormônio também promove a excreção de potássio pela urina. Mesmo diante do mesmo sinal, a direção do processamento varia conforme o componente. [Explicação da Society for Endocrinology sobre a aldosterona](https://www.yourhormones.info/hormones/aldosterone)\n\n### Conexão com o coração e o fígado\n\nO coração e o fígado também estão ligados à regulação dos líquidos corporais pelos rins. Os peptídeos natriuréticos produzidos pelo coração promovem a excreção de sódio. Esse sinal atua no sentido de reduzir a quantidade de sódio e água que permanece no corpo.\n\nO fígado produz uma proteína chamada angiotensinogênio. A renina produzida pelos rins é uma enzima que cliva essa proteína. A via iniciada por essa reação promove a retenção de sódio. Essa conexão é apresentada na [explicação da Society for Endocrinology sobre a angiotensina](https://www.yourhormones.info/hormones/angiotensin/).\n\n### Conexão entre ossos, paratireoides e intestino\n\nOs rins, os ossos, as paratireoides e o intestino participam conjuntamente do equilíbrio do cálcio e do fósforo. As paratireoides são pequenas glândulas endócrinas localizadas no pescoço. Quando o nível de cálcio no sangue diminui, a secreção do hormônio da paratireoide aumenta.\n\nO hormônio da paratireoide aumenta a reabsorção de cálcio pelos rins. Ele atua também no sentido de reduzir a reabsorção de fosfato. No corpo, o fósforo existe principalmente na forma de fosfato.\n\nOs rins também têm a função de converter a vitamina D em sua forma ativa. A vitamina D ativa ajuda na absorção de cálcio pelo intestino. Essa conexão está resumida na [explicação da OpenStax sobre a regulação do cálcio e do fosfato](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/25-9-regulation-of-fluid-volume-and-composition).\n\nOs ossos também são órgãos produtores de hormônios. O FGF23 produzido pelos ossos participa da regulação do metabolismo do fósforo. Informações relacionadas podem ser consultadas no [material informativo do NIDDK sobre distúrbios minerais e ósseos associados à doença renal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/mineral-bone-disorder).\n\n## Comparação da regulação conforme as condições do corpo\n\nA resposta dos rins varia conforme os componentes que estão em falta ou em excesso. A resposta que conserva água é diferente da resposta que conserva sódio. A tabela abaixo mostra as principais direções induzidas por cada sinal.\n\n| Alteração ou sinal do corpo | Resposta principal | Ponto de distinção |\n|---|---|---|\n| A concentração de solutos no sangue aumenta por falta de água | Aumento da reabsorção de água por meio do hormônio antidiurético | O principal alvo da regulação é a água |\n| O fluxo de sangue para os rins diminui | Aumento da retenção de sódio por meio da via da renina | O estado do suprimento sanguíneo também é um indício para a regulação |\n| A distensão dos átrios do coração aumenta | Aumento da secreção de peptídeos natriuréticos | Atua no sentido de aumentar a excreção de sódio |\n| O nível de cálcio no sangue diminui | Aumento da reabsorção de cálcio por meio do hormônio da paratireoide | A reabsorção de fosfato diminui |\n\nEssa comparação pressupõe condições nas quais os rins e o sistema hormonal conseguem responder. Na prática, vários sinais influenciam simultaneamente a quantidade excretada. As principais vias de regulação baseiam-se na [explicação da OpenStax sobre a regulação do volume e da composição dos líquidos corporais](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/25-9-regulation-of-fluid-volume-and-composition).\n\n## Equívocos comuns ao compreender a função dos rins\n\nÉ impreciso entender a regulação dos eletrólitos como concentrações fixas ou respostas imediatas. Mesmo na regulação normal, existe uma faixa de variação. As afirmações a seguir precisam ser compreendidas de forma distinta.\n\n| Equívoco comum | Explicação mais precisa |\n|---|---|\n| A concentração deve ser sempre igual | Ela é regulada dentro de uma faixa fisiologicamente aceitável |\n| Qualquer pequeno aumento ou redução coloca a vida em risco | O risco varia conforme o componente, a intensidade e a velocidade da alteração, entre outros fatores |\n| Os rins produzem novos componentes para repor os que estão em falta | A reabsorção é o processo de recuperar componentes que já foram filtrados |\n| A concentração de sódio no sangue indica apenas a quantidade de sal ingerida | A quantidade de água no corpo também afeta essa concentração |\n| Todos os órgãos enviam sinais aos rins da mesma forma | Os hormônios e as vias fisiológicas envolvidos variam de um órgão para outro |\n\nA concentração de sódio no sangue, em particular, deve ser interpretada junto com a quantidade de água. Quando há excesso de hormônio antidiurético, a água pode permanecer no corpo. Como resultado, a concentração de sódio também pode diminuir. Esse princípio pode ser consultado no [material da Society for Endocrinology sobre o hormônio antidiurético](https://www.yourhormones.info/hormones/anti-diuretic-hormone/).\n\n## O que muda quando a função dos rins diminui?\n\nQuando a função dos rins diminui, a capacidade de manter o equilíbrio dos minerais pode ficar comprometida. Um exemplo é a incapacidade de excretar fósforo em quantidade suficiente. A ativação da vitamina D também pode ser afetada.\n\nEssas alterações sobrecarregam o sistema de regulação do cálcio e do fósforo. Elas também podem levar à secreção excessiva do hormônio da paratireoide. Os distúrbios minerais e ósseos observados na doença renal crônica demonstram essa conexão. A explicação da doença baseia-se no [material informativo do NIDDK](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/mineral-bone-disorder).","content_html":"\u003cp\u003eOs rins regulam a reabsorção e a excreção para manter os eletrólitos do sangue dentro da faixa normal. Os túbulos renais são as vias que devolvem ao sangue as substâncias necessárias. Sinais hormonais transmitidos por outros órgãos participam desse controle.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eA explicação das funções básicas baseia-se no material informativo do NIDDK revisado em junho de 2018.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#o-que-%C3%A9-a-regula%C3%A7%C3%A3o-dos-eletr%C3%B3litos-pelos-rins\" class=\"anchor\" id=\"o-que-é-a-regulação-dos-eletrólitos-pelos-rins\"\u003e\u003c/a\u003eO que é a regulação dos eletrólitos pelos rins?\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eA regulação dos eletrólitos pelos rins é o processo de equilibrar a quantidade que permanece no corpo e a quantidade eliminada pela urina. Eletrólitos são componentes que possuem carga elétrica nos líquidos corporais. Entre eles estão o sódio, o potássio e o cálcio.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eO equilíbrio desses componentes é necessário para o funcionamento normal dos nervos e músculos. A propriedade de manter as condições internas do corpo dentro de determinada faixa é chamada de homeostase. Os rins são os principais órgãos responsáveis pela homeostase da água e dos eletrólitos. Uma explicação básica pode ser consultada no \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work\"\u003ematerial informativo do NIDDK sobre a função dos rins\u003c/a\u003e.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#compara%C3%A7%C3%A3o-entre-reabsor%C3%A7%C3%A3o-secre%C3%A7%C3%A3o-e-excre%C3%A7%C3%A3o\" class=\"anchor\" id=\"comparação-entre-reabsorção-secreção-e-excreção\"\u003e\u003c/a\u003eComparação entre reabsorção, secreção e excreção\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eA reabsorção e a secreção são processos nos quais as substâncias se deslocam em direções opostas. A unidade funcional básica dos rins é o néfron. 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A tabela abaixo mostra as principais direções induzidas por cada sinal.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003eAlteração ou sinal do corpo\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eResposta principal\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003ePonto de distinção\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Alteração ou sinal do corpo\"\u003eA concentração de solutos no sangue aumenta por falta de água\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Resposta principal\"\u003eAumento da reabsorção de água por meio do hormônio antidiurético\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Ponto de distinção\"\u003eO principal alvo da regulação é a água\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Alteração ou sinal do corpo\"\u003eO fluxo de sangue para os rins diminui\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Resposta principal\"\u003eAumento da retenção de sódio por meio da via da renina\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Ponto de distinção\"\u003eO estado do suprimento sanguíneo também é um indício para a regulação\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Alteração ou sinal do corpo\"\u003eA distensão dos átrios do coração aumenta\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Resposta principal\"\u003eAumento da secreção de peptídeos natriuréticos\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Ponto de distinção\"\u003eAtua no sentido de aumentar a excreção de sódio\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Alteração ou sinal do corpo\"\u003eO nível de cálcio no sangue diminui\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Resposta principal\"\u003eAumento da reabsorção de cálcio por meio do hormônio da paratireoide\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Ponto de distinção\"\u003eA reabsorção de fosfato diminui\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eEssa comparação pressupõe condições nas quais os rins e o sistema hormonal conseguem responder. Na prática, vários sinais influenciam simultaneamente a quantidade excretada. As principais vias de regulação baseiam-se na \u003ca href=\"https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/25-9-regulation-of-fluid-volume-and-composition\"\u003eexplicação da OpenStax sobre a regulação do volume e da composição dos líquidos corporais\u003c/a\u003e.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#equ%C3%ADvocos-comuns-ao-compreender-a-fun%C3%A7%C3%A3o-dos-rins\" class=\"anchor\" id=\"equívocos-comuns-ao-compreender-a-função-dos-rins\"\u003e\u003c/a\u003eEquívocos comuns ao compreender a função dos rins\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eÉ impreciso entender a regulação dos eletrólitos como concentrações fixas ou respostas imediatas. Mesmo na regulação normal, existe uma faixa de variação. As afirmações a seguir precisam ser compreendidas de forma distinta.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003eEquívoco comum\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eExplicação mais precisa\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Equívoco comum\"\u003eA concentração deve ser sempre igual\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Explicação mais precisa\"\u003eEla é regulada dentro de uma faixa fisiologicamente aceitável\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Equívoco comum\"\u003eQualquer pequeno aumento ou redução coloca a vida em risco\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Explicação mais precisa\"\u003eO risco varia conforme o componente, a intensidade e a velocidade da alteração, entre outros fatores\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Equívoco comum\"\u003eOs rins produzem novos componentes para repor os que estão em falta\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Explicação mais precisa\"\u003eA reabsorção é o processo de recuperar componentes que já foram filtrados\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Equívoco comum\"\u003eA concentração de sódio no sangue indica apenas a quantidade de sal ingerida\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Explicação mais precisa\"\u003eA quantidade de água no corpo também afeta essa concentração\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Equívoco comum\"\u003eTodos os órgãos enviam sinais aos rins da mesma forma\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Explicação mais precisa\"\u003eOs hormônios e as vias fisiológicas envolvidos variam de um órgão para outro\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eA concentração de sódio no sangue, em particular, deve ser interpretada junto com a quantidade de água. Quando há excesso de hormônio antidiurético, a água pode permanecer no corpo. Como resultado, a concentração de sódio também pode diminuir. Esse princípio pode ser consultado no \u003ca href=\"https://www.yourhormones.info/hormones/anti-diuretic-hormone/\"\u003ematerial da Society for Endocrinology sobre o hormônio antidiurético\u003c/a\u003e.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#o-que-muda-quando-a-fun%C3%A7%C3%A3o-dos-rins-diminui\" class=\"anchor\" id=\"o-que-muda-quando-a-função-dos-rins-diminui\"\u003e\u003c/a\u003eO que muda quando a função dos rins diminui?\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eQuando a função dos rins diminui, a capacidade de manter o equilíbrio dos minerais pode ficar comprometida. Um exemplo é a incapacidade de excretar fósforo em quantidade suficiente. A ativação da vitamina D também pode ser afetada.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eEssas alterações sobrecarregam o sistema de regulação do cálcio e do fósforo. Elas também podem levar à secreção excessiva do hormônio da paratireoide. Os distúrbios minerais e ósseos observados na doença renal crônica demonstram essa conexão. A explicação da doença baseia-se no \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/mineral-bone-disorder\"\u003ematerial informativo do NIDDK\u003c/a\u003e.\u003c/p\u003e\n","tags":["Saúde renal","Função renal"],"faqs":[{"question":"O que é a reabsorção renal?","answer":"A reabsorção é o processo de devolver ao sangue as substâncias presentes nos túbulos renais. A água e os componentes que já foram filtrados do sangue são recuperados."},{"question":"Todas as substâncias filtradas são excretadas na urina?","answer":"Nem todas as substâncias filtradas são excretadas. 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colores","caption":"El modelo muestra el flujo sanguíneo renal y las vías de filtración y reabsorción tubular.","description":null},"id":{"alt":"Peneliti mengatur model ginjal dan nefron transparan berisi cairan berwarna","caption":"Model transparan ini menunjukkan aliran darah ginjal serta jalur filtrasi dan reabsorpsi di tubulus.","description":null},"pt":{"alt":"Pesquisadora ajustando um modelo transparente de rim e néfron com líquidos coloridos","caption":"O modelo mostra o fluxo sanguíneo renal e as vias de filtração e reabsorção nos túbulos.","description":null},"zh-hant":{"alt":"研究人員調整裝有彩色液體的透明腎臟與腎元模型","caption":"透明模型呈現腎臟血流及腎小管中的過濾與再吸收路徑。","description":null},"de":{"alt":"Forscherin justiert ein transparentes Nieren- und Nephronmodell mit farbigen Flüssigkeiten","caption":"Das Modell zeigt den renalen Blutfluss sowie Filtration und Rückresorption in den 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