{"content_id":"eydq6bsxxc","slug":"ckd-doenjang-soup-sugary-drinks-diet-guide","locale":"zh-hant","schema_type":"Article","category":"knowledge_base","category_name":"知識庫","title":"腎臟不好時為何應先減少大醬湯與含糖飲料","summary":"減少大醬湯與含糖飲料，對降低鈉與添加糖的攝取大有幫助。然而，僅靠這樣做並不足以管理所有慢性腎臟病患者的飲食，應調整的項目會因疾病分期、檢查結果、服用藥物及是否接受透析而異。","sponsorship_disclosure":null,"author":{"name":"injoys","url":"https://injoys.com/ko/about"},"key_points":["慢性腎臟病飲食管理並非完全戒除鹽和糖，而是減少過量攝取並維持營養狀態。","減少大醬湯、燉湯、鹽辛及醬菜，有助於降低韓式飲食中的鈉攝取量。","將汽水、加糖咖啡、甜茶等含糖飲料改為水或無糖飲料，可有效減少添加糖的攝取。","僅戒掉大醬湯與含糖飲料是否足夠，會因血壓、血糖、水腫、鉀與磷數值、營養狀態及是否接受透析而異。","鉀、磷、蛋白質與水分不應由所有患者一律限制，而應依照醫療人員的檢查結果與處方進行調整。"],"content_markdown":"聽到腎臟不好時，很容易認為鹽、糖、蛋白質都必須完全戒除。實際管理的核心並非禁止所有食物，而是**先改變影響較大的攝取習慣，再依檢查結果只調整必要的項目**。\n\n少喝大醬湯或鍋物、戒掉含糖飲料，是容易實行且效果顯著的起點。不過，慢性腎臟病的分期與病因各不相同，因此不能斷定僅靠這兩項改變就對所有人都足夠。\n\n## 迷思與真相：必須完全戒掉鹽和糖嗎\n\n**迷思：** 腎臟不好就必須完全戒除鹽分和糖。\n\n**真相：** 一般而言，目標不是完全禁止，而是減少過量攝取。尤其先改變湯類和含糖飲料等容易反覆大量攝取的項目，可以減輕每餐都要計算整體飲食的負擔。\n\n| 分類 | 應避免的極端解讀 | 實際的管理原則 |\n|---|---|---|\n| 鹽 | 完全不吃鹽 | 減少湯品、鍋物、醃漬食品和加工食品，並管理每日總攝取量 |\n| 糖 | 禁止所有水果和碳水化合物 | 先減少添加糖較多的飲料和零食；若患有糖尿病，則遵循血糖管理計畫 |\n| 蛋白質 | 一律戒掉肉、魚、豆類 | 根據分期、體重、營養狀態及是否透析攝取適量蛋白質 |\n| 鉀、磷 | 一診斷出腎臟病就全部限制 | 確認血液檢查數值、藥物及是否透析，只在必要時調整 |\n\n無鹽飲食或過度限制蛋白質，可能導致進食量下降與營養不良。尤其是高齡者、體重正在下降的人及透析患者，不要自行減少飲食，這一點非常重要。\n\n## 減少大醬湯後會有什麼改變\n\n大醬本身並不是禁食食品。問題在於，大醬湯和大醬鍋除了大醬之外，還可能加入鹽、醬油和調味料；若每次喝掉一整碗湯，鈉攝取量很容易增加。食物實際的鈉含量會因烹調方式和攝取量而有很大差異。\n\n攝取過量鈉會使身體保留更多水分，可能導致血壓升高或使水腫惡化。對慢性腎臟病患者而言，血壓管理是同時控制腎功能下降與心血管風險的重要因素。\n\nKDIGO 2024 慢性腎臟病臨床指引一般建議每日鈉攝取量低於2g，換算成鹽約低於5g。這不僅是烹調時加入的鹽，也包括大醬、醬油、加工食品等所含鈉的總量。不過，像腎性失鹽疾病等情況，不能直接套用這項標準，屬於例外。\n\n### 改變湯類飲食的實際方法\n\n- 如果每餐都吃大醬湯或鍋物，先減少食用次數。\n- 以吃湯料為主，少喝湯並留下湯汁。\n- 計量後再加入大醬和醬油，不要重複添加鹽或調味料。\n- 使用蔥、蒜、胡椒、醋、檸檬汁等補足風味。\n- 同一餐不要再搭配魚醬醃製品、醬菜、泡麵、火腿、即食湯等其他高鈉食品。\n- 購買包裝食品時，應同時查看營養標示中的鈉含量與每份食用量。\n\n低鈉鹽或鉀鹽的鈉含量可能低於一般食鹽，但許多產品含有鉀。如果血鉀偏高，或正在服用可能升高鉀濃度的藥物，未與醫療人員討論前不要自行替換會比較安全。\n\n## 戒掉含糖飲料之所以有效的原因\n\n碳酸飲料、水果風味飲料、含糖咖啡、甜茶及能量飲料，可能含有相對於飲用速度而言相當大量的添加糖。液態糖容易因習慣而反覆攝取，因此減少這些飲料，無須改變整份餐點，也能降低添加糖與熱量的攝取。\n\n減少含糖飲料對患有糖尿病、肥胖或具有代謝風險的人尤其重要。這是因為糖尿病與高血壓既是慢性腎臟病的主要病因，也是使病情惡化的因素。部分可樂類和加工飲料可能含有磷酸鹽添加物，因此需要控制血磷的患者也應查看成分表。\n\n### 可以改喝什麼\n\n- 水或醫療人員允許範圍內的無糖飲料\n- 不加糖或糖漿的茶\n- 以不加糖漿的咖啡取代含糖咖啡\n- 以定量的新鮮水果取代水果風味飲料\n\n果汁也不能僅因標示為100%果汁就不受限制地飲用。這是因為糖和鉀可能較為濃縮，而且攝取量容易快速增加。無糖飲料的鈉、磷酸鹽添加物及咖啡因組成也會因產品而異，因此必須查看標示。\n\n## 只改變兩項就足夠的人與不足夠的人\n\n如果大醬湯與含糖飲料原本就是日常鈉和添加糖的主要來源，僅改變這兩項習慣也可能大幅降低攝取量。然而，效果會因原有飲食而異，因此無法保證所有患者都能達到目標值。\n\n若符合下列情況，很可能需要進一步的個別管理。\n\n- 血壓持續偏高，或腿部、臉部水腫惡化\n- 患有糖尿病，或血糖控制不佳\n- 血鉀或血磷數值超出正常範圍\n- 尿量減少，或醫師已要求限制水分\n- 正在透析或準備接受透析\n- 體重與肌肉減少，或食慾下降\n- 同時患有心臟衰竭、肝病等會影響體液管理的疾病\n\n慢性腎臟病初期可能沒有明顯症狀。相較於身體感覺是否良好，估算腎絲球過濾率、尿白蛋白、血壓、血糖、鉀與磷等檢查結果，對決定管理方向更為重要。\n\n## 蛋白質、鉀、磷與水分必須分別判斷\n\n### 蛋白質\n\nKDIGO建議，未接受透析的慢性腎臟病第3至5期成人，通常應將每日蛋白質攝取量維持在每公斤體重0.8g左右，並避免超過1.3g/kg的高蛋白質攝取。不過，成長期兒童、孕婦、身體虛弱或營養不良者需要採取不同方式。透析患者因蛋白質流失，所需的攝取量反而可能增加。\n\n### 鉀\n\n不需要從確診後就完全戒掉香蕉、番茄、馬鈴薯、豆類等高鉀食物。血鉀不僅受腎功能影響，也會受到藥物、便祕、血糖與酸鹼狀態影響。若檢查確認有高血鉀症，則應個別調整食物種類、烹調方式和攝取量。\n\n### 磷\n\n若血磷偏高，可優先檢查加工肉品、含磷酸鹽添加物的飲料和加工食品。食品添加物形式的磷吸收率相對較高，因此查看成分表中是否標示磷酸、phosphate等相關字樣，是很有用的方法。若連天然食物都過度限制，可能導致蛋白質和能量攝取不足。\n\n### 水分\n\n不能僅因患有慢性腎臟病，就一律大量喝水或反過來限制水分。所需水分量會依尿量、水腫、心臟狀況及是否透析而有所不同。若醫師已要求限制水分，湯、飲料、冰塊等在室溫下會成為液體的食物，也可能需要計入總量。\n\n## 比計算飲食更早一步可做的2週檢查法\n\n與其從嚴格的飲食表開始，不如先確認平日的攝取模式，這樣更容易決定改變的優先順序。\n\n1. 連續一週記錄吃湯、鍋物、魚醬醃製品和醬菜的次數。\n2. 同一期間記錄碳酸飲料、含糖咖啡、果汁等含糖飲料的種類和份量。\n3. 接下來一週，將喝湯的次數和份量減少約一半，並以無糖飲料取代含糖飲料。\n4. 在與平時相同的條件下記錄體重和血壓，但不要自行更改處方藥物。\n5. 就診時出示紀錄和食品標籤照片，並依血液、尿液檢查結果訂定下一個目標。\n\n如果體重突然增加，或出現水腫與呼吸困難，應停止繼續進行飲食嘗試並聯絡醫療機構。嚴重呼吸困難、胸痛、意識改變、嚴重肌力下降或心律不整，可能需要緊急評估。\n\n## 核心結論\n\n遠離大醬湯和含糖飲料，是簡單開始複雜慢性腎臟病飲食管理的好方法。尤其是過去經常喝湯和含糖飲料的人，可以顯著減少鈉與添加糖。\n\n然而，這兩項習慣並不能取代所有飲食管理。必須根據血壓、血糖、腎功能、尿蛋白、鉀與磷數值、營養狀態及是否透析，將蛋白質、電解質與水分攝取個人化。最安全的原則是：**先從影響較大的習慣開始簡單改變，但限制範圍應由檢查結果決定**。","content_html":"\u003cp\u003e聽到腎臟不好時，很容易認為鹽、糖、蛋白質都必須完全戒除。實際管理的核心並非禁止所有食物，而是\u003cstrong\u003e先改變影響較大的攝取習慣，再依檢查結果只調整必要的項目\u003c/strong\u003e。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e少喝大醬湯或鍋物、戒掉含糖飲料，是容易實行且效果顯著的起點。不過，慢性腎臟病的分期與病因各不相同，因此不能斷定僅靠這兩項改變就對所有人都足夠。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E8%BF%B7%E6%80%9D%E8%88%87%E7%9C%9F%E7%9B%B8%E5%BF%85%E9%A0%88%E5%AE%8C%E5%85%A8%E6%88%92%E6%8E%89%E9%B9%BD%E5%92%8C%E7%B3%96%E5%97%8E\" class=\"anchor\" id=\"迷思與真相必須完全戒掉鹽和糖嗎\"\u003e\u003c/a\u003e迷思與真相：必須完全戒掉鹽和糖嗎\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e迷思：\u003c/strong\u003e 腎臟不好就必須完全戒除鹽分和糖。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e真相：\u003c/strong\u003e 一般而言，目標不是完全禁止，而是減少過量攝取。尤其先改變湯類和含糖飲料等容易反覆大量攝取的項目，可以減輕每餐都要計算整體飲食的負擔。\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003e分類\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e應避免的極端解讀\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003e實際的管理原則\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"分類\"\u003e鹽\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"應避免的極端解讀\"\u003e完全不吃鹽\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"實際的管理原則\"\u003e減少湯品、鍋物、醃漬食品和加工食品，並管理每日總攝取量\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"分類\"\u003e糖\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"應避免的極端解讀\"\u003e禁止所有水果和碳水化合物\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"實際的管理原則\"\u003e先減少添加糖較多的飲料和零食；若患有糖尿病，則遵循血糖管理計畫\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"分類\"\u003e蛋白質\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"應避免的極端解讀\"\u003e一律戒掉肉、魚、豆類\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"實際的管理原則\"\u003e根據分期、體重、營養狀態及是否透析攝取適量蛋白質\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"分類\"\u003e鉀、磷\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"應避免的極端解讀\"\u003e一診斷出腎臟病就全部限制\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"實際的管理原則\"\u003e確認血液檢查數值、藥物及是否透析，只在必要時調整\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003e無鹽飲食或過度限制蛋白質，可能導致進食量下降與營養不良。尤其是高齡者、體重正在下降的人及透析患者，不要自行減少飲食，這一點非常重要。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E6%B8%9B%E5%B0%91%E5%A4%A7%E9%86%AC%E6%B9%AF%E5%BE%8C%E6%9C%83%E6%9C%89%E4%BB%80%E9%BA%BC%E6%94%B9%E8%AE%8A\" class=\"anchor\" id=\"減少大醬湯後會有什麼改變\"\u003e\u003c/a\u003e減少大醬湯後會有什麼改變\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e大醬本身並不是禁食食品。問題在於，大醬湯和大醬鍋除了大醬之外，還可能加入鹽、醬油和調味料；若每次喝掉一整碗湯，鈉攝取量很容易增加。食物實際的鈉含量會因烹調方式和攝取量而有很大差異。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e攝取過量鈉會使身體保留更多水分，可能導致血壓升高或使水腫惡化。對慢性腎臟病患者而言，血壓管理是同時控制腎功能下降與心血管風險的重要因素。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eKDIGO 2024 慢性腎臟病臨床指引一般建議每日鈉攝取量低於2g，換算成鹽約低於5g。這不僅是烹調時加入的鹽，也包括大醬、醬油、加工食品等所含鈉的總量。不過，像腎性失鹽疾病等情況，不能直接套用這項標準，屬於例外。\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#%E6%94%B9%E8%AE%8A%E6%B9%AF%E9%A1%9E%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E7%9A%84%E5%AF%A6%E9%9A%9B%E6%96%B9%E6%B3%95\" class=\"anchor\" id=\"改變湯類飲食的實際方法\"\u003e\u003c/a\u003e改變湯類飲食的實際方法\u003c/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e如果每餐都吃大醬湯或鍋物，先減少食用次數。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e以吃湯料為主，少喝湯並留下湯汁。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e計量後再加入大醬和醬油，不要重複添加鹽或調味料。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e使用蔥、蒜、胡椒、醋、檸檬汁等補足風味。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e同一餐不要再搭配魚醬醃製品、醬菜、泡麵、火腿、即食湯等其他高鈉食品。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e購買包裝食品時，應同時查看營養標示中的鈉含量與每份食用量。\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003cp\u003e低鈉鹽或鉀鹽的鈉含量可能低於一般食鹽，但許多產品含有鉀。如果血鉀偏高，或正在服用可能升高鉀濃度的藥物，未與醫療人員討論前不要自行替換會比較安全。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E6%88%92%E6%8E%89%E5%90%AB%E7%B3%96%E9%A3%B2%E6%96%99%E4%B9%8B%E6%89%80%E4%BB%A5%E6%9C%89%E6%95%88%E7%9A%84%E5%8E%9F%E5%9B%A0\" class=\"anchor\" id=\"戒掉含糖飲料之所以有效的原因\"\u003e\u003c/a\u003e戒掉含糖飲料之所以有效的原因\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e碳酸飲料、水果風味飲料、含糖咖啡、甜茶及能量飲料，可能含有相對於飲用速度而言相當大量的添加糖。液態糖容易因習慣而反覆攝取，因此減少這些飲料，無須改變整份餐點，也能降低添加糖與熱量的攝取。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e減少含糖飲料對患有糖尿病、肥胖或具有代謝風險的人尤其重要。這是因為糖尿病與高血壓既是慢性腎臟病的主要病因，也是使病情惡化的因素。部分可樂類和加工飲料可能含有磷酸鹽添加物，因此需要控制血磷的患者也應查看成分表。\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E6%94%B9%E5%96%9D%E4%BB%80%E9%BA%BC\" class=\"anchor\" id=\"可以改喝什麼\"\u003e\u003c/a\u003e可以改喝什麼\u003c/h3\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e水或醫療人員允許範圍內的無糖飲料\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e不加糖或糖漿的茶\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e以不加糖漿的咖啡取代含糖咖啡\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e以定量的新鮮水果取代水果風味飲料\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003cp\u003e果汁也不能僅因標示為100%果汁就不受限制地飲用。這是因為糖和鉀可能較為濃縮，而且攝取量容易快速增加。無糖飲料的鈉、磷酸鹽添加物及咖啡因組成也會因產品而異，因此必須查看標示。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E5%8F%AA%E6%94%B9%E8%AE%8A%E5%85%A9%E9%A0%85%E5%B0%B1%E8%B6%B3%E5%A4%A0%E7%9A%84%E4%BA%BA%E8%88%87%E4%B8%8D%E8%B6%B3%E5%A4%A0%E7%9A%84%E4%BA%BA\" class=\"anchor\" id=\"只改變兩項就足夠的人與不足夠的人\"\u003e\u003c/a\u003e只改變兩項就足夠的人與不足夠的人\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e如果大醬湯與含糖飲料原本就是日常鈉和添加糖的主要來源，僅改變這兩項習慣也可能大幅降低攝取量。然而，效果會因原有飲食而異，因此無法保證所有患者都能達到目標值。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e若符合下列情況，很可能需要進一步的個別管理。\u003c/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e血壓持續偏高，或腿部、臉部水腫惡化\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e患有糖尿病，或血糖控制不佳\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e血鉀或血磷數值超出正常範圍\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e尿量減少，或醫師已要求限制水分\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e正在透析或準備接受透析\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e體重與肌肉減少，或食慾下降\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e同時患有心臟衰竭、肝病等會影響體液管理的疾病\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003cp\u003e慢性腎臟病初期可能沒有明顯症狀。相較於身體感覺是否良好，估算腎絲球過濾率、尿白蛋白、血壓、血糖、鉀與磷等檢查結果，對決定管理方向更為重要。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B3%AA%E9%89%80%E7%A3%B7%E8%88%87%E6%B0%B4%E5%88%86%E5%BF%85%E9%A0%88%E5%88%86%E5%88%A5%E5%88%A4%E6%96%B7\" class=\"anchor\" id=\"蛋白質鉀磷與水分必須分別判斷\"\u003e\u003c/a\u003e蛋白質、鉀、磷與水分必須分別判斷\u003c/h2\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B3%AA\" class=\"anchor\" id=\"蛋白質\"\u003e\u003c/a\u003e蛋白質\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003eKDIGO建議，未接受透析的慢性腎臟病第3至5期成人，通常應將每日蛋白質攝取量維持在每公斤體重0.8g左右，並避免超過1.3g/kg的高蛋白質攝取。不過，成長期兒童、孕婦、身體虛弱或營養不良者需要採取不同方式。透析患者因蛋白質流失，所需的攝取量反而可能增加。\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#%E9%89%80\" class=\"anchor\" id=\"鉀\"\u003e\u003c/a\u003e鉀\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003e不需要從確診後就完全戒掉香蕉、番茄、馬鈴薯、豆類等高鉀食物。血鉀不僅受腎功能影響，也會受到藥物、便祕、血糖與酸鹼狀態影響。若檢查確認有高血鉀症，則應個別調整食物種類、烹調方式和攝取量。\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#%E7%A3%B7\" class=\"anchor\" id=\"磷\"\u003e\u003c/a\u003e磷\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003e若血磷偏高，可優先檢查加工肉品、含磷酸鹽添加物的飲料和加工食品。食品添加物形式的磷吸收率相對較高，因此查看成分表中是否標示磷酸、phosphate等相關字樣，是很有用的方法。若連天然食物都過度限制，可能導致蛋白質和能量攝取不足。\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#%E6%B0%B4%E5%88%86\" class=\"anchor\" id=\"水分\"\u003e\u003c/a\u003e水分\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003e不能僅因患有慢性腎臟病，就一律大量喝水或反過來限制水分。所需水分量會依尿量、水腫、心臟狀況及是否透析而有所不同。若醫師已要求限制水分，湯、飲料、冰塊等在室溫下會成為液體的食物，也可能需要計入總量。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E6%AF%94%E8%A8%88%E7%AE%97%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E6%9B%B4%E6%97%A9%E4%B8%80%E6%AD%A5%E5%8F%AF%E5%81%9A%E7%9A%842%E9%80%B1%E6%AA%A2%E6%9F%A5%E6%B3%95\" class=\"anchor\" id=\"比計算飲食更早一步可做的2週檢查法\"\u003e\u003c/a\u003e比計算飲食更早一步可做的2週檢查法\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e與其從嚴格的飲食表開始，不如先確認平日的攝取模式，這樣更容易決定改變的優先順序。\u003c/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003e連續一週記錄吃湯、鍋物、魚醬醃製品和醬菜的次數。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e同一期間記錄碳酸飲料、含糖咖啡、果汁等含糖飲料的種類和份量。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e接下來一週，將喝湯的次數和份量減少約一半，並以無糖飲料取代含糖飲料。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e在與平時相同的條件下記錄體重和血壓，但不要自行更改處方藥物。\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e就診時出示紀錄和食品標籤照片，並依血液、尿液檢查結果訂定下一個目標。\u003c/li\u003e\n\u003c/ol\u003e\n\u003cp\u003e如果體重突然增加，或出現水腫與呼吸困難，應停止繼續進行飲食嘗試並聯絡醫療機構。嚴重呼吸困難、胸痛、意識改變、嚴重肌力下降或心律不整，可能需要緊急評估。\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#%E6%A0%B8%E5%BF%83%E7%B5%90%E8%AB%96\" class=\"anchor\" id=\"核心結論\"\u003e\u003c/a\u003e核心結論\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003e遠離大醬湯和含糖飲料，是簡單開始複雜慢性腎臟病飲食管理的好方法。尤其是過去經常喝湯和含糖飲料的人，可以顯著減少鈉與添加糖。\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e然而，這兩項習慣並不能取代所有飲食管理。必須根據血壓、血糖、腎功能、尿蛋白、鉀與磷數值、營養狀態及是否透析，將蛋白質、電解質與水分攝取個人化。最安全的原則是：\u003cstrong\u003e先從影響較大的習慣開始簡單改變，但限制範圍應由檢查結果決定\u003c/strong\u003e。\u003c/p\u003e\n","tags":["腎臟健康","慢性腎臟病","健康檢查","腎功能"],"faqs":[{"question":"腎臟不好，就必須完全戒掉大醬湯嗎？","answer":"不一定要完全戒掉。不過，大醬湯和燉鍋的鈉含量可能會因烹調方式和湯汁攝取量而增加，因此減少食用次數和分量，並以吃湯料為主，是很有幫助的方法。"},{"question":"只要戒掉大醬湯和含糖飲料，就足以做好慢性腎臟病的飲食管理嗎？","answer":"如果這兩類食品原本是日常飲食中鈉和添加糖的主要來源，戒掉它們可能會有很大幫助，但並非對所有患者都足夠。還需要根據血壓、血糖、水腫、鉀與磷的數值、營養狀況以及是否接受透析，進行額外調整。"},{"question":"慢性腎臟病患者一天應攝取多少鹽？","answer":"KDIGO 2024臨床指南通常建議每日鈉攝取量低於2g，相當於約5g鹽。這是包括餐桌上添加的鹽，以及大醬、醬油和加工食品中所含鈉的總量。對於鈉流失性疾病等情況則有例外，因此應優先遵循個人化處方。"},{"question":"可以用果汁代替糖嗎？","answer":"即使是100%純果汁，也可能在短時間內攝取大量的糖和鉀。如果需要控制血糖或鉀，攝取規定分量的新鮮水果可能比喝果汁更好；個人的允許攝取量應向醫療人員確認。"},{"question":"低鈉鹽對慢性腎臟病患者安全嗎？","answer":"許多低鈉鹽產品使用氯化鉀。對血鉀偏高或正在服用與血鉀升高有關藥物的人而言，可能會有危險，因此在未經醫療人員確認前，不以低鈉鹽取代一般食鹽較為安全。"},{"question":"腎臟不好，就必須完全戒掉香蕉和番茄嗎？","answer":"並非所有慢性腎臟病患者都需要一律限制含鉀食物。應綜合評估血鉀數值、藥物、便祕、血糖和腎功能後，僅在必要時調整食物種類和攝取量。"},{"question":"患有慢性腎臟病，多喝水比較好嗎？","answer":"多喝水並不能使受損的腎功能恢復。所需水分量會依尿量、水腫、心臟狀況及是否接受透析而異，因此不應自行增加或限制飲水量。"},{"question":"腎臟病患者不應該攝取蛋白質嗎？","answer":"完全不攝取蛋白質可能會造成肌肉流失和營養不良。透析前的慢性腎臟病患者與正在接受透析的患者，所需蛋白質攝取量不同，應根據體重、疾病分期及營養狀況進行調整。"}],"sources":[{"url":"https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf","title":"KDIGO 2024 慢性腎臟病評估與管理臨床實務指引","type":"source"},{"url":"https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/salt-reduction","title":"世界衛生組織：減少鹽分攝取","type":"source"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/eating-nutrition","title":"NIDDK：慢性腎臟病成人的健康飲食","type":"source"}],"images":[{"id":686,"url":"https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6ODU2MiwicHVyIjoiYmxvYl9pZCJ9fQ==--32a55ef1bbed32be0f4bdb70d4a69fecde195fcf/ai-3336b7d5.webp","is_representative":true,"generation_method":"ai_image","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","translations":{"ko":{"alt":"콩팥을 중심으로 된장국과 탄산음료는 줄이고 물과 건강한 식사는 늘리라는 일러스트","caption":"콩팥 건강을 위해 짠 국과 단 음료를 줄이고 물과 균형 잡힌 식사를 선택하는 모습을 보여준다.","description":null},"en":{"alt":"Kidneys with arrows away from soup and soda and toward water and a balanced meal","caption":"The illustration promotes less salty soup and sugary soda and more water and balanced meals for kidney health.","description":null},"ja":{"alt":"腎臓を中心に、みそ汁と炭酸飲料を減らし、水と健康的な食事を増やすイラスト","caption":"腎臓の健康のため、塩分の多い汁物や甘い飲料を控え、水とバランスのよい食事を選ぶ様子を示している。","description":null},"es":{"alt":"Riñones con flechas que alejan la sopa y el refresco y señalan agua y una comida equilibrada","caption":"La ilustración aconseja reducir la sopa salada y los refrescos azucarados y elegir agua y comidas equilibradas.","description":null},"id":{"alt":"Ginjal dengan panah menjauhi sup dan soda serta menuju air putih dan makanan seimbang","caption":"Ilustrasi ini menyarankan mengurangi sup asin dan minuman manis serta memilih air putih dan makanan seimbang.","description":null},"pt":{"alt":"Rins com setas afastando sopa e refrigerante e apontando para água e uma refeição equilibrada","caption":"A ilustração recomenda reduzir sopas salgadas e bebidas açucaradas e escolher água e refeições equilibradas.","description":null},"zh-hant":{"alt":"以腎臟為中心，箭頭遠離湯和汽水並指向清水與均衡餐盤的插畫","caption":"插畫提醒為了腎臟健康，應少喝鹹湯和含糖飲料，多選清水與均衡飲食。","description":null},"de":{"alt":"Nieren mit Pfeilen weg von Suppe und Limonade hin zu Wasser und einer ausgewogenen Mahlzeit","caption":"Die Illustration empfiehlt für gesunde Nieren weniger salzige Suppe und Süßgetränke sowie mehr Wasser und ausgewogene Kost.","description":null}}},{"id":687,"url":"https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6ODU2OCwicHVyIjoiYmxvYl9pZCJ9fQ==--c50cd3551f6c4af20faa83127656854df25ad04c/ai-6b433614.webp","is_representative":false,"generation_method":"ai_image","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","translations":{"ko":{"alt":"콩팥과 투석기 아래 짠 국·단 음료 식단과 생선·채소·물 식단을 대비한 그림","caption":"콩팥 건강을 위해 짠 음식과 단 음료를 줄이고 균형 잡힌 식사를 선택하는 모습을 보여준다.","description":null},"en":{"alt":"Kidneys and dialysis machine above contrasting meals of salty soup and soda versus fish, vegetables, and water","caption":"The illustration contrasts salty, sugary choices with a balanced meal for kidney health.","description":null},"ja":{"alt":"腎臓と透析装置の下で、塩辛い汁物や甘い飲料と魚・野菜・水の食事を比較した図","caption":"腎臓の健康のため、塩分の多い料理や甘い飲料を控える食事を示している。","description":null},"es":{"alt":"Riñones y máquina de diálisis sobre dos menús: sopa salada y refresco frente a pescado, verduras y agua","caption":"La ilustración contrasta alimentos salados y bebidas azucaradas con una dieta equilibrada para cuidar los riñones.","description":null},"id":{"alt":"Ginjal dan mesin dialisis di atas perbandingan sup asin serta soda dengan ikan, sayuran, dan air","caption":"Ilustrasi ini membandingkan makanan asin dan minuman manis dengan pola makan seimbang untuk kesehatan ginjal.","description":null},"pt":{"alt":"Rins e máquina de diálise acima de refeições com sopa salgada e refrigerante versus peixe, vegetais e água","caption":"A ilustração contrasta alimentos salgados e bebidas açucaradas com uma refeição equilibrada para os rins.","description":null},"zh-hant":{"alt":"腎臟與洗腎機下方對比鹹湯、汽水，以及魚、蔬菜和水等兩種飲食","caption":"插圖對比高鹽含糖飲食與有助腎臟健康的均衡餐點。","description":null},"de":{"alt":"Nieren und Dialysegerät über zwei Mahlzeiten: salzige Suppe und Limo gegenüber Fisch, Gemüse und Wasser","caption":"Die Illustration stellt salzige, zuckerreiche Kost einer ausgewogenen Ernährung für die Nieren gegenüber.","description":null}}}],"published_at":"2026-08-16T21:57:31+09:00","updated_at":"2026-08-16T21:57:31+09:00","license":"cc_by","translation_status":"reviewed","available_locales":["ko","en","ja","es"],"data_locales":["ko","en","ja","es","id","pt","zh-hant","de"],"url":"https://injoys.com/en/articles/ckd-doenjang-soup-sugary-drinks-diet-guide"}