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title: "Auslandsschutz: Ausnahmen bei Policen der 1. Generation"
locale: de
category: knowledge_base
category_name: "Wissensdatenbank"
translation_status: reviewed
license: cc_by
author: "injoys"
source_url: https://injoys.com/en/articles/medical-expense-insurance-overseas-coverage-rules
published_at: 2026-10-17T22:30:41+09:00
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# Auslandsschutz: Ausnahmen bei Policen der 1. Generation

> Die standardisierte Krankheitskostenversicherung übernimmt keine Behandlungskosten in medizinischen Einrichtungen im Ausland. Ausnahmen für einige Verträge der 1. Generation, die Absicherung von Behandlungskosten im Ausland durch eine Reiseversicherung und die Regeln für die anteilige Erstattung von Behandlungskosten nach der Rückkehr sind voneinander zu unterscheiden.

## Key Points

- Wer eine standardisierte Krankheitskostenversicherung hat, sollte prüfen, ob eine separate Versicherung Behandlungskosten im Ausland abdeckt.
- Einige bis September 2009 angebotene Krankheitskostenversicherungen der 1. Generation decken je nach Versicherungsbedingungen Behandlungskosten im Ausland ab.
- Überschneiden sich nach der Rückkehr bei einer Behandlung im Inland mehrere Krankheitskostenversicherungen, teilen die Versicherer die Zahlung gemäß den Versicherungsbedingungen auf.
- Wer sich mindestens 3 Monate ununterbrochen im Ausland aufgehalten hat, kann prüfen, ob die Beiträge zur Krankheitskostenversicherung erstattet werden können.
- Wer eine ältere Krankheitskostenversicherung auf ein anderes Produkt umgestellt hat, sollte die aktuell geltenden Versicherungsbedingungen prüfen, statt sich am ursprünglichen Abschlussdatum zu orientieren.

Eine standardisierte Krankheitskostenversicherung deckt Behandlungskosten in medizinischen Einrichtungen im Ausland nicht ab. Wenn Sie für eine Behandlung im Ausland vorsorgen möchten, prüfen Sie die Auslandsbehandlungskosten-Deckung Ihrer Reiseversicherung. Bei einigen Krankheitskostenversicherungen der ersten Generation gelten je nach Versicherungsbedingungen Ausnahmen.

Die Erstattungsquote richtet sich nach den Bedingungen Ihres Versicherungsvertrags. Sie können sie in der Vertragsübersicht Ihres Versicherers nachsehen.

## Deckt die Krankheitskostenversicherung Krankenhauskosten im Ausland?

Eine standardisierte inländische Krankheitskostenversicherung deckt Kosten nicht ab, die in medizinischen Einrichtungen im Ausland entstehen. Sie erstattet die Kosten, die Sie für laut Vertrag gedeckte medizinische Leistungen tatsächlich selbst tragen. Allein der Abschluss einer Versicherung im Inland bedeutet nicht, dass auch Behandlungen im Ausland gedeckt sind.

Auch die FAQ von 삼성화재 zur Krankheitskostenversicherung weisen darauf hin, dass nur Behandlungen in inländischen medizinischen Einrichtungen erstattet werden. Bei einer Reiseversicherung müssen Sie die Deckung für Auslandsbehandlungskosten gesondert prüfen. Sehen Sie nach, ob sie in Ihrer Versicherungspolice enthalten ist. [Informationen von 삼성화재 zur Krankheitskostenversicherung](https://direct.samsungfire.com/m/mall/MP030404_001.html?ver=880)

| Prüfp punkt | Bedeutung | Zu prüfendes Dokument |
| --- | --- | --- |
| Geltungsbereich | Ob medizinische Einrichtungen im Inland oder Ausland gedeckt sind | Versicherungsbedingungen |
| Gedeckte Leistungen | Welche Kosten bei der Behandlung von Krankheiten oder Verletzungen gedeckt sind | Versicherungspolice und Versicherungsbedingungen |
| Versicherungssumme | Höchstbetrag, der im Rahmen der jeweiligen Deckung gezahlt werden kann | Versicherungspolice |
| Selbstbeteiligung | Anteil der erstattungsfähigen Kosten, den Sie selbst tragen | Versicherungsbedingungen |

## Ausnahmen für Auslandsbehandlungskosten bei Versicherungen der ersten Generation

Einige bis September 2009 verkaufte Krankheitskostenversicherungen der ersten Generation decken Auslandsbehandlungskosten. Die Standardisierung begann im Oktober 2009. Prüfen Sie daher auch Verträge, die vor September 2009 abgeschlossen wurden.

손해보험협회 beschreibt einen Fall, in dem bei einer Versicherung der ersten Generation 40% der Auslandsbehandlungskosten erstattet wurden. Allerdings unterschieden sich die Bedingungen der ersten Generation je nach Versicherer. Diese Quote gilt daher nicht für alle älteren Verträge. [Verbraucherberatungsfall des 손해보험협회](https://www.knia.or.kr/file-manager/104953)

Manche Versicherungsbedingungen sehen Zahlungsregeln für Fälle vor, in denen die Krankenversicherung nicht greift. Anders ist die Lage bei Verträgen, die die Deckung auf Behandlungen in inländischen medizinischen Einrichtungen beschränken. Prüfen Sie auch die Bedingungen für stationäre und ambulante Behandlungen jeweils gesondert.

1. Sehen Sie in Ihrer Versicherungspolice nach, welche Krankheitskosten-Deckung derzeit besteht.
2. Suchen Sie in den Bedingungen dieses Vertrags nach Regelungen zu medizinischen Einrichtungen im Ausland.
3. Prüfen Sie, ob bei den Leistungsausschlüssen eine räumliche Beschränkung steht.
4. Teilen Sie dem Versicherer die Art der Behandlung und die voraussichtlichen Kostenpositionen mit und lassen Sie die Deckung prüfen.
5. Bewahren Sie die Auskunft über die geltenden Vertragsklauseln und die benötigten Unterlagen für den Leistungsantrag auf.

## Bedingungen je nach Behandlungsort

Dass Sie im Ausland erkrankt sind, schließt eine Deckung durch Ihre inländische Krankheitskostenversicherung nicht automatisch aus. Behandlungskosten im Ausland und Behandlungskosten im Inland nach der Rückkehr sind getrennt zu beurteilen. Prüfen Sie, welche Versicherung und welche Bedingungen für die jeweilige Behandlung gelten.

| Situation | Zuerst zu prüfende Deckung | Worauf Sie achten sollten |
| --- | --- | --- |
| Behandlung einer Krankheit in einem Krankenhaus im Ausland | Auslandsbehandlungskosten bei Krankheit in der Reiseversicherung | Prüfen, ob die Deckung abgeschlossen wurde und welche Leistungen ausgeschlossen sind |
| Verletzung im Ausland und Behandlung in einem örtlichen Krankenhaus | Auslandsbehandlungskosten bei Verletzung in der Reiseversicherung | Prüfen, ob der Unfall und die Behandlung gedeckt sind |
| Verletzung im Ausland und Behandlung im Inland nach der Rückkehr | Inländische Krankheitskostenversicherung und Deckung inländischer Behandlungskosten durch die Reiseversicherung | Bei Überschneidungen für dieselben Behandlungskosten eine anteilige Erstattung prüfen |
| Antrag auf Erstattung von Auslandsbehandlungskosten über eine ältere Krankheitskostenversicherung | Derzeit geltende Bedingungen der ersten Generation | Klauseln zur Auslandsdeckung und Erstattungsquote prüfen |
| Behandlung einer nicht mit der Reise zusammenhängenden Krankheit nach der Rückkehr | Inländische Krankheitskostenversicherung | Bei der Reiseversicherung die Voraussetzung prüfen, dass die Krankheit während der Reise aufgetreten ist |

Eine Behandlung im Inland nach der Rückkehr ist ein eigenständiger Erstattungsfall, getrennt von den Krankenhauskosten im Ausland. Bei der Reiseversicherung müssen Sie auch prüfen, ob die Krankheit oder Verletzung während der Reise aufgetreten sein muss. Die Frist für eine Behandlung und das Ende der Deckung stehen in den jeweiligen Versicherungsbedingungen. [FAQ von 삼성화재 zur Auslandsreiseversicherung](https://direct.samsungfire.com/mall/PP030701_001.html?ver=203)

## Vergleich von Reiseversicherung und inländischer Krankheitskostenversicherung

Die Deckung von Auslandsbehandlungskosten durch eine Reiseversicherung soll die Lücke in der Auslandsdeckung der inländischen Krankheitskostenversicherung schließen. Für Krankheiten und Verletzungen kann es getrennte Deckungen geben. Prüfen Sie auch, ob Behandlungskosten, Krankenhauskosten und Arzneimittelkosten laut Vertrag erstattungsfähig sind.

| Kategorie | Inländische Krankheitskostenversicherung | Auslandsbehandlungskosten in der Reiseversicherung | Inländische Behandlungskosten in der Reiseversicherung |
| --- | --- | --- | --- |
| Hauptsächlicher Behandlungsort | Inländische medizinische Einrichtungen | Medizinische Einrichtungen im Ausland | Inländische medizinische Einrichtungen |
| Zu prüfende Voraussetzungen | Bedingungen für Krankheiten und Verletzungen im abgeschlossenen Vertrag | Bedingungen für Krankheiten und Verletzungen während einer Auslandsreise | Bedingungen für Krankheiten und Verletzungen während der Reise sowie für eine Behandlung im Inland |
| Krankenhauskosten vor Ort im Ausland | Bei standardisierten Produkten ausgeschlossen | Bei Abschluss der entsprechenden Deckung Erstattung gemäß den Versicherungsbedingungen | Nicht gedeckt |
| Krankenhauskosten im Inland nach der Rückkehr | Erstattung gemäß den Versicherungsbedingungen | Nicht von der Deckung für Auslandsbehandlungskosten erfasst | Erstattung gemäß den Versicherungsbedingungen |
| Überschneidende Deckungen | Anteiligе Erstattung durch mehrere Krankheitskosten-Deckungen | Prüfen, ob eine weitere Kostenerstattungsdeckung besteht | Anteiligе Erstattung zusammen mit der inländischen Krankheitskostenversicherung |

Die Zusatzdeckung für inländische Behandlungskosten in einer Reiseversicherung kann sich mit Ihrer bestehenden Krankheitskostenversicherung überschneiden. Wenn die bestehende Deckung ausreicht, prüfen Sie, ob Sie auf diese Zusatzdeckung verzichten können. Vergleichen Sie dabei auch den Deckungsumfang und die Selbstbeteiligung.

Bei einer anteiligen Erstattung teilen sich Versicherungen, die denselben Schaden decken, die Versicherungsleistung. Auch mit mehreren Versicherungen erhalten Sie nicht mehr als den tatsächlich entstandenen Schaden. Wie viel der einzelne Versicherer zahlt, hängt unter anderem von der Versicherungssumme und der Selbstbeteiligung ab. [Erläuterung von 삼성화재 zu Kostenerstattung und anteiliger Erstattung](https://product.samsungfire.com/v2/html/customer/07/F_070_010_019.html?show-element=mmList)

## Warum die aktuellen Versicherungsbedingungen wichtiger sind als das ursprüngliche Abschlussdatum

Wenn Sie Ihre Krankheitskostenversicherung auf ein anderes Produkt umgestellt haben, müssen Sie die derzeit geltenden Bedingungen prüfen. Dass Sie ursprünglich eine Versicherung der ersten Generation abgeschlossen haben, bedeutet nicht, dass die Auslandsdeckung bestehen geblieben ist. Unterscheiden Sie zwischen der ursprünglichen Versicherungspolice und dem aktuellen Vertragsinhalt.

Krankheitskostenversicherungen der fünften Generation wurden ab dem 6. Mai 2026 angeboten. Die Änderungen betreffen unter anderem die Struktur der Deckung für Leistungen der Krankenversicherung sowie für nicht gedeckte Leistungen bei schweren und nicht schweren Erkrankungen. Aus der Einführung neuer Produkte allein lässt sich nicht schließen, dass die Auslandsdeckung bestehender Verträge erweitert wurde. [Informationen der 금융위원회 zur Einführung der Krankheitskostenversicherung der fünften Generation](https://www.fsc.go.kr/no010101/86831)

- Bezeichnung der Krankheitskosten-Deckung im aktuellen Vertrag und geltende Versicherungsbedingungen
- Frühere Umstellungen auf Produkte einer anderen Generation
- Änderungen der Versicherungsbedingungen durch erneuten Vertragsabschluss
- Leistungsausschlüsse für medizinische Einrichtungen im Ausland

Beitragsrabatte und die Deckung von Auslandsbehandlungskosten müssen getrennt geprüft werden. Auch vereinfachte Abschlussbedingungen für Produkte für Menschen mit Vorerkrankungen bedeuten keine Auslandsdeckung. Prüfen Sie die tatsächlichen Deckungsklauseln statt nur den Produktnamen.

## Unterlagen nach einer Behandlung im Ausland

Lassen Sie sich von der medizinischen Einrichtung vor Ort Unterlagen über die Behandlung und die gezahlten Beträge geben. Nach Ihrer Rückkehr kann es schwierig sein, diese Unterlagen nachträglich zu erhalten. Welche Unterlagen Sie letztlich einreichen müssen, entnehmen Sie den Hinweisen Ihres Versicherers zur Erstattung von Auslandsbehandlungskosten.

1. Bitten Sie um eine ärztliche Bescheinigung oder Behandlungsbestätigung mit Diagnose und Angaben zur Behandlung.
2. Bewahren Sie die Krankenhausrechnung und die Kostenaufstellung auf.
3. Wenn Ihnen Medikamente verschrieben wurden, nehmen Sie das Rezept und die Quittung für die Medikamente mit.
4. Fragen Sie den Versicherer, ob Nachweise über Ihre Aus- und Einreise erforderlich sind.
5. Klären Sie vor dem Leistungsantrag, ob Sie Übersetzungen und Originale einreichen müssen.

Dass Sie die Unterlagen vorbereitet haben, garantiert noch keine Versicherungsleistung. Der Versicherer prüft auch den Deckungszeitraum und die Behandlung. Wenn Sie die Erstattung über eine ältere Krankheitskostenversicherung beantragen, prüfen Sie zudem die geltenden Klauseln zur Auslandsdeckung.

## Beitragsaussetzung und Erstattung bei längerem Auslandsaufenthalt

Wenn Sie sich **mindestens 3 Monate am Stück** im Ausland aufgehalten haben, können Sie prüfen, ob Sie Anspruch auf eine Erstattung der Beiträge zur Krankheitskostenversicherung haben. 금융감독원 erläuterte diese Regelung in einer Pressemitteilung vom 16. Juli 2025. Prüfen Sie die Aussetzung der Beitragszahlung vor der Ausreise und die Erstattung nach der Rückkehr getrennt.

> Wenn Sie sich längere Zeit im Ausland aufgehalten haben (mindestens 3 Monate am Stück), können Sie die Beiträge zur Krankheitskostenversicherung für diesen Zeitraum erstattet bekommen.

Dieser Hinweis stammt aus der Veröffentlichung „Hinweise für Verbraucher anhand wichtiger Streitfälle: Hinweise zur Krankheitskostenversicherung“ der 금융감독원. Prüfen Sie vor dem Antrag die für Ihren Vertrag geltenden Voraussetzungen. Wenn Sie den Vertrag bereits gekündigt haben, müssen Sie den Versicherer gesondert fragen, ob eine Erstattung möglich ist. [Pressemitteilung der 금융감독원, veröffentlicht vom 보험연구원](https://kiri.or.kr/PDF/weeklytrend/20250721/trend20250721_5.pdf)

| Situation | Was Sie prüfen sollten |
| --- | --- |
| Bevorstehender längerer Auslandsaufenthalt | Voraussetzungen für die Aussetzung der Beitragszahlung und für den Abschluss einer Versicherung für Auslandsbehandlungskosten |
| Beiträge wurden während des Aufenthalts weitergezahlt | Nachweise über die ununterbrochene Aufenthaltsdauer und den erstattungsfähigen Zeitraum |
| Rückkehr oder vorübergehende Einreise | Zeitpunkt, zu dem die inländische Deckung wieder einsetzt, und Antragsverfahren |
| Vertrag wurde bereits gekündigt | Ob eine Beitragserstattung für den gekündigten Vertrag möglich ist |

Diese Regelung ersetzt keine Erstattung von Krankenhauskosten im Ausland. Für Behandlungen im Ausland müssen Sie gesondert vorsorgen. Prüfen Sie beim Antrag auf Aussetzung der Beitragszahlung auch, ob die Deckung ausgesetzt wird.

## Häufige Irrtümer bei der Deckung von Auslandsbehandlungskosten

Wer nur prüft, ob eine Versicherung besteht, aber nicht den Behandlungsort und die Zusatzdeckungen, kann den Deckungsumfang leicht falsch einschätzen. Vergleichen Sie die folgenden Punkte mit Ihrer Versicherungspolice und den Versicherungsbedingungen. Sie können den Versicherer auch bitten, seine Antwort an diesen Punkten auszurichten.

| Häufige Annahme | Was Sie prüfen müssen |
| --- | --- |
| Wer eine Krankheitskostenversicherung hat, ist auch für Krankenhauskosten im Ausland versichert | Ausschluss medizinischer Einrichtungen im Ausland bei standardisierten Krankheitskostenversicherungen |
| Eine Versicherung der ersten Generation erstattet 40% der Behandlungskosten im Ausland | Auslandsdeckung im aktuellen Vertrag und Bedingungen für die einzelnen Kosten |
| Wer eine Reiseversicherung abgeschlossen hat, ist auch für Behandlungskosten versichert | Ob die Deckung für Auslandsbehandlungskosten bei Krankheit und Verletzung tatsächlich abgeschlossen wurde |
| Bei mehreren Versicherungen werden die Behandlungskosten von jeder vollständig erstattet | Anteilige Erstattung desselben Schadens und Erstattungsgrenzen |
| Wer sich im Ausland verletzt hat, bekommt auch die Behandlung nach der Rückkehr nicht von der Krankheitskostenversicherung erstattet | Für inländische Behandlungskosten geltende Bedingungen des jeweiligen Vertrags |
| Bei einem längeren Auslandsaufenthalt werden gezahlte Beiträge automatisch erstattet | Antrag auf Erstattung und Nachweis des Auslandsaufenthalts |

## FAQ

### Kann ich Krankenhauskosten im Ausland über eine standardisierte Krankenversicherung mit Kostenerstattung abrechnen?
Eine standardisierte Krankenversicherung mit Kostenerstattung deckt Behandlungskosten, die in medizinischen Einrichtungen im Ausland entstehen, nicht ab. Prüfen Sie, ob eine separate Versicherung, etwa eine Reiseversicherung, Behandlungskosten im Ausland abdeckt.

### Sollte auch eine im September 2009 abgeschlossene Krankenversicherung mit Kostenerstattung geprüft werden?
Tarife, die bis September 2009 verkauft wurden, zählen in der Regel zur 1. Generation. Allein anhand des Abschlussdatums lässt sich jedoch nicht feststellen, ob Behandlungskosten im Ausland gedeckt sind. Prüfen Sie die derzeit geltenden Versicherungsbedingungen und die bisherigen Tarifwechsel.

### Übernimmt eine Krankenversicherung mit Kostenerstattung der 1. Generation 40 % der Behandlungskosten im Ausland?
Bei einigen älteren Verträgen kann für Behandlungskosten im Ausland ein Erstattungssatz von 40 % gelten. Das gilt nicht für alle Verträge der 1. Generation. Fragen Sie bei Ihrem Versicherer nach den Bestimmungen zur Deckung im Ausland und den Bedingungen für stationäre und ambulante Behandlungen.

### Bin ich versichert, wenn ich mich im Ausland verletze und nach meiner Rückkehr behandeln lasse?
Ob eine Behandlung in einer medizinischen Einrichtung in Korea gedeckt ist, richtet sich nach den Bedingungen der dortigen Krankenversicherung mit Kostenerstattung. Auch die Deckung für Behandlungskosten in Korea aus einer Reiseversicherung kann greifen. Wenn dieselben Behandlungskosten von beiden Versicherungen gedeckt sind, sollten Sie prüfen, ob eine anteilige Erstattung vorgesehen ist.

### Kann ich Behandlungskosten sowohl von der Reiseversicherung als auch von der Krankenversicherung mit Kostenerstattung erstattet bekommen?
Decken mehrere Versicherungen dieselben Behandlungskosten auf Kostenerstattungsbasis ab, teilen die Versicherer die Erstattung gemäß den Versicherungsbedingungen untereinander auf. Eine mehrfache Erstattung über den tatsächlich entstandenen Schaden hinaus ist nicht vorgesehen.

### Kann ich bei einer bestehenden Krankenversicherung mit Kostenerstattung auf die Zusatzdeckung für Behandlungskosten in Korea in meiner Reiseversicherung verzichten?
Wenn Ihre bestehende Krankenversicherung mit Kostenerstattung ausreichenden Schutz bietet, können Sie prüfen, ob sich die Zusatzdeckung für Behandlungskosten in Korea weglassen lässt. Vergleichen Sie zunächst den Leistungsumfang und den Selbstbehalt der beiden Versicherungen. Die Deckung für Behandlungskosten im Ausland müssen Sie gesondert prüfen.

### Werden auch die Kosten für Medikamente übernommen, die mir im Ausland verschrieben wurden?
Medikamentenkosten können ebenfalls gedeckt sein, wenn sie nach den Versicherungsbedingungen unter Ihre Deckung für Behandlungskosten im Ausland fallen. Bewahren Sie das Rezept und die Quittungen für die Medikamente auf. Die konkreten Ausschlüsse und Höchstgrenzen müssen Sie bei Ihrem Versicherer erfragen.

### Kann ich Beiträge zu meiner Krankenversicherung mit Kostenerstattung zurückbekommen, die ich während eines längeren Auslandsaufenthalts gezahlt habe?
Wenn Sie sich mindestens 3 Monate ununterbrochen im Ausland aufgehalten haben, können Sie prüfen, ob Sie Anspruch auf eine Beitragserstattung haben. Fragen Sie Ihren Versicherer, welche Nachweise für den Auslandsaufenthalt und welche Bedingungen für Ihren Vertrag gelten. Bei bereits gekündigten Verträgen muss gesondert geprüft werden, ob eine Erstattung möglich ist.

### Bleibt die Deckung für Behandlungskosten im Ausland erhalten, wenn ich von einer Krankenversicherung mit Kostenerstattung der 1. Generation zu einer anderen wechsle?
Maßgeblich sind der derzeit geltende Vertrag und seine Versicherungsbedingungen. Sie können nicht davon ausgehen, dass die beim ursprünglichen Vertragsabschluss bestehende Deckung für Behandlungskosten im Ausland nach dem Wechsel erhalten bleibt. Prüfen Sie im neuen Tarif die Bestimmungen zu medizinischen Einrichtungen im Ausland.

## Sources

- [Produktinformationen und FAQ zur Krankenversicherung für die Erstattung tatsächlich angefallener Behandlungskosten von Samsung Fire & Marine Insurance Direct](https://direct.samsungfire.com/m/mall/MP030404_001.html?ver=880)
- [General Insurance Association of Korea, Verbraucherberatung: Wenn Sie einen Wechsel zur Krankenversicherung für die Erstattung tatsächlich angefallener Behandlungskosten der 4. Generation erwägen, vergleichen Sie unbedingt Folgendes, Juni 2024](https://www.knia.or.kr/file-manager/104953)
- [Produktinformationen und FAQ zur Auslandsreiseversicherung von Samsung Fire & Marine Insurance Direct](https://direct.samsungfire.com/mall/PP030701_001.html?ver=203)
- [Gutes Versicherungslexikon von Samsung Fire & Marine Insurance: Entschädigung für tatsächlich entstandene Schäden und anteilige Entschädigung](https://product.samsungfire.com/v2/html/customer/07/F_070_010_019.html?show-element=mmList)
- [Financial Services Commission, Informationen zur Einführung und zum Verkauf der Krankenversicherung für die Erstattung tatsächlich angefallener Behandlungskosten der 5. Generation, 6. Mai 2026](https://www.fsc.go.kr/no010101/86831)
- [Financial Supervisory Service, Hinweise für Verbraucher anhand wichtiger Streitfälle: Hinweise zur Krankenversicherung für die Erstattung tatsächlich angefallener Behandlungskosten, 16. Juli 2025](https://kiri.or.kr/PDF/weeklytrend/20250721/trend20250721_5.pdf)

## Images

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