{"content_id":"vgilwxprz1","slug":"kidney-functions-filtration-mineral-balance","locale":"es","schema_type":"Article","category":"knowledge_base","category_name":"Base de conocimiento","title":"Funciones de los riñones: filtración y minerales","summary":"El riñón es un órgano que elimina desechos y regula el equilibrio del agua, los minerales y la acidez. También interviene en la presión arterial, la producción de glóbulos rojos y la salud ósea, por lo que su función no puede evaluarse solo por el volumen de orina.","sponsorship_disclosure":null,"affiliate_disclosure":null,"commerce_disclosure":null,"author":{"name":"Equipo editorial de Injoys","url":"https://injoys.com/ko/about"},"key_points":["Kongpat y sinjang son dos nombres del mismo órgano: el riñón.","El riñón filtra la sangre y luego reabsorbe las sustancias necesarias para producir la orina.","El riñón regula no solo el agua y los minerales, sino también la acidez de la sangre.","El riñón interviene en la secreción de la hormona hematopoyética y en la activación de la vitamina D.","La salud renal se evalúa conjuntamente mediante la función de filtración de la sangre y la albúmina en la orina."],"content_markdown":"Los riñones son órganos que filtran los desechos de la sangre y los expulsan a través de la orina. También mantienen el equilibrio interno del organismo regulando las concentraciones de agua y minerales. Intervienen además en la regulación de la presión arterial, la producción de glóbulos rojos y la activación de la vitamina D. Por tanto, no se puede determinar que los riñones estén sanos solo porque se orine con normalidad.\n\nLos valores diagnósticos de la enfermedad renal crónica que aparecen en este artículo siguen la guía de práctica clínica de KDIGO publicada en marzo de 2024.\n\n## ¿El riñón y el órgano renal son lo mismo?\n\nAmbos términos se refieren al mismo órgano. Por lo general, hay un par situado a ambos lados de la columna vertebral, debajo de las costillas. La orina producida en los riñones pasa por los uréteres y se acumula en la vejiga.\n\nLa unidad funcional básica del riñón es la nefrona. La nefrona está compuesta por el glomérulo, encargado de la filtración, y los túbulos, que regulan los componentes. Ambas estructuras trabajan juntas para regular el estado de la sangre. [Explicación del NIDDK sobre la función renal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work)\n\n## Funciones principales de los riñones\n\nLos riñones se encargan tanto de eliminar los desechos como de regular el medio interno del organismo. La acción de mantener el estado interno dentro de un intervalo determinado se denomina homeostasis. La producción de orina es el resultado de esta regulación.\n\n| Función | Qué hacen los riñones | Problemas que pueden aparecer cuando disminuye la función |\n|---|---|---|\n| Eliminación de desechos | Expulsan a través de la orina los desechos producidos durante el metabolismo | Acumulación de desechos |\n| Regulación del agua | Regulan la cantidad de agua que se conserva en el organismo y la que se elimina | Exceso de líquidos y edema |\n| Regulación de minerales | Regulan la cantidad de sodio, potasio, fósforo y otros minerales que se elimina | Desequilibrio de electrolitos y minerales |\n| Regulación de la presión arterial | Intervienen en la regulación del agua y el sodio y en la secreción de renina | Dificultad para controlar la presión arterial |\n| Apoyo a la producción de glóbulos rojos | Secretan eritropoyetina, una hormona hematopoyética | Anemia |\n| Mantenimiento de la salud ósea | Activan la vitamina D | Alteraciones del metabolismo mineral y óseo |\n| Regulación de la acidez | Intervienen en la eliminación de los ácidos producidos en el organismo | Acidosis metabólica |\n\nEstos problemas no aparecen simultáneamente en todas las personas con enfermedad renal. El momento en que surgen las alteraciones varía según la causa y el grado de deterioro funcional. Las funciones excretora y endocrina de los riñones pueden consultarse en la [explicación del IQWiG sobre los riñones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable).\n\n## Proceso de filtración de la sangre y producción de orina\n\nLos riñones producen la orina definitiva regulando de nuevo las sustancias filtradas de la sangre. No todas las sustancias filtradas se desechan. La mayor parte del agua y los nutrientes necesarios regresan a la sangre.\n\n1. **Filtración en los glomérulos.** El agua y las sustancias pequeñas se filtran fuera de los vasos sanguíneos.\n2. **Reabsorción en los túbulos.** Las sustancias que el organismo necesita regresan a la sangre.\n3. **Secreción adicional en los túbulos.** Algunos desechos, ácidos y otras sustancias pasan al interior de los túbulos.\n4. **Eliminación de los componentes restantes.** La orina definitiva se desplaza hasta la vejiga a través de los uréteres.\n\nLa barrera de filtración normal limita el paso de las células sanguíneas y las proteínas grandes. Cuando esta barrera presenta algún problema, las proteínas pueden pasar a la orina. Por eso, el análisis de orina aporta información diferente del análisis de sangre. [Explicación del NIDDK sobre la función renal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work)\n\n## ¿Por qué debe regularse la cantidad de minerales eliminada?\n\nLos minerales son componentes necesarios para el organismo, por lo que no deben eliminarse indiscriminadamente. Los riñones regulan la cantidad eliminada según la ingesta y el estado del organismo. La concentración sanguínea no se mantiene fija en una sola cifra, sino dentro de un intervalo determinado.\n\n| Componente | Función en el organismo | Aspectos que deben vigilarse cuando se altera el equilibrio |\n|---|---|---|\n| Sodio | Interviene en la regulación del volumen de líquidos | Una ingesta excesiva influye en la retención de líquidos y el aumento de la presión arterial |\n| Potasio | Interviene en la actividad nerviosa, muscular y cardíaca | Una concentración sanguínea demasiado alta o baja puede causar problemas |\n| Fósforo | Es un componente de los huesos | Si se acumula en la enfermedad renal, interviene en las alteraciones del metabolismo óseo |\n| Calcio | Es necesario para la formación de los huesos, la actividad muscular y otras funciones | También está influido por la vitamina D y otras hormonas |\n\nLa concentración sanguínea no depende únicamente de la cantidad ingerida con los alimentos. También influyen la capacidad de eliminación de los riñones y los medicamentos utilizados. Las restricciones alimentarias deben decidirse de acuerdo con los resultados de los análisis de sangre. [Guía del NIDDK sobre alimentación en la enfermedad renal crónica](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease)\n\n## ¿Cómo intervienen los riñones en la anemia y la salud ósea?\n\nLos riñones intervienen mediante hormonas en la producción de glóbulos rojos y el metabolismo óseo. Estas funciones no pueden explicarse únicamente por su capacidad para eliminar desechos. Por tanto, el deterioro de la función renal también puede manifestarse mediante problemas distintos de los urinarios.\n\n### Producción de glóbulos rojos y hormona hematopoyética\n\nLa eritropoyetina secretada por los riñones estimula la producción de glóbulos rojos en la médula ósea. Cuando los riñones están dañados, puede disminuir la producción de esta hormona. El lugar donde se producen directamente los glóbulos rojos no son los riñones, sino la médula ósea.\n\nLa deficiencia de hierro también puede intervenir en la anemia asociada a la enfermedad renal crónica. La inflamación o el sangrado también pueden ser causas concurrentes. Por tanto, no debe concluirse que la anemia se debe únicamente a una deficiencia de la hormona hematopoyética. [NIDDK sobre la enfermedad renal crónica y la anemia](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/anemia)\n\n### Activación de la vitamina D y metabolismo óseo\n\nLos riñones intervienen en la conversión de la vitamina D en su forma activa, el calcitriol. La vitamina D activa ayuda a la absorción del calcio y al metabolismo óseo. Cuando disminuye la función renal, también pueden surgir problemas en la eliminación del fósforo.\n\nEste proceso está regulado conjuntamente por el calcio, el fósforo y varias hormonas. No es un problema que pueda resolverse simplemente consumiendo mucha vitamina D. El uso de suplementos debe decidirse con el personal sanitario a partir de los resultados de las pruebas. [NIDDK sobre el trastorno mineral y óseo de la enfermedad renal crónica](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/mineral-bone-disorder)\n\n## Regulación de la acidez de la sangre, una función fácil de pasar por alto\n\nLos riñones ayudan a regular la acidez de la sangre eliminando los ácidos producidos en el organismo. Procesos como el metabolismo de las proteínas generan sustancias ácidas. Los riñones las procesan y, al mismo tiempo, intervienen en la conservación del bicarbonato.\n\nCuando esta función es insuficiente, puede aparecer acidosis metabólica. Este estado no puede identificarse por el sabor ácido de los alimentos ni por el color de la orina. Es necesario evaluar conjuntamente los análisis de sangre y el estado clínico. [Explicación del IQWiG sobre la función renal](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable), [guía de práctica clínica KDIGO 2024](https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf)\n\n## ¿Con qué pruebas se comprueba la función renal?\n\nLa salud renal se evalúa mediante análisis de sangre y de orina. La enfermedad renal crónica en sus primeras etapas puede no presentar síntomas evidentes. Si tiene diabetes o hipertensión, acuerde con el personal sanitario cuándo debe realizarse las pruebas.\n\n| Prueba | Qué comprueba | Limitaciones de la interpretación |\n|---|---|---|\n| Tasa de filtración glomerular estimada, eGFR | Estima la función de filtración de la sangre | No muestra todas las funciones renales en una sola cifra |\n| Cociente albúmina-creatinina urinario, ACR | Mide el grado en que la albúmina pasa a la orina | Si el resultado es anormal, puede ser necesario repetir la prueba y evaluar la causa |\n| Análisis de sangre de electrolitos, hemoglobina y otros parámetros | Detecta desequilibrios minerales, anemia y otros problemas | Por sí solo no determina la causa de la enfermedad renal |\n\nLa albúmina es un tipo de proteína presente en la sangre. Puede aparecer albuminuria aunque la eGFR se mantenga relativamente conservada. Las dos pruebas evalúan aspectos diferentes. [Guía del NIDDK sobre las pruebas para la enfermedad renal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311)\n\n### Criterios diagnósticos de la enfermedad renal crónica\n\nLa enfermedad renal crónica es un estado en el que una alteración renal que afecta a la salud persiste durante al menos 3 meses. La guía KDIGO 2024 utiliza como criterio las alteraciones estructurales o funcionales. En adultos, los siguientes hallazgos se utilizan para la evaluación diagnóstica.\n\n- Tasa de filtración glomerular inferior a 60 mL/min/1.73m².\n- Albuminuria con un ACR urinario de al menos 30 mg/g.\n- Otras pruebas de daño renal, como anomalías estructurales detectadas mediante pruebas de imagen.\n\n\u003e No suponga que se trata de una enfermedad crónica basándose en un único nivel anormal de eGFR y ACR\n\u003e\n\u003e — Guía de práctica clínica KDIGO 2024 sobre la enfermedad renal crónica, punto de práctica 1.1.3.2\n\nEsto significa que no debe concluirse que se trata de un estado crónico a partir de un único resultado anormal. La persistencia se evalúa mediante resultados anteriores, antecedentes médicos y otros datos. Si se sospecha una lesión aguda, debe evaluarse sin esperar 3 meses. [Guía de práctica clínica KDIGO 2024](https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf)\n\n## Resumen según la situación: alimentación y control de líquidos\n\nLa alimentación y el control de líquidos varían según la función renal y el estado del tratamiento. No se restringen todos los alimentos únicamente por tener enfermedad renal crónica. Haga los ajustes a partir de los resultados actuales de las pruebas.\n\n| Estado actual | Orientación de control que debe comprobarse |\n|---|---|\n| Enfermedad renal crónica en fase inicial | Compruebe qué nutrientes necesitan realmente restringirse |\n| Potasio sanguíneo elevado | Compruebe el contenido de potasio de los alimentos y los sustitutos de la sal |\n| Edema o exceso de líquidos | Acuerde con el personal sanitario la ingesta diaria de líquidos |\n| Enfermedad renal crónica antes de la diálisis | Ajuste la ingesta de proteínas según el estado nutricional |\n| Durante el tratamiento de diálisis | Tenga en cuenta la pérdida de proteínas causada por la diálisis |\n\nUna reducción excesiva de las proteínas puede causar desnutrición. Durante la diálisis, en algunos casos puede ser necesario consumir más proteínas. Compruebe los componentes de los sustitutos de la sal que contienen potasio antes de utilizarlos. [Guía del NIDDK sobre alimentación en la enfermedad renal crónica](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease)\n\n## Error frecuente: equiparar el volumen de orina con la función de filtración\n\nNo es preciso evaluar la función renal únicamente por la cantidad o el aspecto de la orina. La capacidad de eliminar agua y la capacidad de procesar desechos no son el mismo indicador. Evite las siguientes interpretaciones.\n\n| Interpretación frecuente | Corrección |\n|---|---|\n| Si se produce orina, los riñones son normales | La enfermedad renal en sus primeras etapas puede no presentar síntomas |\n| Toda el agua filtrada se convierte en orina | La mayor parte se reabsorbe en los túbulos |\n| Deben eliminarse todos los minerales | Deben regularse dentro del intervalo que necesita el organismo |\n| Los riñones producen directamente los glóbulos rojos | Una hormona renal envía a la médula ósea la señal para producirlos |\n| Una sola prueba confirma la enfermedad renal crónica | Deben evaluarse conjuntamente la duración y otras pruebas |\n\nEsta distinción es una interpretación que relaciona el funcionamiento de los riñones con las directrices sobre las pruebas. En particular, no debe descartarse la necesidad de realizar pruebas basándose únicamente en el volumen de orina. Si existen factores de riesgo, consulte si necesita análisis de sangre y de orina. [Guía del NIDDK sobre las pruebas](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311)\n\n## ¿Qué tratamiento se aplica cuando disminuye la función renal?\n\nEl tratamiento se centra en controlar la causa y reducir el deterioro funcional y las complicaciones. No todos los casos de enfermedad renal crónica progresan rápidamente hasta la insuficiencia renal. El control de la presión arterial y la glucemia, junto con un tratamiento farmacológico adecuado, ayuda a ralentizar la progresión.\n\nLa revisión de los medicamentos también forma parte del control. Algunos analgésicos antiinflamatorios pueden dañar los riñones. Muestre al personal sanitario una lista de todo lo que toma, incluidos los medicamentos sin receta y los suplementos. [Guía del NIDDK sobre el control de la enfermedad renal crónica](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/managing)\n\n### Comparación de tratamientos para la insuficiencia renal\n\nEn la insuficiencia renal, la orientación del tratamiento, como la diálisis o el trasplante, se decide de forma individual. Se tienen en cuenta tanto el estado general como las circunstancias de vida. Cada tratamiento sustituye la función renal de una manera diferente.\n\n| Tratamiento | Funcionamiento | Aspectos que deben conocerse |\n|---|---|---|\n| Hemodiálisis | Depura la sangre mediante un filtro externo al organismo | Sustituye parte de la función renal |\n| Diálisis peritoneal | Elimina los desechos mediante el peritoneo y el líquido de diálisis | No puede sustituir todas las funciones renales |\n| Trasplante renal | El riñón donado funciona dentro del organismo | Se necesita tratamiento continuo incluso después del trasplante |\n| Tratamiento conservador | Controla los síntomas y las complicaciones sin diálisis ni trasplante | Comente detenidamente los objetivos del tratamiento con el personal sanitario |\n\nIncluso cuando se recibe diálisis, la anemia o los problemas del metabolismo óseo pueden requerir un control independiente. El momento de iniciar la diálisis no se decide a partir de una sola cifra de una prueba. Se evalúan conjuntamente los síntomas y el estado general. [Guía del NIDDK sobre la elección del tratamiento para la insuficiencia renal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/choosing-treatment)","content_html":"\u003cp\u003eLos riñones son órganos que filtran los desechos de la sangre y los expulsan a través de la orina. También mantienen el equilibrio interno del organismo regulando las concentraciones de agua y minerales. Intervienen además en la regulación de la presión arterial, la producción de glóbulos rojos y la activación de la vitamina D. Por tanto, no se puede determinar que los riñones estén sanos solo porque se orine con normalidad.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eLos valores diagnósticos de la enfermedad renal crónica que aparecen en este artículo siguen la guía de práctica clínica de KDIGO publicada en marzo de 2024.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#el-ri%C3%B1%C3%B3n-y-el-%C3%B3rgano-renal-son-lo-mismo\" class=\"anchor\" id=\"el-riñón-y-el-órgano-renal-son-lo-mismo\"\u003e\u003c/a\u003e¿El riñón y el órgano renal son lo mismo?\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eAmbos términos se refieren al mismo órgano. Por lo general, hay un par situado a ambos lados de la columna vertebral, debajo de las costillas. La orina producida en los riñones pasa por los uréteres y se acumula en la vejiga.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eLa unidad funcional básica del riñón es la nefrona. La nefrona está compuesta por el glomérulo, encargado de la filtración, y los túbulos, que regulan los componentes. Ambas estructuras trabajan juntas para regular el estado de la sangre. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work\"\u003eExplicación del NIDDK sobre la función renal\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#funciones-principales-de-los-ri%C3%B1ones\" class=\"anchor\" id=\"funciones-principales-de-los-riñones\"\u003e\u003c/a\u003eFunciones principales de los riñones\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eLos riñones se encargan tanto de eliminar los desechos como de regular el medio interno del organismo. La acción de mantener el estado interno dentro de un intervalo determinado se denomina homeostasis. La producción de orina es el resultado de esta regulación.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003eFunción\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eQué hacen los riñones\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eProblemas que pueden aparecer cuando disminuye la función\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Función\"\u003eEliminación de desechos\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Qué hacen los riñones\"\u003eExpulsan a través de la orina los desechos producidos durante el metabolismo\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Problemas que pueden aparecer cuando disminuye la función\"\u003eAcumulación de desechos\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Función\"\u003eRegulación del agua\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Qué hacen los riñones\"\u003eRegulan la cantidad de agua que se conserva en el organismo y la que se elimina\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Problemas que pueden aparecer cuando disminuye la función\"\u003eExceso de líquidos y edema\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Función\"\u003eRegulación de minerales\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Qué hacen los riñones\"\u003eRegulan la cantidad de sodio, potasio, fósforo y otros minerales que se elimina\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Problemas que pueden aparecer cuando disminuye la función\"\u003eDesequilibrio de electrolitos y minerales\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Función\"\u003eRegulación de la presión arterial\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Qué hacen los riñones\"\u003eIntervienen en la regulación del agua y el sodio y en la secreción de renina\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Problemas que pueden aparecer cuando disminuye la función\"\u003eDificultad para controlar la presión arterial\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Función\"\u003eApoyo a la producción de glóbulos rojos\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Qué hacen los riñones\"\u003eSecretan eritropoyetina, una hormona hematopoyética\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Problemas que pueden aparecer cuando disminuye la función\"\u003eAnemia\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Función\"\u003eMantenimiento de la salud ósea\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Qué hacen los riñones\"\u003eActivan la vitamina D\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Problemas que pueden aparecer cuando disminuye la función\"\u003eAlteraciones del metabolismo mineral y óseo\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Función\"\u003eRegulación de la acidez\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Qué hacen los riñones\"\u003eIntervienen en la eliminación de los ácidos producidos en el organismo\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Problemas que pueden aparecer cuando disminuye la función\"\u003eAcidosis metabólica\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eEstos problemas no aparecen simultáneamente en todas las personas con enfermedad renal. El momento en que surgen las alteraciones varía según la causa y el grado de deterioro funcional. Las funciones excretora y endocrina de los riñones pueden consultarse en la \u003ca href=\"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable\"\u003eexplicación del IQWiG sobre los riñones\u003c/a\u003e.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#proceso-de-filtraci%C3%B3n-de-la-sangre-y-producci%C3%B3n-de-orina\" class=\"anchor\" id=\"proceso-de-filtración-de-la-sangre-y-producción-de-orina\"\u003e\u003c/a\u003eProceso de filtración de la sangre y producción de orina\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eLos riñones producen la orina definitiva regulando de nuevo las sustancias filtradas de la sangre. No todas las sustancias filtradas se desechan. La mayor parte del agua y los nutrientes necesarios regresan a la sangre.\u003c/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eFiltración en los glomérulos.\u003c/strong\u003e El agua y las sustancias pequeñas se filtran fuera de los vasos sanguíneos.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eReabsorción en los túbulos.\u003c/strong\u003e Las sustancias que el organismo necesita regresan a la sangre.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eSecreción adicional en los túbulos.\u003c/strong\u003e Algunos desechos, ácidos y otras sustancias pasan al interior de los túbulos.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eEliminación de los componentes restantes.\u003c/strong\u003e La orina definitiva se desplaza hasta la vejiga a través de los uréteres.\u003c/li\u003e\n\u003c/ol\u003e\n\u003cp\u003eLa barrera de filtración normal limita el paso de las células sanguíneas y las proteínas grandes. Cuando esta barrera presenta algún problema, las proteínas pueden pasar a la orina. Por eso, el análisis de orina aporta información diferente del análisis de sangre. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work\"\u003eExplicación del NIDDK sobre la función renal\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#por-qu%C3%A9-debe-regularse-la-cantidad-de-minerales-eliminada\" class=\"anchor\" id=\"por-qué-debe-regularse-la-cantidad-de-minerales-eliminada\"\u003e\u003c/a\u003e¿Por qué debe regularse la cantidad de minerales eliminada?\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eLos minerales son componentes necesarios para el organismo, por lo que no deben eliminarse indiscriminadamente. Los riñones regulan la cantidad eliminada según la ingesta y el estado del organismo. La concentración sanguínea no se mantiene fija en una sola cifra, sino dentro de un intervalo determinado.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003eComponente\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eFunción en el organismo\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eAspectos que deben vigilarse cuando se altera el equilibrio\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Componente\"\u003eSodio\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Función en el organismo\"\u003eInterviene en la regulación del volumen de líquidos\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Aspectos que deben vigilarse cuando se altera el equilibrio\"\u003eUna ingesta excesiva influye en la retención de líquidos y el aumento de la presión arterial\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Componente\"\u003ePotasio\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Función en el organismo\"\u003eInterviene en la actividad nerviosa, muscular y cardíaca\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Aspectos que deben vigilarse cuando se altera el equilibrio\"\u003eUna concentración sanguínea demasiado alta o baja puede causar problemas\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Componente\"\u003eFósforo\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Función en el organismo\"\u003eEs un componente de los huesos\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Aspectos que deben vigilarse cuando se altera el equilibrio\"\u003eSi se acumula en la enfermedad renal, interviene en las alteraciones del metabolismo óseo\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Componente\"\u003eCalcio\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Función en el organismo\"\u003eEs necesario para la formación de los huesos, la actividad muscular y otras funciones\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Aspectos que deben vigilarse cuando se altera el equilibrio\"\u003eTambién está influido por la vitamina D y otras hormonas\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eLa concentración sanguínea no depende únicamente de la cantidad ingerida con los alimentos. También influyen la capacidad de eliminación de los riñones y los medicamentos utilizados. Las restricciones alimentarias deben decidirse de acuerdo con los resultados de los análisis de sangre. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease\"\u003eGuía del NIDDK sobre alimentación en la enfermedad renal crónica\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#c%C3%B3mo-intervienen-los-ri%C3%B1ones-en-la-anemia-y-la-salud-%C3%B3sea\" class=\"anchor\" id=\"cómo-intervienen-los-riñones-en-la-anemia-y-la-salud-ósea\"\u003e\u003c/a\u003e¿Cómo intervienen los riñones en la anemia y la salud ósea?\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eLos riñones intervienen mediante hormonas en la producción de glóbulos rojos y el metabolismo óseo. Estas funciones no pueden explicarse únicamente por su capacidad para eliminar desechos. Por tanto, el deterioro de la función renal también puede manifestarse mediante problemas distintos de los urinarios.\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#producci%C3%B3n-de-gl%C3%B3bulos-rojos-y-hormona-hematopoy%C3%A9tica\" class=\"anchor\" id=\"producción-de-glóbulos-rojos-y-hormona-hematopoyética\"\u003e\u003c/a\u003eProducción de glóbulos rojos y hormona hematopoyética\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003eLa eritropoyetina secretada por los riñones estimula la producción de glóbulos rojos en la médula ósea. Cuando los riñones están dañados, puede disminuir la producción de esta hormona. El lugar donde se producen directamente los glóbulos rojos no son los riñones, sino la médula ósea.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eLa deficiencia de hierro también puede intervenir en la anemia asociada a la enfermedad renal crónica. La inflamación o el sangrado también pueden ser causas concurrentes. Por tanto, no debe concluirse que la anemia se debe únicamente a una deficiencia de la hormona hematopoyética. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/anemia\"\u003eNIDDK sobre la enfermedad renal crónica y la anemia\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#activaci%C3%B3n-de-la-vitamina-d-y-metabolismo-%C3%B3seo\" class=\"anchor\" id=\"activación-de-la-vitamina-d-y-metabolismo-óseo\"\u003e\u003c/a\u003eActivación de la vitamina D y metabolismo óseo\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003eLos riñones intervienen en la conversión de la vitamina D en su forma activa, el calcitriol. La vitamina D activa ayuda a la absorción del calcio y al metabolismo óseo. Cuando disminuye la función renal, también pueden surgir problemas en la eliminación del fósforo.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eEste proceso está regulado conjuntamente por el calcio, el fósforo y varias hormonas. No es un problema que pueda resolverse simplemente consumiendo mucha vitamina D. El uso de suplementos debe decidirse con el personal sanitario a partir de los resultados de las pruebas. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/mineral-bone-disorder\"\u003eNIDDK sobre el trastorno mineral y óseo de la enfermedad renal crónica\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#regulaci%C3%B3n-de-la-acidez-de-la-sangre-una-funci%C3%B3n-f%C3%A1cil-de-pasar-por-alto\" class=\"anchor\" id=\"regulación-de-la-acidez-de-la-sangre-una-función-fácil-de-pasar-por-alto\"\u003e\u003c/a\u003eRegulación de la acidez de la sangre, una función fácil de pasar por alto\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eLos riñones ayudan a regular la acidez de la sangre eliminando los ácidos producidos en el organismo. Procesos como el metabolismo de las proteínas generan sustancias ácidas. Los riñones las procesan y, al mismo tiempo, intervienen en la conservación del bicarbonato.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eCuando esta función es insuficiente, puede aparecer acidosis metabólica. Este estado no puede identificarse por el sabor ácido de los alimentos ni por el color de la orina. Es necesario evaluar conjuntamente los análisis de sangre y el estado clínico. \u003ca href=\"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable\"\u003eExplicación del IQWiG sobre la función renal\u003c/a\u003e, \u003ca href=\"https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf\"\u003eguía de práctica clínica KDIGO 2024\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#con-qu%C3%A9-pruebas-se-comprueba-la-funci%C3%B3n-renal\" class=\"anchor\" id=\"con-qué-pruebas-se-comprueba-la-función-renal\"\u003e\u003c/a\u003e¿Con qué pruebas se comprueba la función renal?\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eLa salud renal se evalúa mediante análisis de sangre y de orina. La enfermedad renal crónica en sus primeras etapas puede no presentar síntomas evidentes. Si tiene diabetes o hipertensión, acuerde con el personal sanitario cuándo debe realizarse las pruebas.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003ePrueba\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eQué comprueba\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eLimitaciones de la interpretación\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Prueba\"\u003eTasa de filtración glomerular estimada, eGFR\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Qué comprueba\"\u003eEstima la función de filtración de la sangre\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Limitaciones de la interpretación\"\u003eNo muestra todas las funciones renales en una sola cifra\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Prueba\"\u003eCociente albúmina-creatinina urinario, ACR\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Qué comprueba\"\u003eMide el grado en que la albúmina pasa a la orina\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Limitaciones de la interpretación\"\u003eSi el resultado es anormal, puede ser necesario repetir la prueba y evaluar la causa\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Prueba\"\u003eAnálisis de sangre de electrolitos, hemoglobina y otros parámetros\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Qué comprueba\"\u003eDetecta desequilibrios minerales, anemia y otros problemas\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Limitaciones de la interpretación\"\u003ePor sí solo no determina la causa de la enfermedad renal\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eLa albúmina es un tipo de proteína presente en la sangre. Puede aparecer albuminuria aunque la eGFR se mantenga relativamente conservada. Las dos pruebas evalúan aspectos diferentes. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311\"\u003eGuía del NIDDK sobre las pruebas para la enfermedad renal\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#criterios-diagn%C3%B3sticos-de-la-enfermedad-renal-cr%C3%B3nica\" class=\"anchor\" id=\"criterios-diagnósticos-de-la-enfermedad-renal-crónica\"\u003e\u003c/a\u003eCriterios diagnósticos de la enfermedad renal crónica\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003eLa enfermedad renal crónica es un estado en el que una alteración renal que afecta a la salud persiste durante al menos 3 meses. La guía KDIGO 2024 utiliza como criterio las alteraciones estructurales o funcionales. En adultos, los siguientes hallazgos se utilizan para la evaluación diagnóstica.\u003c/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eTasa de filtración glomerular inferior a 60 mL/min/1.73m².\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eAlbuminuria con un ACR urinario de al menos 30 mg/g.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eOtras pruebas de daño renal, como anomalías estructurales detectadas mediante pruebas de imagen.\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003cblockquote\u003e\n\u003cp\u003eNo suponga que se trata de una enfermedad crónica basándose en un único nivel anormal de eGFR y ACR\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e— Guía de práctica clínica KDIGO 2024 sobre la enfermedad renal crónica, punto de práctica 1.1.3.2\u003c/p\u003e\n\u003c/blockquote\u003e\n\u003cp\u003eEsto significa que no debe concluirse que se trata de un estado crónico a partir de un único resultado anormal. La persistencia se evalúa mediante resultados anteriores, antecedentes médicos y otros datos. Si se sospecha una lesión aguda, debe evaluarse sin esperar 3 meses. \u003ca href=\"https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf\"\u003eGuía de práctica clínica KDIGO 2024\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#resumen-seg%C3%BAn-la-situaci%C3%B3n-alimentaci%C3%B3n-y-control-de-l%C3%ADquidos\" class=\"anchor\" id=\"resumen-según-la-situación-alimentación-y-control-de-líquidos\"\u003e\u003c/a\u003eResumen según la situación: alimentación y control de líquidos\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eLa alimentación y el control de líquidos varían según la función renal y el estado del tratamiento. No se restringen todos los alimentos únicamente por tener enfermedad renal crónica. Haga los ajustes a partir de los resultados actuales de las pruebas.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003eEstado actual\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eOrientación de control que debe comprobarse\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Estado actual\"\u003eEnfermedad renal crónica en fase inicial\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Orientación de control que debe comprobarse\"\u003eCompruebe qué nutrientes necesitan realmente restringirse\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Estado actual\"\u003ePotasio sanguíneo elevado\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Orientación de control que debe comprobarse\"\u003eCompruebe el contenido de potasio de los alimentos y los sustitutos de la sal\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Estado actual\"\u003eEdema o exceso de líquidos\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Orientación de control que debe comprobarse\"\u003eAcuerde con el personal sanitario la ingesta diaria de líquidos\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Estado actual\"\u003eEnfermedad renal crónica antes de la diálisis\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Orientación de control que debe comprobarse\"\u003eAjuste la ingesta de proteínas según el estado nutricional\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Estado actual\"\u003eDurante el tratamiento de diálisis\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Orientación de control que debe comprobarse\"\u003eTenga en cuenta la pérdida de proteínas causada por la diálisis\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eUna reducción excesiva de las proteínas puede causar desnutrición. Durante la diálisis, en algunos casos puede ser necesario consumir más proteínas. Compruebe los componentes de los sustitutos de la sal que contienen potasio antes de utilizarlos. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease\"\u003eGuía del NIDDK sobre alimentación en la enfermedad renal crónica\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#error-frecuente-equiparar-el-volumen-de-orina-con-la-funci%C3%B3n-de-filtraci%C3%B3n\" class=\"anchor\" id=\"error-frecuente-equiparar-el-volumen-de-orina-con-la-función-de-filtración\"\u003e\u003c/a\u003eError frecuente: equiparar el volumen de orina con la función de filtración\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eNo es preciso evaluar la función renal únicamente por la cantidad o el aspecto de la orina. La capacidad de eliminar agua y la capacidad de procesar desechos no son el mismo indicador. Evite las siguientes interpretaciones.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003eInterpretación frecuente\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eCorrección\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Interpretación frecuente\"\u003eSi se produce orina, los riñones son normales\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Corrección\"\u003eLa enfermedad renal en sus primeras etapas puede no presentar síntomas\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Interpretación frecuente\"\u003eToda el agua filtrada se convierte en orina\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Corrección\"\u003eLa mayor parte se reabsorbe en los túbulos\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Interpretación frecuente\"\u003eDeben eliminarse todos los minerales\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Corrección\"\u003eDeben regularse dentro del intervalo que necesita el organismo\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Interpretación frecuente\"\u003eLos riñones producen directamente los glóbulos rojos\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Corrección\"\u003eUna hormona renal envía a la médula ósea la señal para producirlos\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Interpretación frecuente\"\u003eUna sola prueba confirma la enfermedad renal crónica\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Corrección\"\u003eDeben evaluarse conjuntamente la duración y otras pruebas\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eEsta distinción es una interpretación que relaciona el funcionamiento de los riñones con las directrices sobre las pruebas. En particular, no debe descartarse la necesidad de realizar pruebas basándose únicamente en el volumen de orina. Si existen factores de riesgo, consulte si necesita análisis de sangre y de orina. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311\"\u003eGuía del NIDDK sobre las pruebas\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#qu%C3%A9-tratamiento-se-aplica-cuando-disminuye-la-funci%C3%B3n-renal\" class=\"anchor\" id=\"qué-tratamiento-se-aplica-cuando-disminuye-la-función-renal\"\u003e\u003c/a\u003e¿Qué tratamiento se aplica cuando disminuye la función renal?\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eEl tratamiento se centra en controlar la causa y reducir el deterioro funcional y las complicaciones. No todos los casos de enfermedad renal crónica progresan rápidamente hasta la insuficiencia renal. El control de la presión arterial y la glucemia, junto con un tratamiento farmacológico adecuado, ayuda a ralentizar la progresión.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eLa revisión de los medicamentos también forma parte del control. Algunos analgésicos antiinflamatorios pueden dañar los riñones. Muestre al personal sanitario una lista de todo lo que toma, incluidos los medicamentos sin receta y los suplementos. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/managing\"\u003eGuía del NIDDK sobre el control de la enfermedad renal crónica\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#comparaci%C3%B3n-de-tratamientos-para-la-insuficiencia-renal\" class=\"anchor\" id=\"comparación-de-tratamientos-para-la-insuficiencia-renal\"\u003e\u003c/a\u003eComparación de tratamientos para la insuficiencia renal\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003eEn la insuficiencia renal, la orientación del tratamiento, como la diálisis o el trasplante, se decide de forma individual. Se tienen en cuenta tanto el estado general como las circunstancias de vida. Cada tratamiento sustituye la función renal de una manera diferente.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003eTratamiento\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eFuncionamiento\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eAspectos que deben conocerse\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Tratamiento\"\u003eHemodiálisis\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Funcionamiento\"\u003eDepura la sangre mediante un filtro externo al organismo\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Aspectos que deben conocerse\"\u003eSustituye parte de la función renal\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Tratamiento\"\u003eDiálisis peritoneal\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Funcionamiento\"\u003eElimina los desechos mediante el peritoneo y el líquido de diálisis\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Aspectos que deben conocerse\"\u003eNo puede sustituir todas las funciones renales\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Tratamiento\"\u003eTrasplante renal\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Funcionamiento\"\u003eEl riñón donado funciona dentro del organismo\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Aspectos que deben conocerse\"\u003eSe necesita tratamiento continuo incluso después del trasplante\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Tratamiento\"\u003eTratamiento conservador\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Funcionamiento\"\u003eControla los síntomas y las complicaciones sin diálisis ni trasplante\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Aspectos que deben conocerse\"\u003eComente detenidamente los objetivos del tratamiento con el personal sanitario\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eIncluso cuando se recibe diálisis, la anemia o los problemas del metabolismo óseo pueden requerir un control independiente. El momento de iniciar la diálisis no se decide a partir de una sola cifra de una prueba. Se evalúan conjuntamente los síntomas y el estado general. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/choosing-treatment\"\u003eGuía del NIDDK sobre la elección del tratamiento para la insuficiencia renal\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n","tags":["Salud renal","Enfermedad renal crónica","Diálisis","Chequeo médico","Función renal","Hábitos alimentarios"],"faqs":[{"question":"¿El riñón y el órgano renal son órganos diferentes?","answer":"Son el mismo órgano. Los riñones eliminan los desechos de la sangre y regulan el equilibrio de agua y minerales del organismo."},{"question":"¿Los riñones solo producen orina?","answer":"También intervienen en la regulación de la acidez de la sangre. Asimismo, regulan la presión arterial y contribuyen a la producción de glóbulos rojos. Activan la vitamina D y favorecen el metabolismo óseo."},{"question":"¿Toda el agua filtrada de la sangre se convierte en orina?","answer":"La mayor parte del agua vuelve a la sangre desde los túbulos renales. Los nutrientes y minerales necesarios también se reabsorben. El agua y los desechos restantes forman la orina definitiva."},{"question":"Si orino con normalidad, ¿significa que mis riñones también funcionan normalmente?","answer":"No se puede determinar si la función renal es normal basándose únicamente en el volumen de orina. La enfermedad renal crónica en sus etapas iniciales puede no presentar síntomas. Se evalúa mediante pruebas de la función de filtración y de albúmina en la orina."},{"question":"¿Por qué aparece anemia cuando disminuye la función renal?","answer":"Porque puede reducirse la producción de la hormona hematopoyética en los riñones. Esta hormona estimula la producción de glóbulos rojos en la médula ósea. La deficiencia de hierro o la inflamación también pueden contribuir a la anemia."},{"question":"Si tengo una enfermedad renal, ¿debo reducir siempre el consumo de potasio?","answer":"La ingesta de potasio debe determinarse de acuerdo con los análisis de sangre y el estado del tratamiento. Tanto un nivel de potasio en sangre demasiado alto como demasiado bajo puede causar problemas. Consulte al personal médico antes de restringirlo por su cuenta."},{"question":"¿Beber mucha agua mejora la función renal?","answer":"Aumentar la ingesta de agua no es una medida adecuada para todas las personas. Es necesario ajustar el consumo de líquidos según la función renal y el estado de los líquidos corporales. Si tiene edema o está en tratamiento de diálisis, consulte específicamente cuánto debe beber."},{"question":"Si un resultado de una prueba es malo una vez, ¿significa que tengo una enfermedad renal crónica?","answer":"Una sola anomalía no basta para determinar que se trate de una enfermedad crónica. Las directrices KDIGO 2024 evalúan si la alteración persiste durante al menos 3 meses. Si se sospecha una lesión aguda, puede ser necesaria una evaluación inmediata."},{"question":"Si tengo una enfermedad renal, ¿debo consumir menos proteínas?","answer":"La cantidad de proteínas que debe consumir varía según la función renal y el estado nutricional. Durante la diálisis, puede ser necesario compensar las pérdidas. Una restricción excesiva puede provocar desnutrición."},{"question":"¿La diálisis sustituye todas las funciones de los riñones?","answer":"La diálisis sustituye algunas de las funciones de los riñones. Ayuda a eliminar los desechos y el exceso de líquidos. La anemia y las alteraciones del metabolismo óseo pueden requerir un tratamiento aparte."}],"sources":[{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work","title":"NIDDK — Sus riñones y cómo funcionan","type":"source"},{"url":"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable","title":"IQWiG InformedHealth.org — En resumen: ¿Cómo funcionan los riñones?","type":"source"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/anemia","title":"NIDDK — Anemia en la enfermedad renal crónica","type":"source"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/mineral-bone-disorder","title":"NIDDK — Trastorno mineral y óseo en la enfermedad renal crónica","type":"source"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311","title":"NIDDK — Pruebas y diagnóstico de la enfermedad renal crónica","type":"source"},{"url":"https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf","title":"Guía de práctica clínica KDIGO 2024 para la evaluación y el tratamiento de la enfermedad renal crónica","type":"data_point"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease","title":"NIDDK — Alimentación saludable para adultos con enfermedad renal crónica","type":"source"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/managing","title":"NIDDK — Manejo de la enfermedad renal crónica","type":"source"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/choosing-treatment","title":"NIDDK — Cómo elegir un tratamiento para la insuficiencia renal","type":"source"}],"images":[{"id":1334,"url":"https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6MTkxMzgsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--3b3468e4a94eb9182e0e68446e8c45cc62a2cbaa/ai-56334ace.webp","is_representative":true,"generation_method":"ai_photo","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","width":1536,"height":1024,"translations":{"ko":{"alt":"진료실에서 팔에 지혈대를 맨 환자와 채혈을 준비하는 의료진, 검사대 위 소변·혈액 검체","caption":"의료진이 콩팥 기능 검사에 쓰이는 혈액과 소변 검체를 준비하고 있다.","description":null},"en":{"alt":"Clinician preparing to draw blood from a patient beside urine and blood samples on a tray","caption":"Blood and urine samples can be used to assess kidney function.","description":null},"ja":{"alt":"診察室で駆血帯を巻いた患者と採血を準備する医療従事者、トレー上の尿・血液検体","caption":"医療従事者が腎機能検査に用いる血液と尿の検体を準備している。","description":null},"es":{"alt":"Profesional sanitaria preparando una extracción de sangre junto a muestras de orina y sangre","caption":"Las muestras de sangre y orina pueden utilizarse para evaluar la función renal.","description":null},"id":{"alt":"Tenaga medis menyiapkan pengambilan darah pasien di samping sampel urine dan darah","caption":"Sampel darah dan urine dapat digunakan untuk menilai fungsi ginjal.","description":null},"pt":{"alt":"Profissional de saúde preparando coleta de sangue ao lado de amostras de urina e sangue","caption":"Amostras de sangue e urina podem ser usadas para avaliar a função renal.","description":null},"zh-hant":{"alt":"診間內，醫護人員為綁著止血帶的患者準備抽血，托盤上放有尿液與血液檢體","caption":"醫護人員正準備用於評估腎功能的血液與尿液檢體。","description":null},"de":{"alt":"Medizinische Fachkraft bereitet Blutabnahme vor, daneben Urin- und Blutproben auf einem Tablett","caption":"Blut- und Urinproben können zur Beurteilung der Nierenfunktion verwendet werden.","description":null}}},{"id":1335,"url":"https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6MTkxNDQsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--334c6b5f180aebc9b616eb9f3f7c251a018e5d0d/ai-9f81fa8f.webp","is_representative":false,"generation_method":"ai_semi","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","width":1536,"height":1024,"translations":{"ko":{"alt":"의사가 환자에게 혈액·소변 검체와 콩팥 여과 도식을 설명하는 진료 장면","caption":"의사가 콩팥의 여과와 체액 조절 기능을 환자에게 설명하고 있다.","description":null},"en":{"alt":"Doctor explaining blood and urine samples beside a kidney filtration diagram","caption":"A doctor discusses kidney filtration and fluid regulation with a patient.","description":null},"ja":{"alt":"腎臓のろ過図を示しながら血液と尿の検体を患者に説明する医師","caption":"医師が患者に腎臓のろ過と体液調節の働きを説明している。","description":null},"es":{"alt":"Médica explica muestras de sangre y orina junto a un diagrama de filtración renal","caption":"La médica explica al paciente la filtración renal y la regulación de líquidos.","description":null},"id":{"alt":"Dokter menjelaskan sampel darah dan urine di samping diagram penyaringan ginjal","caption":"Dokter menjelaskan penyaringan ginjal dan pengaturan cairan kepada pasien.","description":null},"pt":{"alt":"Médica explica amostras de sangue e urina ao lado de um diagrama de filtração renal","caption":"A médica explica ao paciente a filtração renal e a regulação de líquidos.","description":null},"zh-hant":{"alt":"醫師拿著血液與尿液檢體，向病人說明腎臟過濾示意圖","caption":"醫師向病人解釋腎臟的過濾與體液調節功能。","description":null},"de":{"alt":"Ärztin erklärt Blut- und Urinproben neben einer Grafik zur Nierenfiltration","caption":"Die Ärztin erläutert dem Patienten die Nierenfiltration und Flüssigkeitsregulation.","description":null}}}],"published_at":"2026-09-16T22:16:57+09:00","updated_at":"2026-09-16T22:16:57+09:00","license":"cc_by","translation_status":"reviewed","available_locales":["ko","en","ja","es"],"data_locales":["ko","en","ja","es","id","pt","zh-hant","de"],"url":"https://injoys.com/es/articles/kidney-functions-filtration-mineral-balance"}