{"content_id":"vgilwxprz1","slug":"kidney-functions-filtration-mineral-balance","locale":"id","schema_type":"Article","category":"knowledge_base","category_name":"Basis Pengetahuan","title":"Fungsi Ginjal: Filtrasi dan Pengaturan Mineral","summary":"Ginjal adalah organ yang membuang limbah dan mengatur keseimbangan cairan, mineral, serta tingkat keasaman. Karena juga berperan dalam tekanan darah, produksi sel darah merah, dan kesehatan tulang, fungsinya tidak dapat dinilai hanya dari volume urine.","sponsorship_disclosure":null,"affiliate_disclosure":null,"commerce_disclosure":null,"author":{"name":"injoys","url":"https://injoys.com/ko/about"},"key_points":["Ginjal dan buah pinggang adalah nama untuk organ yang sama.","Ginjal menyaring darah, lalu menyerap kembali zat yang diperlukan untuk membentuk urine.","Ginjal mengatur tingkat keasaman darah, selain cairan dan mineral.","Ginjal berperan dalam sekresi hormon pembentuk sel darah dan aktivasi vitamin D.","Kesehatan ginjal dinilai dengan memeriksa fungsi filtrasi darah dan albumin dalam urine secara bersamaan."],"content_markdown":"Ginjal adalah organ yang menyaring limbah dari darah dan membuangnya melalui urine. Ginjal juga menjaga keseimbangan tubuh dengan mengatur kadar air dan mineral. Organ ini turut berperan dalam pengaturan tekanan darah, pembentukan sel darah merah, dan aktivasi vitamin D. Karena itu, keluarnya urine dengan lancar saja tidak cukup untuk menyimpulkan bahwa ginjal sehat.\n\nAngka diagnosis penyakit ginjal kronis dalam tulisan ini mengikuti pedoman praktik klinis KDIGO yang diterbitkan pada Maret 2024.\n\n## Apakah buah pinggang dan ginjal merupakan organ yang sama\n\nBuah pinggang dan ginjal merujuk pada organ yang sama. Biasanya terdapat sepasang ginjal di bawah tulang rusuk, pada kedua sisi tulang belakang. Urine yang dihasilkan oleh ginjal mengalir melalui ureter dan terkumpul di kandung kemih.\n\nUnit kerja dasar ginjal adalah nefron. Nefron terdiri atas glomerulus yang bertugas melakukan filtrasi dan tubulus yang mengatur komposisi zat. Kedua struktur tersebut bekerja bersama untuk mengatur kondisi darah. [Penjelasan NIDDK tentang fungsi ginjal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work)\n\n## Peran utama ginjal\n\nGinjal menangani pembuangan limbah sekaligus mengatur lingkungan di dalam tubuh. Proses menjaga kondisi tubuh dalam rentang tertentu disebut homeostasis. Pembentukan urine merupakan hasil dari pengaturan tersebut.\n\n| Peran | Hal yang dilakukan ginjal | Masalah yang dapat terjadi ketika fungsinya menurun |\n|---|---|---|\n| Pembuangan limbah | Membuang limbah yang dihasilkan dari proses metabolisme melalui urine | Penumpukan limbah |\n| Pengaturan air | Mengatur jumlah air yang dipertahankan dan dikeluarkan tubuh | Kelebihan cairan dan edema |\n| Pengaturan mineral | Mengatur jumlah natrium, kalium, fosfor, dan mineral lain yang dikeluarkan | Ketidakseimbangan elektrolit dan mineral |\n| Pengaturan tekanan darah | Berperan dalam pengaturan air dan natrium serta sekresi renin | Kesulitan mengendalikan tekanan darah |\n| Mendukung pembentukan sel darah merah | Mengeluarkan eritropoietin, hormon pembentuk darah | Anemia |\n| Menjaga kesehatan tulang | Mengaktifkan vitamin D | Gangguan metabolisme mineral dan tulang |\n| Pengaturan keasaman | Berperan dalam pembuangan asam yang terbentuk di tubuh | Asidosis metabolik |\n\nMasalah-masalah tersebut tidak muncul secara bersamaan pada semua pasien penyakit ginjal. Waktu munculnya kelainan berbeda-beda menurut penyebab dan tingkat penurunan fungsi. Fungsi ekskresi dan endokrin ginjal dapat dilihat dalam [penjelasan IQWiG tentang ginjal](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable).\n\n## Proses menyaring darah dan menghasilkan urine\n\nGinjal menghasilkan urine akhir dengan mengatur kembali zat-zat yang disaring dari darah. Tidak semua zat yang telah disaring dibuang. Sebagian besar air dan nutrisi yang diperlukan tubuh dikembalikan ke darah.\n\n1. **Filtrasi berlangsung di glomerulus.** Air dan zat-zat kecil disaring keluar dari pembuluh darah.\n2. **Reabsorpsi berlangsung di tubulus.** Zat-zat yang diperlukan tubuh dikembalikan ke darah.\n3. **Sekresi tambahan berlangsung di tubulus.** Sebagian limbah, asam, dan zat lainnya berpindah ke dalam tubulus.\n4. **Zat yang tersisa dikeluarkan.** Urine akhir bergerak melalui ureter menuju kandung kemih.\n\nPenghalang filtrasi yang normal membatasi lewatnya sel darah dan protein berukuran besar. Jika penghalang ini bermasalah, protein dapat bocor ke dalam urine. Karena itu, tes urine memberikan informasi yang berbeda dari tes darah. [Penjelasan NIDDK tentang fungsi ginjal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work)\n\n## Mengapa jumlah mineral yang dikeluarkan harus diatur\n\nMineral merupakan zat yang diperlukan tubuh sehingga tidak boleh dibuang begitu saja. Ginjal mengatur jumlah yang dikeluarkan sesuai dengan asupan dan kondisi tubuh. Kadar dalam darah tidak terpaku pada satu angka, melainkan dipertahankan dalam rentang tertentu.\n\n| Zat | Perannya di dalam tubuh | Hal yang perlu diperhatikan ketika keseimbangan terganggu |\n|---|---|---|\n| Natrium | Berperan dalam pengaturan volume cairan tubuh | Asupan berlebihan memengaruhi retensi cairan dan peningkatan tekanan darah |\n| Kalium | Berperan dalam aktivitas saraf, otot, dan jantung | Masalah dapat terjadi jika kadarnya dalam darah terlalu tinggi atau terlalu rendah |\n| Fosfor | Merupakan komponen pembentuk tulang | Jika menumpuk pada penyakit ginjal, fosfor turut menyebabkan gangguan metabolisme tulang |\n| Kalsium | Diperlukan untuk pembentukan tulang, aktivitas otot, dan fungsi lainnya | Juga dipengaruhi oleh vitamin D dan hormon lainnya |\n\nKadar dalam darah tidak hanya ditentukan oleh jumlah makanan yang dikonsumsi. Kemampuan ginjal untuk membuang zat dan obat yang digunakan juga berpengaruh. Pembatasan makanan harus ditentukan berdasarkan hasil tes darah. [Panduan makan NIDDK untuk penyakit ginjal kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease)\n\n## Bagaimana ginjal berperan dalam anemia dan kesehatan tulang\n\nGinjal berperan dalam pembentukan sel darah merah dan metabolisme tulang melalui hormon. Peran ini tidak dapat dijelaskan hanya oleh fungsi pembuangan limbah. Karena itu, penurunan fungsi ginjal juga dapat muncul sebagai masalah selain gangguan urine.\n\n### Pembentukan sel darah merah dan hormon pembentuk darah\n\nEritropoietin yang dikeluarkan ginjal merangsang pembentukan sel darah merah di sumsum tulang. Jika ginjal rusak, produksi hormon ini dapat berkurang. Sel darah merah dibuat secara langsung oleh sumsum tulang, bukan oleh ginjal.\n\nKekurangan zat besi juga dapat berperan dalam anemia akibat penyakit ginjal kronis. Peradangan atau perdarahan terkadang turut menjadi penyebab. Karena itu, anemia tidak boleh disimpulkan hanya sebagai akibat kekurangan hormon pembentuk darah. [NIDDK tentang penyakit ginjal kronis dan anemia](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/anemia)\n\n### Aktivasi vitamin D dan metabolisme tulang\n\nGinjal berperan dalam mengubah vitamin D menjadi bentuk aktifnya, yaitu kalsitriol. Vitamin D aktif membantu penyerapan kalsium dan metabolisme tulang. Jika fungsi ginjal menurun, pembuangan fosfor juga dapat terganggu.\n\nProses ini diatur bersama oleh kalsium, fosfor, dan berbagai hormon. Masalah tersebut tidak dapat diatasi hanya dengan mengonsumsi banyak vitamin D. Penggunaan suplemen harus ditentukan bersama tenaga medis berdasarkan hasil pemeriksaan. [NIDDK tentang gangguan mineral dan tulang pada penyakit ginjal kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/mineral-bone-disorder)\n\n## Pengaturan keasaman darah, fungsi yang mudah terabaikan\n\nGinjal membantu mengatur keasaman darah dengan membuang asam yang terbentuk di dalam tubuh. Metabolisme protein dan proses lainnya menghasilkan zat bersifat asam. Ginjal memproses zat tersebut sekaligus berperan dalam mempertahankan bikarbonat.\n\nJika fungsi ini tidak memadai, asidosis metabolik dapat terjadi. Kondisi ini tidak dapat diketahui dari rasa asam makanan atau warna urine. Hasil tes darah dan kondisi klinis harus dinilai bersama. [Penjelasan IQWiG tentang fungsi ginjal](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable), [Pedoman praktik klinis KDIGO 2024](https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf)\n\n## Pemeriksaan apa yang digunakan untuk mengetahui fungsi ginjal\n\nKesehatan ginjal dinilai melalui tes darah dan tes urine secara bersamaan. Penyakit ginjal kronis tahap awal mungkin tidak menimbulkan gejala yang jelas. Jika Anda memiliki diabetes atau tekanan darah tinggi, tentukan waktu pemeriksaan bersama tenaga medis.\n\n| Pemeriksaan | Hal yang diperiksa | Keterbatasan dalam penafsiran |\n|---|---|---|\n| eGFR, yaitu estimasi laju filtrasi glomerulus | Memperkirakan kemampuan menyaring darah | Tidak menunjukkan seluruh fungsi ginjal dalam satu angka |\n| ACR, yaitu rasio albumin-kreatinin urine | Menilai seberapa banyak albumin keluar melalui urine | Jika ditemukan kelainan, pemeriksaan ulang dan evaluasi penyebab mungkin diperlukan |\n| Tes darah seperti elektrolit dan hemoglobin | Memeriksa ketidakseimbangan mineral, anemia, dan masalah lainnya | Tidak dapat memastikan penyebab penyakit ginjal jika digunakan sendiri |\n\nAlbumin adalah salah satu jenis protein dalam darah. Albuminuria dapat muncul meskipun eGFR relatif terjaga. Kedua pemeriksaan tersebut menilai aspek yang berbeda. [Panduan NIDDK tentang pemeriksaan penyakit ginjal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311)\n\n### Kriteria diagnosis penyakit ginjal kronis\n\nPenyakit ginjal kronis adalah kelainan ginjal yang memengaruhi kesehatan dan berlangsung selama minimal 3 bulan. Pedoman KDIGO 2024 menggunakan kelainan struktur atau fungsi sebagai kriteria. Pada orang dewasa, temuan berikut digunakan dalam evaluasi diagnosis.\n\n- Laju filtrasi glomerulus kurang dari 60 mL/min/1.73m².\n- Albuminuria dengan ACR urine 30 mg/g atau lebih.\n- Bukti kerusakan ginjal lainnya, seperti kelainan struktur yang ditemukan melalui pemeriksaan pencitraan.\n\n\u003e Do not assume chronicity based upon a single abnormal level for eGFR and ACR\n\u003e\n\u003e — Pedoman praktik klinis penyakit ginjal kronis KDIGO 2024, Practice Point 1.1.3.2\n\nArtinya, kondisi kronis tidak boleh disimpulkan hanya berdasarkan satu hasil pemeriksaan yang abnormal. Keberlangsungannya dinilai melalui hasil pemeriksaan terdahulu, riwayat medis, dan informasi lainnya. Jika dicurigai adanya cedera akut, evaluasi harus dilakukan tanpa menunggu 3 bulan. [Pedoman praktik klinis KDIGO 2024](https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf)\n\n## Ringkasan berdasarkan kondisi: pengelolaan makanan dan cairan\n\nPengelolaan makanan dan cairan berbeda-beda menurut fungsi ginjal dan status pengobatan. Tidak semua makanan perlu dibatasi hanya karena seseorang menderita penyakit ginjal kronis. Sesuaikan berdasarkan hasil pemeriksaan saat ini.\n\n| Kondisi saat ini | Arah pengelolaan yang perlu diperiksa |\n|---|---|\n| Penyakit ginjal kronis tahap awal | Pastikan zat gizi apa yang benar-benar perlu dibatasi |\n| Kadar kalium darah tinggi | Periksa kandungan kalium dalam makanan dan garam pengganti |\n| Edema atau kelebihan cairan | Tentukan jumlah asupan cairan harian bersama tenaga medis |\n| Penyakit ginjal kronis sebelum dialisis | Sesuaikan asupan protein dengan status gizi |\n| Sedang menjalani dialisis | Pertimbangkan kehilangan protein akibat dialisis |\n\nMengurangi protein secara berlebihan dapat menyebabkan kekurangan gizi. Dalam beberapa kasus, orang yang menjalani dialisis perlu mengonsumsi lebih banyak protein. Periksa kandungan garam pengganti yang mengandung kalium sebelum menggunakannya. [Panduan makan NIDDK untuk penyakit ginjal kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease)\n\n## Kesalahan umum: menyamakan volume urine dengan fungsi filtrasi\n\nMenilai fungsi ginjal hanya berdasarkan jumlah atau tampilan urine tidaklah akurat. Kemampuan membuang air dan kemampuan memproses limbah bukanlah indikator yang sama. Hindari penafsiran berikut.\n\n| Penafsiran umum | Hal yang perlu diluruskan |\n|---|---|\n| Jika urine keluar, berarti ginjal normal | Penyakit ginjal tahap awal mungkin tidak menimbulkan gejala |\n| Semua air yang disaring menjadi urine | Sebagian besar diserap kembali di tubulus |\n| Semua mineral harus dibuang | Kadarnya harus diatur dalam rentang yang diperlukan tubuh |\n| Ginjal membuat sel darah merah secara langsung | Hormon dari ginjal mengirimkan sinyal pembentukan ke sumsum tulang |\n| Satu kali pemeriksaan memastikan penyakit ginjal kronis | Durasi keberlangsungan dan bukti lain harus dinilai bersama |\n\nPembedaan ini merupakan penafsiran yang menghubungkan cara kerja ginjal dengan pedoman pemeriksaan. Kebutuhan pemeriksaan khususnya tidak boleh dikesampingkan hanya berdasarkan volume urine. Jika terdapat faktor risiko, konsultasikan kebutuhan tes darah dan urine. [Panduan pemeriksaan NIDDK](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311)\n\n## Pengobatan apa yang dilakukan jika fungsi ginjal menurun\n\nPengobatan berfokus pada pengelolaan penyebab sekaligus mengurangi penurunan fungsi dan komplikasi. Tidak semua penyakit ginjal kronis berkembang dengan cepat menjadi gagal ginjal. Pengelolaan tekanan darah dan gula darah serta pengobatan yang tepat membantu memperlambat perkembangannya.\n\nPeninjauan obat juga merupakan bagian dari pengelolaan. Sebagian obat pereda nyeri antiinflamasi dapat merusak ginjal. Tunjukkan kepada tenaga medis daftar semua obat yang digunakan, termasuk obat bebas dan suplemen. [Panduan NIDDK tentang pengelolaan penyakit ginjal kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/managing)\n\n### Perbandingan metode pengobatan gagal ginjal\n\nPada gagal ginjal, arah pengobatan seperti dialisis atau transplantasi ditentukan secara individual. Kondisi tubuh secara keseluruhan dan keadaan hidup juga dipertimbangkan. Setiap metode pengobatan menggantikan fungsi ginjal dengan cara yang berbeda.\n\n| Pengobatan | Cara kerja | Hal yang perlu diketahui |\n|---|---|---|\n| Hemodialisis | Membersihkan darah dengan filter di luar tubuh | Menggantikan sebagian fungsi ginjal |\n| Dialisis peritoneal | Membuang limbah dengan menggunakan peritoneum dan cairan dialisis | Tidak dapat menggantikan seluruh fungsi ginjal |\n| Transplantasi ginjal | Ginjal dari donor berfungsi di dalam tubuh | Pengobatan berkelanjutan tetap diperlukan setelah transplantasi |\n| Perawatan konservatif | Mengelola gejala dan komplikasi tanpa dialisis atau transplantasi | Diskusikan tujuan pengobatan secara menyeluruh dengan tenaga medis |\n\nMeskipun menjalani dialisis, anemia atau masalah metabolisme tulang mungkin perlu dikelola secara terpisah. Waktu memulai dialisis tidak ditentukan hanya berdasarkan satu angka pemeriksaan. Gejala dan kondisi secara keseluruhan harus dinilai bersama. [Panduan NIDDK tentang pilihan pengobatan gagal ginjal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/choosing-treatment)","content_html":"\u003cp\u003eGinjal adalah organ yang menyaring limbah dari darah dan membuangnya melalui urine. Ginjal juga menjaga keseimbangan tubuh dengan mengatur kadar air dan mineral. Organ ini turut berperan dalam pengaturan tekanan darah, pembentukan sel darah merah, dan aktivasi vitamin D. Karena itu, keluarnya urine dengan lancar saja tidak cukup untuk menyimpulkan bahwa ginjal sehat.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eAngka diagnosis penyakit ginjal kronis dalam tulisan ini mengikuti pedoman praktik klinis KDIGO yang diterbitkan pada Maret 2024.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#apakah-buah-pinggang-dan-ginjal-merupakan-organ-yang-sama\" class=\"anchor\" id=\"apakah-buah-pinggang-dan-ginjal-merupakan-organ-yang-sama\"\u003e\u003c/a\u003eApakah buah pinggang dan ginjal merupakan organ yang sama\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eBuah pinggang dan ginjal merujuk pada organ yang sama. Biasanya terdapat sepasang ginjal di bawah tulang rusuk, pada kedua sisi tulang belakang. Urine yang dihasilkan oleh ginjal mengalir melalui ureter dan terkumpul di kandung kemih.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eUnit kerja dasar ginjal adalah nefron. Nefron terdiri atas glomerulus yang bertugas melakukan filtrasi dan tubulus yang mengatur komposisi zat. Kedua struktur tersebut bekerja bersama untuk mengatur kondisi darah. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work\"\u003ePenjelasan NIDDK tentang fungsi ginjal\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#peran-utama-ginjal\" class=\"anchor\" id=\"peran-utama-ginjal\"\u003e\u003c/a\u003ePeran utama ginjal\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eGinjal menangani pembuangan limbah sekaligus mengatur lingkungan di dalam tubuh. Proses menjaga kondisi tubuh dalam rentang tertentu disebut homeostasis. Pembentukan urine merupakan hasil dari pengaturan tersebut.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003ePeran\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eHal yang dilakukan ginjal\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eMasalah yang dapat terjadi ketika fungsinya menurun\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Peran\"\u003ePembuangan limbah\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang dilakukan ginjal\"\u003eMembuang limbah yang dihasilkan dari proses metabolisme melalui urine\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Masalah yang dapat terjadi ketika fungsinya menurun\"\u003ePenumpukan limbah\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Peran\"\u003ePengaturan air\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang dilakukan ginjal\"\u003eMengatur jumlah air yang dipertahankan dan dikeluarkan tubuh\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Masalah yang dapat terjadi ketika fungsinya menurun\"\u003eKelebihan cairan dan edema\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Peran\"\u003ePengaturan mineral\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang dilakukan ginjal\"\u003eMengatur jumlah natrium, kalium, fosfor, dan mineral lain yang dikeluarkan\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Masalah yang dapat terjadi ketika fungsinya menurun\"\u003eKetidakseimbangan elektrolit dan mineral\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Peran\"\u003ePengaturan tekanan darah\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang dilakukan ginjal\"\u003eBerperan dalam pengaturan air dan natrium serta sekresi renin\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Masalah yang dapat terjadi ketika fungsinya menurun\"\u003eKesulitan mengendalikan tekanan darah\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Peran\"\u003eMendukung pembentukan sel darah merah\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang dilakukan ginjal\"\u003eMengeluarkan eritropoietin, hormon pembentuk darah\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Masalah yang dapat terjadi ketika fungsinya menurun\"\u003eAnemia\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Peran\"\u003eMenjaga kesehatan tulang\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang dilakukan ginjal\"\u003eMengaktifkan vitamin D\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Masalah yang dapat terjadi ketika fungsinya menurun\"\u003eGangguan metabolisme mineral dan tulang\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Peran\"\u003ePengaturan keasaman\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang dilakukan ginjal\"\u003eBerperan dalam pembuangan asam yang terbentuk di tubuh\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Masalah yang dapat terjadi ketika fungsinya menurun\"\u003eAsidosis metabolik\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eMasalah-masalah tersebut tidak muncul secara bersamaan pada semua pasien penyakit ginjal. Waktu munculnya kelainan berbeda-beda menurut penyebab dan tingkat penurunan fungsi. Fungsi ekskresi dan endokrin ginjal dapat dilihat dalam \u003ca href=\"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable\"\u003epenjelasan IQWiG tentang ginjal\u003c/a\u003e.\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#proses-menyaring-darah-dan-menghasilkan-urine\" class=\"anchor\" id=\"proses-menyaring-darah-dan-menghasilkan-urine\"\u003e\u003c/a\u003eProses menyaring darah dan menghasilkan urine\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eGinjal menghasilkan urine akhir dengan mengatur kembali zat-zat yang disaring dari darah. Tidak semua zat yang telah disaring dibuang. Sebagian besar air dan nutrisi yang diperlukan tubuh dikembalikan ke darah.\u003c/p\u003e\n\u003col\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eFiltrasi berlangsung di glomerulus.\u003c/strong\u003e Air dan zat-zat kecil disaring keluar dari pembuluh darah.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eReabsorpsi berlangsung di tubulus.\u003c/strong\u003e Zat-zat yang diperlukan tubuh dikembalikan ke darah.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eSekresi tambahan berlangsung di tubulus.\u003c/strong\u003e Sebagian limbah, asam, dan zat lainnya berpindah ke dalam tubulus.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cstrong\u003eZat yang tersisa dikeluarkan.\u003c/strong\u003e Urine akhir bergerak melalui ureter menuju kandung kemih.\u003c/li\u003e\n\u003c/ol\u003e\n\u003cp\u003ePenghalang filtrasi yang normal membatasi lewatnya sel darah dan protein berukuran besar. Jika penghalang ini bermasalah, protein dapat bocor ke dalam urine. Karena itu, tes urine memberikan informasi yang berbeda dari tes darah. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work\"\u003ePenjelasan NIDDK tentang fungsi ginjal\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#mengapa-jumlah-mineral-yang-dikeluarkan-harus-diatur\" class=\"anchor\" id=\"mengapa-jumlah-mineral-yang-dikeluarkan-harus-diatur\"\u003e\u003c/a\u003eMengapa jumlah mineral yang dikeluarkan harus diatur\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eMineral merupakan zat yang diperlukan tubuh sehingga tidak boleh dibuang begitu saja. Ginjal mengatur jumlah yang dikeluarkan sesuai dengan asupan dan kondisi tubuh. Kadar dalam darah tidak terpaku pada satu angka, melainkan dipertahankan dalam rentang tertentu.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003eZat\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003ePerannya di dalam tubuh\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eHal yang perlu diperhatikan ketika keseimbangan terganggu\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Zat\"\u003eNatrium\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Perannya di dalam tubuh\"\u003eBerperan dalam pengaturan volume cairan tubuh\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diperhatikan ketika keseimbangan terganggu\"\u003eAsupan berlebihan memengaruhi retensi cairan dan peningkatan tekanan darah\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Zat\"\u003eKalium\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Perannya di dalam tubuh\"\u003eBerperan dalam aktivitas saraf, otot, dan jantung\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diperhatikan ketika keseimbangan terganggu\"\u003eMasalah dapat terjadi jika kadarnya dalam darah terlalu tinggi atau terlalu rendah\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Zat\"\u003eFosfor\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Perannya di dalam tubuh\"\u003eMerupakan komponen pembentuk tulang\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diperhatikan ketika keseimbangan terganggu\"\u003eJika menumpuk pada penyakit ginjal, fosfor turut menyebabkan gangguan metabolisme tulang\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Zat\"\u003eKalsium\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Perannya di dalam tubuh\"\u003eDiperlukan untuk pembentukan tulang, aktivitas otot, dan fungsi lainnya\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diperhatikan ketika keseimbangan terganggu\"\u003eJuga dipengaruhi oleh vitamin D dan hormon lainnya\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eKadar dalam darah tidak hanya ditentukan oleh jumlah makanan yang dikonsumsi. Kemampuan ginjal untuk membuang zat dan obat yang digunakan juga berpengaruh. Pembatasan makanan harus ditentukan berdasarkan hasil tes darah. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease\"\u003ePanduan makan NIDDK untuk penyakit ginjal kronis\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#bagaimana-ginjal-berperan-dalam-anemia-dan-kesehatan-tulang\" class=\"anchor\" id=\"bagaimana-ginjal-berperan-dalam-anemia-dan-kesehatan-tulang\"\u003e\u003c/a\u003eBagaimana ginjal berperan dalam anemia dan kesehatan tulang\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eGinjal berperan dalam pembentukan sel darah merah dan metabolisme tulang melalui hormon. Peran ini tidak dapat dijelaskan hanya oleh fungsi pembuangan limbah. Karena itu, penurunan fungsi ginjal juga dapat muncul sebagai masalah selain gangguan urine.\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#pembentukan-sel-darah-merah-dan-hormon-pembentuk-darah\" class=\"anchor\" id=\"pembentukan-sel-darah-merah-dan-hormon-pembentuk-darah\"\u003e\u003c/a\u003ePembentukan sel darah merah dan hormon pembentuk darah\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003eEritropoietin yang dikeluarkan ginjal merangsang pembentukan sel darah merah di sumsum tulang. Jika ginjal rusak, produksi hormon ini dapat berkurang. Sel darah merah dibuat secara langsung oleh sumsum tulang, bukan oleh ginjal.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eKekurangan zat besi juga dapat berperan dalam anemia akibat penyakit ginjal kronis. Peradangan atau perdarahan terkadang turut menjadi penyebab. Karena itu, anemia tidak boleh disimpulkan hanya sebagai akibat kekurangan hormon pembentuk darah. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/anemia\"\u003eNIDDK tentang penyakit ginjal kronis dan anemia\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#aktivasi-vitamin-d-dan-metabolisme-tulang\" class=\"anchor\" id=\"aktivasi-vitamin-d-dan-metabolisme-tulang\"\u003e\u003c/a\u003eAktivasi vitamin D dan metabolisme tulang\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003eGinjal berperan dalam mengubah vitamin D menjadi bentuk aktifnya, yaitu kalsitriol. Vitamin D aktif membantu penyerapan kalsium dan metabolisme tulang. Jika fungsi ginjal menurun, pembuangan fosfor juga dapat terganggu.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eProses ini diatur bersama oleh kalsium, fosfor, dan berbagai hormon. Masalah tersebut tidak dapat diatasi hanya dengan mengonsumsi banyak vitamin D. Penggunaan suplemen harus ditentukan bersama tenaga medis berdasarkan hasil pemeriksaan. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/mineral-bone-disorder\"\u003eNIDDK tentang gangguan mineral dan tulang pada penyakit ginjal kronis\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#pengaturan-keasaman-darah-fungsi-yang-mudah-terabaikan\" class=\"anchor\" id=\"pengaturan-keasaman-darah-fungsi-yang-mudah-terabaikan\"\u003e\u003c/a\u003ePengaturan keasaman darah, fungsi yang mudah terabaikan\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eGinjal membantu mengatur keasaman darah dengan membuang asam yang terbentuk di dalam tubuh. Metabolisme protein dan proses lainnya menghasilkan zat bersifat asam. Ginjal memproses zat tersebut sekaligus berperan dalam mempertahankan bikarbonat.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003eJika fungsi ini tidak memadai, asidosis metabolik dapat terjadi. Kondisi ini tidak dapat diketahui dari rasa asam makanan atau warna urine. Hasil tes darah dan kondisi klinis harus dinilai bersama. \u003ca href=\"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable\"\u003ePenjelasan IQWiG tentang fungsi ginjal\u003c/a\u003e, \u003ca href=\"https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf\"\u003ePedoman praktik klinis KDIGO 2024\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#pemeriksaan-apa-yang-digunakan-untuk-mengetahui-fungsi-ginjal\" class=\"anchor\" id=\"pemeriksaan-apa-yang-digunakan-untuk-mengetahui-fungsi-ginjal\"\u003e\u003c/a\u003ePemeriksaan apa yang digunakan untuk mengetahui fungsi ginjal\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eKesehatan ginjal dinilai melalui tes darah dan tes urine secara bersamaan. Penyakit ginjal kronis tahap awal mungkin tidak menimbulkan gejala yang jelas. Jika Anda memiliki diabetes atau tekanan darah tinggi, tentukan waktu pemeriksaan bersama tenaga medis.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003ePemeriksaan\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eHal yang diperiksa\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eKeterbatasan dalam penafsiran\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Pemeriksaan\"\u003eeGFR, yaitu estimasi laju filtrasi glomerulus\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang diperiksa\"\u003eMemperkirakan kemampuan menyaring darah\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Keterbatasan dalam penafsiran\"\u003eTidak menunjukkan seluruh fungsi ginjal dalam satu angka\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Pemeriksaan\"\u003eACR, yaitu rasio albumin-kreatinin urine\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang diperiksa\"\u003eMenilai seberapa banyak albumin keluar melalui urine\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Keterbatasan dalam penafsiran\"\u003eJika ditemukan kelainan, pemeriksaan ulang dan evaluasi penyebab mungkin diperlukan\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Pemeriksaan\"\u003eTes darah seperti elektrolit dan hemoglobin\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang diperiksa\"\u003eMemeriksa ketidakseimbangan mineral, anemia, dan masalah lainnya\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Keterbatasan dalam penafsiran\"\u003eTidak dapat memastikan penyebab penyakit ginjal jika digunakan sendiri\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eAlbumin adalah salah satu jenis protein dalam darah. Albuminuria dapat muncul meskipun eGFR relatif terjaga. Kedua pemeriksaan tersebut menilai aspek yang berbeda. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311\"\u003ePanduan NIDDK tentang pemeriksaan penyakit ginjal\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#kriteria-diagnosis-penyakit-ginjal-kronis\" class=\"anchor\" id=\"kriteria-diagnosis-penyakit-ginjal-kronis\"\u003e\u003c/a\u003eKriteria diagnosis penyakit ginjal kronis\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003ePenyakit ginjal kronis adalah kelainan ginjal yang memengaruhi kesehatan dan berlangsung selama minimal 3 bulan. Pedoman KDIGO 2024 menggunakan kelainan struktur atau fungsi sebagai kriteria. Pada orang dewasa, temuan berikut digunakan dalam evaluasi diagnosis.\u003c/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eLaju filtrasi glomerulus kurang dari 60 mL/min/1.73m².\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eAlbuminuria dengan ACR urine 30 mg/g atau lebih.\u003c/li\u003e\n\u003cli\u003eBukti kerusakan ginjal lainnya, seperti kelainan struktur yang ditemukan melalui pemeriksaan pencitraan.\u003c/li\u003e\n\u003c/ul\u003e\n\u003cblockquote\u003e\n\u003cp\u003eDo not assume chronicity based upon a single abnormal level for eGFR and ACR\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003e— Pedoman praktik klinis penyakit ginjal kronis KDIGO 2024, Practice Point 1.1.3.2\u003c/p\u003e\n\u003c/blockquote\u003e\n\u003cp\u003eArtinya, kondisi kronis tidak boleh disimpulkan hanya berdasarkan satu hasil pemeriksaan yang abnormal. Keberlangsungannya dinilai melalui hasil pemeriksaan terdahulu, riwayat medis, dan informasi lainnya. Jika dicurigai adanya cedera akut, evaluasi harus dilakukan tanpa menunggu 3 bulan. \u003ca href=\"https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf\"\u003ePedoman praktik klinis KDIGO 2024\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#ringkasan-berdasarkan-kondisi-pengelolaan-makanan-dan-cairan\" class=\"anchor\" id=\"ringkasan-berdasarkan-kondisi-pengelolaan-makanan-dan-cairan\"\u003e\u003c/a\u003eRingkasan berdasarkan kondisi: pengelolaan makanan dan cairan\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003ePengelolaan makanan dan cairan berbeda-beda menurut fungsi ginjal dan status pengobatan. Tidak semua makanan perlu dibatasi hanya karena seseorang menderita penyakit ginjal kronis. Sesuaikan berdasarkan hasil pemeriksaan saat ini.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003eKondisi saat ini\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eArah pengelolaan yang perlu diperiksa\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Kondisi saat ini\"\u003ePenyakit ginjal kronis tahap awal\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Arah pengelolaan yang perlu diperiksa\"\u003ePastikan zat gizi apa yang benar-benar perlu dibatasi\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Kondisi saat ini\"\u003eKadar kalium darah tinggi\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Arah pengelolaan yang perlu diperiksa\"\u003ePeriksa kandungan kalium dalam makanan dan garam pengganti\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Kondisi saat ini\"\u003eEdema atau kelebihan cairan\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Arah pengelolaan yang perlu diperiksa\"\u003eTentukan jumlah asupan cairan harian bersama tenaga medis\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Kondisi saat ini\"\u003ePenyakit ginjal kronis sebelum dialisis\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Arah pengelolaan yang perlu diperiksa\"\u003eSesuaikan asupan protein dengan status gizi\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Kondisi saat ini\"\u003eSedang menjalani dialisis\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Arah pengelolaan yang perlu diperiksa\"\u003ePertimbangkan kehilangan protein akibat dialisis\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eMengurangi protein secara berlebihan dapat menyebabkan kekurangan gizi. Dalam beberapa kasus, orang yang menjalani dialisis perlu mengonsumsi lebih banyak protein. Periksa kandungan garam pengganti yang mengandung kalium sebelum menggunakannya. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease\"\u003ePanduan makan NIDDK untuk penyakit ginjal kronis\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#kesalahan-umum-menyamakan-volume-urine-dengan-fungsi-filtrasi\" class=\"anchor\" id=\"kesalahan-umum-menyamakan-volume-urine-dengan-fungsi-filtrasi\"\u003e\u003c/a\u003eKesalahan umum: menyamakan volume urine dengan fungsi filtrasi\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003eMenilai fungsi ginjal hanya berdasarkan jumlah atau tampilan urine tidaklah akurat. Kemampuan membuang air dan kemampuan memproses limbah bukanlah indikator yang sama. Hindari penafsiran berikut.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003ePenafsiran umum\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eHal yang perlu diluruskan\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Penafsiran umum\"\u003eJika urine keluar, berarti ginjal normal\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diluruskan\"\u003ePenyakit ginjal tahap awal mungkin tidak menimbulkan gejala\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Penafsiran umum\"\u003eSemua air yang disaring menjadi urine\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diluruskan\"\u003eSebagian besar diserap kembali di tubulus\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Penafsiran umum\"\u003eSemua mineral harus dibuang\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diluruskan\"\u003eKadarnya harus diatur dalam rentang yang diperlukan tubuh\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Penafsiran umum\"\u003eGinjal membuat sel darah merah secara langsung\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diluruskan\"\u003eHormon dari ginjal mengirimkan sinyal pembentukan ke sumsum tulang\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Penafsiran umum\"\u003eSatu kali pemeriksaan memastikan penyakit ginjal kronis\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diluruskan\"\u003eDurasi keberlangsungan dan bukti lain harus dinilai bersama\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003ePembedaan ini merupakan penafsiran yang menghubungkan cara kerja ginjal dengan pedoman pemeriksaan. Kebutuhan pemeriksaan khususnya tidak boleh dikesampingkan hanya berdasarkan volume urine. Jika terdapat faktor risiko, konsultasikan kebutuhan tes darah dan urine. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311\"\u003ePanduan pemeriksaan NIDDK\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch2\u003e\n\u003ca href=\"#pengobatan-apa-yang-dilakukan-jika-fungsi-ginjal-menurun\" class=\"anchor\" id=\"pengobatan-apa-yang-dilakukan-jika-fungsi-ginjal-menurun\"\u003e\u003c/a\u003ePengobatan apa yang dilakukan jika fungsi ginjal menurun\u003c/h2\u003e\n\u003cp\u003ePengobatan berfokus pada pengelolaan penyebab sekaligus mengurangi penurunan fungsi dan komplikasi. Tidak semua penyakit ginjal kronis berkembang dengan cepat menjadi gagal ginjal. Pengelolaan tekanan darah dan gula darah serta pengobatan yang tepat membantu memperlambat perkembangannya.\u003c/p\u003e\n\u003cp\u003ePeninjauan obat juga merupakan bagian dari pengelolaan. Sebagian obat pereda nyeri antiinflamasi dapat merusak ginjal. Tunjukkan kepada tenaga medis daftar semua obat yang digunakan, termasuk obat bebas dan suplemen. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/managing\"\u003ePanduan NIDDK tentang pengelolaan penyakit ginjal kronis\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n\u003ch3\u003e\n\u003ca href=\"#perbandingan-metode-pengobatan-gagal-ginjal\" class=\"anchor\" id=\"perbandingan-metode-pengobatan-gagal-ginjal\"\u003e\u003c/a\u003ePerbandingan metode pengobatan gagal ginjal\u003c/h3\u003e\n\u003cp\u003ePada gagal ginjal, arah pengobatan seperti dialisis atau transplantasi ditentukan secara individual. Kondisi tubuh secara keseluruhan dan keadaan hidup juga dipertimbangkan. Setiap metode pengobatan menggantikan fungsi ginjal dengan cara yang berbeda.\u003c/p\u003e\n\u003cdiv class=\"overflow-x-auto\"\u003e\u003ctable\u003e\n\u003cthead\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003cth\u003ePengobatan\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eCara kerja\u003c/th\u003e\n\u003cth\u003eHal yang perlu diketahui\u003c/th\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/thead\u003e\n\u003ctbody\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Pengobatan\"\u003eHemodialisis\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Cara kerja\"\u003eMembersihkan darah dengan filter di luar tubuh\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diketahui\"\u003eMenggantikan sebagian fungsi ginjal\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Pengobatan\"\u003eDialisis peritoneal\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Cara kerja\"\u003eMembuang limbah dengan menggunakan peritoneum dan cairan dialisis\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diketahui\"\u003eTidak dapat menggantikan seluruh fungsi ginjal\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Pengobatan\"\u003eTransplantasi ginjal\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Cara kerja\"\u003eGinjal dari donor berfungsi di dalam tubuh\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diketahui\"\u003ePengobatan berkelanjutan tetap diperlukan setelah transplantasi\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003ctr\u003e\n\u003ctd data-label=\"Pengobatan\"\u003ePerawatan konservatif\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Cara kerja\"\u003eMengelola gejala dan komplikasi tanpa dialisis atau transplantasi\u003c/td\u003e\n\u003ctd data-label=\"Hal yang perlu diketahui\"\u003eDiskusikan tujuan pengobatan secara menyeluruh dengan tenaga medis\u003c/td\u003e\n\u003c/tr\u003e\n\u003c/tbody\u003e\n\u003c/table\u003e\u003c/div\u003e\n\u003cp\u003eMeskipun menjalani dialisis, anemia atau masalah metabolisme tulang mungkin perlu dikelola secara terpisah. Waktu memulai dialisis tidak ditentukan hanya berdasarkan satu angka pemeriksaan. Gejala dan kondisi secara keseluruhan harus dinilai bersama. \u003ca href=\"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/choosing-treatment\"\u003ePanduan NIDDK tentang pilihan pengobatan gagal ginjal\u003c/a\u003e\u003c/p\u003e\n","tags":["Kesehatan ginjal","Penyakit ginjal kronis","Dialisis","Pemeriksaan kesehatan","Fungsi ginjal","Kebiasaan makan"],"faqs":[{"question":"Apakah ginjal dan buah pinggang merupakan organ yang berbeda?","answer":"Keduanya adalah organ yang sama. Ginjal membuang zat sisa dari darah serta mengatur keseimbangan cairan dan mineral dalam tubuh."},{"question":"Apakah ginjal hanya berfungsi menghasilkan urine?","answer":"Ginjal juga berperan dalam mengatur tingkat keasaman darah. Ginjal juga membantu mengatur tekanan darah dan produksi sel darah merah. Ginjal mengaktifkan vitamin D untuk membantu metabolisme tulang."},{"question":"Apakah semua air yang disaring dari darah menjadi urine?","answer":"Sebagian besar air kembali ke dalam darah melalui tubulus ginjal. Nutrisi dan mineral yang diperlukan juga diserap kembali. Air dan zat sisa yang tersisa menjadi urine akhir."},{"question":"Jika dapat buang air kecil dengan baik, apakah fungsi ginjal juga normal?","answer":"Kondisi normal atau tidak tidak dapat ditentukan hanya berdasarkan volume urine. Penyakit ginjal kronis tahap awal mungkin tidak menunjukkan gejala. Kondisinya dinilai dengan memeriksa fungsi filtrasi dan albumin urine."},{"question":"Mengapa anemia terjadi ketika fungsi ginjal menurun?","answer":"Hal ini karena produksi hormon pembentuk darah oleh ginjal dapat berkurang. Hormon ini merangsang produksi sel darah merah di sumsum tulang. Kekurangan zat besi atau peradangan juga dapat berperan dalam terjadinya anemia."},{"question":"Jika menderita penyakit ginjal, apakah asupan kalium harus selalu dikurangi?","answer":"Jumlah asupan kalium harus ditentukan berdasarkan hasil tes darah dan kondisi pengobatan. Kadar kalium dalam darah yang terlalu tinggi maupun terlalu rendah dapat menimbulkan masalah. Konsultasikan dengan tenaga medis sebelum membatasinya sendiri."},{"question":"Apakah banyak minum air dapat memperbaiki fungsi ginjal?","answer":"Meningkatkan asupan air bukanlah cara penanganan yang sesuai untuk semua orang. Asupan cairan perlu diatur berdasarkan fungsi ginjal dan kondisi cairan tubuh. Jika mengalami edema atau menjalani dialisis, pastikan secara terpisah jumlah yang boleh dikonsumsi."},{"question":"Jika hasil pemeriksaan buruk satu kali, apakah itu berarti penyakit ginjal kronis?","answer":"Kondisi kronis tidak ditetapkan hanya berdasarkan satu hasil abnormal. Pedoman KDIGO 2024 menilai apakah kondisi tersebut berlangsung selama setidaknya 3 bulan. Jika dicurigai adanya cedera akut, evaluasi segera mungkin diperlukan."},{"question":"Jika menderita penyakit ginjal, apakah asupan protein harus dikurangi?","answer":"Jumlah asupan protein berbeda-beda tergantung pada fungsi ginjal dan status gizi. Saat menjalani dialisis, kehilangan protein mungkin perlu diganti. Pembatasan berlebihan dapat menyebabkan kekurangan gizi."},{"question":"Apakah dialisis menggantikan semua fungsi ginjal?","answer":"Dialisis menggantikan sebagian fungsi ginjal. Dialisis membantu membuang zat sisa dan kelebihan cairan. Anemia dan gangguan metabolisme tulang mungkin memerlukan pengobatan tersendiri."}],"sources":[{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work","title":"NIDDK — Ginjal Anda \u0026 Cara Kerjanya","type":"source"},{"url":"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable","title":"IQWiG InformedHealth.org — Secara singkat: Bagaimana ginjal bekerja?","type":"source"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/anemia","title":"NIDDK — Anemia pada Penyakit Ginjal Kronis","type":"source"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/mineral-bone-disorder","title":"NIDDK — Gangguan Mineral \u0026 Tulang pada Penyakit Ginjal Kronis","type":"source"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311","title":"NIDDK — Pemeriksaan \u0026 Diagnosis Penyakit Ginjal Kronis","type":"source"},{"url":"https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf","title":"Pedoman Praktik Klinis KDIGO 2024 untuk Evaluasi dan Penatalaksanaan Penyakit Ginjal Kronis","type":"data_point"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease","title":"NIDDK — Pola Makan Sehat untuk Orang Dewasa dengan Penyakit Ginjal Kronis","type":"source"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/managing","title":"NIDDK — Penatalaksanaan Penyakit Ginjal Kronis","type":"source"},{"url":"https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/choosing-treatment","title":"NIDDK — Memilih Pengobatan untuk Gagal Ginjal","type":"source"}],"images":[{"id":1334,"url":"https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6MTkxMzgsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--3b3468e4a94eb9182e0e68446e8c45cc62a2cbaa/ai-56334ace.webp","is_representative":true,"generation_method":"ai_photo","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","width":1536,"height":1024,"translations":{"ko":{"alt":"진료실에서 팔에 지혈대를 맨 환자와 채혈을 준비하는 의료진, 검사대 위 소변·혈액 검체","caption":"의료진이 콩팥 기능 검사에 쓰이는 혈액과 소변 검체를 준비하고 있다.","description":null},"en":{"alt":"Clinician preparing to draw blood from a patient beside urine and blood samples on a tray","caption":"Blood and urine samples can be used to assess kidney function.","description":null},"ja":{"alt":"診察室で駆血帯を巻いた患者と採血を準備する医療従事者、トレー上の尿・血液検体","caption":"医療従事者が腎機能検査に用いる血液と尿の検体を準備している。","description":null},"es":{"alt":"Profesional sanitaria preparando una extracción de sangre junto a muestras de orina y sangre","caption":"Las muestras de sangre y orina pueden utilizarse para evaluar la función renal.","description":null},"id":{"alt":"Tenaga medis menyiapkan pengambilan darah pasien di samping sampel urine dan darah","caption":"Sampel darah dan urine dapat digunakan untuk menilai fungsi ginjal.","description":null},"pt":{"alt":"Profissional de saúde preparando coleta de sangue ao lado de amostras de urina e sangue","caption":"Amostras de sangue e urina podem ser usadas para avaliar a função renal.","description":null},"zh-hant":{"alt":"診間內，醫護人員為綁著止血帶的患者準備抽血，托盤上放有尿液與血液檢體","caption":"醫護人員正準備用於評估腎功能的血液與尿液檢體。","description":null},"de":{"alt":"Medizinische Fachkraft bereitet Blutabnahme vor, daneben Urin- und Blutproben auf einem Tablett","caption":"Blut- und Urinproben können zur Beurteilung der Nierenfunktion verwendet werden.","description":null}}},{"id":1335,"url":"https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6MTkxNDQsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--334c6b5f180aebc9b616eb9f3f7c251a018e5d0d/ai-9f81fa8f.webp","is_representative":false,"generation_method":"ai_semi","license":"ai_generated","mime_type":"image/webp","width":1536,"height":1024,"translations":{"ko":{"alt":"의사가 환자에게 혈액·소변 검체와 콩팥 여과 도식을 설명하는 진료 장면","caption":"의사가 콩팥의 여과와 체액 조절 기능을 환자에게 설명하고 있다.","description":null},"en":{"alt":"Doctor explaining blood and urine samples beside a kidney filtration diagram","caption":"A doctor discusses kidney filtration and fluid regulation with a patient.","description":null},"ja":{"alt":"腎臓のろ過図を示しながら血液と尿の検体を患者に説明する医師","caption":"医師が患者に腎臓のろ過と体液調節の働きを説明している。","description":null},"es":{"alt":"Médica explica muestras de sangre y orina junto a un diagrama de filtración renal","caption":"La médica explica al paciente la filtración renal y la regulación de líquidos.","description":null},"id":{"alt":"Dokter menjelaskan sampel darah dan urine di samping diagram penyaringan ginjal","caption":"Dokter menjelaskan penyaringan ginjal dan pengaturan cairan kepada pasien.","description":null},"pt":{"alt":"Médica explica amostras de sangue e urina ao lado de um diagrama de filtração renal","caption":"A médica explica ao paciente a filtração renal e a regulação de líquidos.","description":null},"zh-hant":{"alt":"醫師拿著血液與尿液檢體，向病人說明腎臟過濾示意圖","caption":"醫師向病人解釋腎臟的過濾與體液調節功能。","description":null},"de":{"alt":"Ärztin erklärt Blut- und Urinproben neben einer Grafik zur Nierenfiltration","caption":"Die Ärztin erläutert dem Patienten die Nierenfiltration und Flüssigkeitsregulation.","description":null}}}],"published_at":"2026-09-16T22:16:57+09:00","updated_at":"2026-09-16T22:16:57+09:00","license":"cc_by","translation_status":"reviewed","available_locales":["ko","en","ja","es"],"data_locales":["ko","en","ja","es","id","pt","zh-hant","de"],"url":"https://injoys.com/en/articles/kidney-functions-filtration-mineral-balance"}