---
title: "Fungsi Ginjal: Filtrasi dan Pengaturan Mineral"
locale: id
category: knowledge_base
category_name: "Basis Pengetahuan"
translation_status: reviewed
license: cc_by
author: "injoys"
source_url: https://injoys.com/en/articles/kidney-functions-filtration-mineral-balance
published_at: 2026-09-16T22:16:57+09:00
---

# Fungsi Ginjal: Filtrasi dan Pengaturan Mineral

> Ginjal adalah organ yang membuang limbah dan mengatur keseimbangan cairan, mineral, serta tingkat keasaman. Karena juga berperan dalam tekanan darah, produksi sel darah merah, dan kesehatan tulang, fungsinya tidak dapat dinilai hanya dari volume urine.

## Key Points

- Ginjal dan buah pinggang adalah nama untuk organ yang sama.
- Ginjal menyaring darah, lalu menyerap kembali zat yang diperlukan untuk membentuk urine.
- Ginjal mengatur tingkat keasaman darah, selain cairan dan mineral.
- Ginjal berperan dalam sekresi hormon pembentuk sel darah dan aktivasi vitamin D.
- Kesehatan ginjal dinilai dengan memeriksa fungsi filtrasi darah dan albumin dalam urine secara bersamaan.

Ginjal adalah organ yang menyaring limbah dari darah dan membuangnya melalui urine. Ginjal juga menjaga keseimbangan tubuh dengan mengatur kadar air dan mineral. Organ ini turut berperan dalam pengaturan tekanan darah, pembentukan sel darah merah, dan aktivasi vitamin D. Karena itu, keluarnya urine dengan lancar saja tidak cukup untuk menyimpulkan bahwa ginjal sehat.

Angka diagnosis penyakit ginjal kronis dalam tulisan ini mengikuti pedoman praktik klinis KDIGO yang diterbitkan pada Maret 2024.

## Apakah buah pinggang dan ginjal merupakan organ yang sama

Buah pinggang dan ginjal merujuk pada organ yang sama. Biasanya terdapat sepasang ginjal di bawah tulang rusuk, pada kedua sisi tulang belakang. Urine yang dihasilkan oleh ginjal mengalir melalui ureter dan terkumpul di kandung kemih.

Unit kerja dasar ginjal adalah nefron. Nefron terdiri atas glomerulus yang bertugas melakukan filtrasi dan tubulus yang mengatur komposisi zat. Kedua struktur tersebut bekerja bersama untuk mengatur kondisi darah. [Penjelasan NIDDK tentang fungsi ginjal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work)

## Peran utama ginjal

Ginjal menangani pembuangan limbah sekaligus mengatur lingkungan di dalam tubuh. Proses menjaga kondisi tubuh dalam rentang tertentu disebut homeostasis. Pembentukan urine merupakan hasil dari pengaturan tersebut.

| Peran | Hal yang dilakukan ginjal | Masalah yang dapat terjadi ketika fungsinya menurun |
|---|---|---|
| Pembuangan limbah | Membuang limbah yang dihasilkan dari proses metabolisme melalui urine | Penumpukan limbah |
| Pengaturan air | Mengatur jumlah air yang dipertahankan dan dikeluarkan tubuh | Kelebihan cairan dan edema |
| Pengaturan mineral | Mengatur jumlah natrium, kalium, fosfor, dan mineral lain yang dikeluarkan | Ketidakseimbangan elektrolit dan mineral |
| Pengaturan tekanan darah | Berperan dalam pengaturan air dan natrium serta sekresi renin | Kesulitan mengendalikan tekanan darah |
| Mendukung pembentukan sel darah merah | Mengeluarkan eritropoietin, hormon pembentuk darah | Anemia |
| Menjaga kesehatan tulang | Mengaktifkan vitamin D | Gangguan metabolisme mineral dan tulang |
| Pengaturan keasaman | Berperan dalam pembuangan asam yang terbentuk di tubuh | Asidosis metabolik |

Masalah-masalah tersebut tidak muncul secara bersamaan pada semua pasien penyakit ginjal. Waktu munculnya kelainan berbeda-beda menurut penyebab dan tingkat penurunan fungsi. Fungsi ekskresi dan endokrin ginjal dapat dilihat dalam [penjelasan IQWiG tentang ginjal](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable).

## Proses menyaring darah dan menghasilkan urine

Ginjal menghasilkan urine akhir dengan mengatur kembali zat-zat yang disaring dari darah. Tidak semua zat yang telah disaring dibuang. Sebagian besar air dan nutrisi yang diperlukan tubuh dikembalikan ke darah.

1. **Filtrasi berlangsung di glomerulus.** Air dan zat-zat kecil disaring keluar dari pembuluh darah.
2. **Reabsorpsi berlangsung di tubulus.** Zat-zat yang diperlukan tubuh dikembalikan ke darah.
3. **Sekresi tambahan berlangsung di tubulus.** Sebagian limbah, asam, dan zat lainnya berpindah ke dalam tubulus.
4. **Zat yang tersisa dikeluarkan.** Urine akhir bergerak melalui ureter menuju kandung kemih.

Penghalang filtrasi yang normal membatasi lewatnya sel darah dan protein berukuran besar. Jika penghalang ini bermasalah, protein dapat bocor ke dalam urine. Karena itu, tes urine memberikan informasi yang berbeda dari tes darah. [Penjelasan NIDDK tentang fungsi ginjal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work)

## Mengapa jumlah mineral yang dikeluarkan harus diatur

Mineral merupakan zat yang diperlukan tubuh sehingga tidak boleh dibuang begitu saja. Ginjal mengatur jumlah yang dikeluarkan sesuai dengan asupan dan kondisi tubuh. Kadar dalam darah tidak terpaku pada satu angka, melainkan dipertahankan dalam rentang tertentu.

| Zat | Perannya di dalam tubuh | Hal yang perlu diperhatikan ketika keseimbangan terganggu |
|---|---|---|
| Natrium | Berperan dalam pengaturan volume cairan tubuh | Asupan berlebihan memengaruhi retensi cairan dan peningkatan tekanan darah |
| Kalium | Berperan dalam aktivitas saraf, otot, dan jantung | Masalah dapat terjadi jika kadarnya dalam darah terlalu tinggi atau terlalu rendah |
| Fosfor | Merupakan komponen pembentuk tulang | Jika menumpuk pada penyakit ginjal, fosfor turut menyebabkan gangguan metabolisme tulang |
| Kalsium | Diperlukan untuk pembentukan tulang, aktivitas otot, dan fungsi lainnya | Juga dipengaruhi oleh vitamin D dan hormon lainnya |

Kadar dalam darah tidak hanya ditentukan oleh jumlah makanan yang dikonsumsi. Kemampuan ginjal untuk membuang zat dan obat yang digunakan juga berpengaruh. Pembatasan makanan harus ditentukan berdasarkan hasil tes darah. [Panduan makan NIDDK untuk penyakit ginjal kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease)

## Bagaimana ginjal berperan dalam anemia dan kesehatan tulang

Ginjal berperan dalam pembentukan sel darah merah dan metabolisme tulang melalui hormon. Peran ini tidak dapat dijelaskan hanya oleh fungsi pembuangan limbah. Karena itu, penurunan fungsi ginjal juga dapat muncul sebagai masalah selain gangguan urine.

### Pembentukan sel darah merah dan hormon pembentuk darah

Eritropoietin yang dikeluarkan ginjal merangsang pembentukan sel darah merah di sumsum tulang. Jika ginjal rusak, produksi hormon ini dapat berkurang. Sel darah merah dibuat secara langsung oleh sumsum tulang, bukan oleh ginjal.

Kekurangan zat besi juga dapat berperan dalam anemia akibat penyakit ginjal kronis. Peradangan atau perdarahan terkadang turut menjadi penyebab. Karena itu, anemia tidak boleh disimpulkan hanya sebagai akibat kekurangan hormon pembentuk darah. [NIDDK tentang penyakit ginjal kronis dan anemia](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/anemia)

### Aktivasi vitamin D dan metabolisme tulang

Ginjal berperan dalam mengubah vitamin D menjadi bentuk aktifnya, yaitu kalsitriol. Vitamin D aktif membantu penyerapan kalsium dan metabolisme tulang. Jika fungsi ginjal menurun, pembuangan fosfor juga dapat terganggu.

Proses ini diatur bersama oleh kalsium, fosfor, dan berbagai hormon. Masalah tersebut tidak dapat diatasi hanya dengan mengonsumsi banyak vitamin D. Penggunaan suplemen harus ditentukan bersama tenaga medis berdasarkan hasil pemeriksaan. [NIDDK tentang gangguan mineral dan tulang pada penyakit ginjal kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/mineral-bone-disorder)

## Pengaturan keasaman darah, fungsi yang mudah terabaikan

Ginjal membantu mengatur keasaman darah dengan membuang asam yang terbentuk di dalam tubuh. Metabolisme protein dan proses lainnya menghasilkan zat bersifat asam. Ginjal memproses zat tersebut sekaligus berperan dalam mempertahankan bikarbonat.

Jika fungsi ini tidak memadai, asidosis metabolik dapat terjadi. Kondisi ini tidak dapat diketahui dari rasa asam makanan atau warna urine. Hasil tes darah dan kondisi klinis harus dinilai bersama. [Penjelasan IQWiG tentang fungsi ginjal](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable), [Pedoman praktik klinis KDIGO 2024](https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf)

## Pemeriksaan apa yang digunakan untuk mengetahui fungsi ginjal

Kesehatan ginjal dinilai melalui tes darah dan tes urine secara bersamaan. Penyakit ginjal kronis tahap awal mungkin tidak menimbulkan gejala yang jelas. Jika Anda memiliki diabetes atau tekanan darah tinggi, tentukan waktu pemeriksaan bersama tenaga medis.

| Pemeriksaan | Hal yang diperiksa | Keterbatasan dalam penafsiran |
|---|---|---|
| eGFR, yaitu estimasi laju filtrasi glomerulus | Memperkirakan kemampuan menyaring darah | Tidak menunjukkan seluruh fungsi ginjal dalam satu angka |
| ACR, yaitu rasio albumin-kreatinin urine | Menilai seberapa banyak albumin keluar melalui urine | Jika ditemukan kelainan, pemeriksaan ulang dan evaluasi penyebab mungkin diperlukan |
| Tes darah seperti elektrolit dan hemoglobin | Memeriksa ketidakseimbangan mineral, anemia, dan masalah lainnya | Tidak dapat memastikan penyebab penyakit ginjal jika digunakan sendiri |

Albumin adalah salah satu jenis protein dalam darah. Albuminuria dapat muncul meskipun eGFR relatif terjaga. Kedua pemeriksaan tersebut menilai aspek yang berbeda. [Panduan NIDDK tentang pemeriksaan penyakit ginjal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311)

### Kriteria diagnosis penyakit ginjal kronis

Penyakit ginjal kronis adalah kelainan ginjal yang memengaruhi kesehatan dan berlangsung selama minimal 3 bulan. Pedoman KDIGO 2024 menggunakan kelainan struktur atau fungsi sebagai kriteria. Pada orang dewasa, temuan berikut digunakan dalam evaluasi diagnosis.

- Laju filtrasi glomerulus kurang dari 60 mL/min/1.73m².
- Albuminuria dengan ACR urine 30 mg/g atau lebih.
- Bukti kerusakan ginjal lainnya, seperti kelainan struktur yang ditemukan melalui pemeriksaan pencitraan.

> Do not assume chronicity based upon a single abnormal level for eGFR and ACR
>
> — Pedoman praktik klinis penyakit ginjal kronis KDIGO 2024, Practice Point 1.1.3.2

Artinya, kondisi kronis tidak boleh disimpulkan hanya berdasarkan satu hasil pemeriksaan yang abnormal. Keberlangsungannya dinilai melalui hasil pemeriksaan terdahulu, riwayat medis, dan informasi lainnya. Jika dicurigai adanya cedera akut, evaluasi harus dilakukan tanpa menunggu 3 bulan. [Pedoman praktik klinis KDIGO 2024](https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf)

## Ringkasan berdasarkan kondisi: pengelolaan makanan dan cairan

Pengelolaan makanan dan cairan berbeda-beda menurut fungsi ginjal dan status pengobatan. Tidak semua makanan perlu dibatasi hanya karena seseorang menderita penyakit ginjal kronis. Sesuaikan berdasarkan hasil pemeriksaan saat ini.

| Kondisi saat ini | Arah pengelolaan yang perlu diperiksa |
|---|---|
| Penyakit ginjal kronis tahap awal | Pastikan zat gizi apa yang benar-benar perlu dibatasi |
| Kadar kalium darah tinggi | Periksa kandungan kalium dalam makanan dan garam pengganti |
| Edema atau kelebihan cairan | Tentukan jumlah asupan cairan harian bersama tenaga medis |
| Penyakit ginjal kronis sebelum dialisis | Sesuaikan asupan protein dengan status gizi |
| Sedang menjalani dialisis | Pertimbangkan kehilangan protein akibat dialisis |

Mengurangi protein secara berlebihan dapat menyebabkan kekurangan gizi. Dalam beberapa kasus, orang yang menjalani dialisis perlu mengonsumsi lebih banyak protein. Periksa kandungan garam pengganti yang mengandung kalium sebelum menggunakannya. [Panduan makan NIDDK untuk penyakit ginjal kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease)

## Kesalahan umum: menyamakan volume urine dengan fungsi filtrasi

Menilai fungsi ginjal hanya berdasarkan jumlah atau tampilan urine tidaklah akurat. Kemampuan membuang air dan kemampuan memproses limbah bukanlah indikator yang sama. Hindari penafsiran berikut.

| Penafsiran umum | Hal yang perlu diluruskan |
|---|---|
| Jika urine keluar, berarti ginjal normal | Penyakit ginjal tahap awal mungkin tidak menimbulkan gejala |
| Semua air yang disaring menjadi urine | Sebagian besar diserap kembali di tubulus |
| Semua mineral harus dibuang | Kadarnya harus diatur dalam rentang yang diperlukan tubuh |
| Ginjal membuat sel darah merah secara langsung | Hormon dari ginjal mengirimkan sinyal pembentukan ke sumsum tulang |
| Satu kali pemeriksaan memastikan penyakit ginjal kronis | Durasi keberlangsungan dan bukti lain harus dinilai bersama |

Pembedaan ini merupakan penafsiran yang menghubungkan cara kerja ginjal dengan pedoman pemeriksaan. Kebutuhan pemeriksaan khususnya tidak boleh dikesampingkan hanya berdasarkan volume urine. Jika terdapat faktor risiko, konsultasikan kebutuhan tes darah dan urine. [Panduan pemeriksaan NIDDK](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311)

## Pengobatan apa yang dilakukan jika fungsi ginjal menurun

Pengobatan berfokus pada pengelolaan penyebab sekaligus mengurangi penurunan fungsi dan komplikasi. Tidak semua penyakit ginjal kronis berkembang dengan cepat menjadi gagal ginjal. Pengelolaan tekanan darah dan gula darah serta pengobatan yang tepat membantu memperlambat perkembangannya.

Peninjauan obat juga merupakan bagian dari pengelolaan. Sebagian obat pereda nyeri antiinflamasi dapat merusak ginjal. Tunjukkan kepada tenaga medis daftar semua obat yang digunakan, termasuk obat bebas dan suplemen. [Panduan NIDDK tentang pengelolaan penyakit ginjal kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/managing)

### Perbandingan metode pengobatan gagal ginjal

Pada gagal ginjal, arah pengobatan seperti dialisis atau transplantasi ditentukan secara individual. Kondisi tubuh secara keseluruhan dan keadaan hidup juga dipertimbangkan. Setiap metode pengobatan menggantikan fungsi ginjal dengan cara yang berbeda.

| Pengobatan | Cara kerja | Hal yang perlu diketahui |
|---|---|---|
| Hemodialisis | Membersihkan darah dengan filter di luar tubuh | Menggantikan sebagian fungsi ginjal |
| Dialisis peritoneal | Membuang limbah dengan menggunakan peritoneum dan cairan dialisis | Tidak dapat menggantikan seluruh fungsi ginjal |
| Transplantasi ginjal | Ginjal dari donor berfungsi di dalam tubuh | Pengobatan berkelanjutan tetap diperlukan setelah transplantasi |
| Perawatan konservatif | Mengelola gejala dan komplikasi tanpa dialisis atau transplantasi | Diskusikan tujuan pengobatan secara menyeluruh dengan tenaga medis |

Meskipun menjalani dialisis, anemia atau masalah metabolisme tulang mungkin perlu dikelola secara terpisah. Waktu memulai dialisis tidak ditentukan hanya berdasarkan satu angka pemeriksaan. Gejala dan kondisi secara keseluruhan harus dinilai bersama. [Panduan NIDDK tentang pilihan pengobatan gagal ginjal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/choosing-treatment)

## FAQ

### Apakah ginjal dan buah pinggang merupakan organ yang berbeda?
Keduanya adalah organ yang sama. Ginjal membuang zat sisa dari darah serta mengatur keseimbangan cairan dan mineral dalam tubuh.

### Apakah ginjal hanya berfungsi menghasilkan urine?
Ginjal juga berperan dalam mengatur tingkat keasaman darah. Ginjal juga membantu mengatur tekanan darah dan produksi sel darah merah. Ginjal mengaktifkan vitamin D untuk membantu metabolisme tulang.

### Apakah semua air yang disaring dari darah menjadi urine?
Sebagian besar air kembali ke dalam darah melalui tubulus ginjal. Nutrisi dan mineral yang diperlukan juga diserap kembali. Air dan zat sisa yang tersisa menjadi urine akhir.

### Jika dapat buang air kecil dengan baik, apakah fungsi ginjal juga normal?
Kondisi normal atau tidak tidak dapat ditentukan hanya berdasarkan volume urine. Penyakit ginjal kronis tahap awal mungkin tidak menunjukkan gejala. Kondisinya dinilai dengan memeriksa fungsi filtrasi dan albumin urine.

### Mengapa anemia terjadi ketika fungsi ginjal menurun?
Hal ini karena produksi hormon pembentuk darah oleh ginjal dapat berkurang. Hormon ini merangsang produksi sel darah merah di sumsum tulang. Kekurangan zat besi atau peradangan juga dapat berperan dalam terjadinya anemia.

### Jika menderita penyakit ginjal, apakah asupan kalium harus selalu dikurangi?
Jumlah asupan kalium harus ditentukan berdasarkan hasil tes darah dan kondisi pengobatan. Kadar kalium dalam darah yang terlalu tinggi maupun terlalu rendah dapat menimbulkan masalah. Konsultasikan dengan tenaga medis sebelum membatasinya sendiri.

### Apakah banyak minum air dapat memperbaiki fungsi ginjal?
Meningkatkan asupan air bukanlah cara penanganan yang sesuai untuk semua orang. Asupan cairan perlu diatur berdasarkan fungsi ginjal dan kondisi cairan tubuh. Jika mengalami edema atau menjalani dialisis, pastikan secara terpisah jumlah yang boleh dikonsumsi.

### Jika hasil pemeriksaan buruk satu kali, apakah itu berarti penyakit ginjal kronis?
Kondisi kronis tidak ditetapkan hanya berdasarkan satu hasil abnormal. Pedoman KDIGO 2024 menilai apakah kondisi tersebut berlangsung selama setidaknya 3 bulan. Jika dicurigai adanya cedera akut, evaluasi segera mungkin diperlukan.

### Jika menderita penyakit ginjal, apakah asupan protein harus dikurangi?
Jumlah asupan protein berbeda-beda tergantung pada fungsi ginjal dan status gizi. Saat menjalani dialisis, kehilangan protein mungkin perlu diganti. Pembatasan berlebihan dapat menyebabkan kekurangan gizi.

### Apakah dialisis menggantikan semua fungsi ginjal?
Dialisis menggantikan sebagian fungsi ginjal. Dialisis membantu membuang zat sisa dan kelebihan cairan. Anemia dan gangguan metabolisme tulang mungkin memerlukan pengobatan tersendiri.

## Sources

- [NIDDK — Ginjal Anda & Cara Kerjanya](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work)
- [IQWiG InformedHealth.org — Secara singkat: Bagaimana ginjal bekerja?](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279385/?report=printable)
- [NIDDK — Anemia pada Penyakit Ginjal Kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/anemia)
- [NIDDK — Gangguan Mineral & Tulang pada Penyakit Ginjal Kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/mineral-bone-disorder)
- [NIDDK — Pemeriksaan & Diagnosis Penyakit Ginjal Kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis?dkrd=hispt1311)
- [Pedoman Praktik Klinis KDIGO 2024 untuk Evaluasi dan Penatalaksanaan Penyakit Ginjal Kronis](https://kdigo.org/wp-content/uploads/2024/03/KDIGO-2024-CKD-Guideline.pdf)
- [NIDDK — Pola Makan Sehat untuk Orang Dewasa dengan Penyakit Ginjal Kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/healthy-eating-adults-chronic-kidney-disease)
- [NIDDK — Penatalaksanaan Penyakit Ginjal Kronis](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/managing)
- [NIDDK — Memilih Pengobatan untuk Gagal Ginjal](https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/choosing-treatment)

## Images

![Tenaga medis menyiapkan pengambilan darah pasien di samping sampel urine dan darah](https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6MTkxMzgsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--3b3468e4a94eb9182e0e68446e8c45cc62a2cbaa/ai-56334ace.webp)
![Dokter menjelaskan sampel darah dan urine di samping diagram penyaringan ginjal](https://injoys.com/rails/active_storage/blobs/proxy/eyJfcmFpbHMiOnsiZGF0YSI6MTkxNDQsInB1ciI6ImJsb2JfaWQifX0=--334c6b5f180aebc9b616eb9f3f7c251a018e5d0d/ai-9f81fa8f.webp)