Los cuatro seguros sociales son el sistema fundamental de seguridad social de Corea, en el que la sociedad en su conjunto comparte, mediante un sistema de seguros, los riesgos que a una persona le resulta difícil asumir por sí sola, como la enfermedad, la vejez, el desempleo y los accidentes laborales. En resumen, las personas y las empresas que entran dentro del ámbito de aplicación legal deben, en principio, estar afiliadas. Sin embargo, no todo el mundo se afilia a los cuatro seguros de la misma manera, ya que los criterios de aplicación varían en función de la condición y la forma de trabajo: afiliados por cuenta ajena, afiliados locales, personas a cargo, afiliados por empresa, autónomos, prestadores de servicios y funcionarios públicos, entre otros.
Conclusión en una línea: para la mayoría de los afectados, no es una «opción», sino una «obligación»
Los cuatro seguros sociales no son productos que el individuo pueda elegir según sus necesidades, como ocurre con los seguros privados. El Seguro Nacional de Salud, la Seguridad Social, el Seguro de Desempleo y el Seguro de Accidentes de Trabajo establecen quiénes están sujetos a la afiliación o a su aplicación de acuerdo con la legislación, y si se cumple con los requisitos, surge la obligación de pagar las cotizaciones y de presentar las declaraciones correspondientes.
Sin embargo, esto no significa que «haya que afiliarse incondicionalmente a los cuatro». Por ejemplo, los funcionarios públicos, los militares y el personal docente de colegios privados pueden estar sujetos a un régimen de pensiones profesional independiente en lugar de la pensión nacional, y en el caso del seguro de desempleo también pueden existir excepciones o criterios distintos a los de los trabajadores en general. Los estudiantes sin ingresos, los amas de casa, los trabajadores con jornadas muy reducidas, los autónomos, los extranjeros y los prestadores de servicios también deben tener en cuenta los criterios específicos.
El lugar que ocupa el seguro social en el sistema de seguridad social
La Ley Básica de Seguridad Social de Corea divide la seguridad social en seguro social, asistencia pública y servicios sociales. El seguro social es un sistema que garantiza la salud y los ingresos de los ciudadanos haciendo frente a los riesgos sociales a los que se enfrentan mediante un modelo de seguro.
| Categoría | Destinatarios principales | Estructura de financiación | Ejemplos representativos | Funciones clave |
|---|---|---|---|---|
| Seguro social | Todos los sujetos de afiliación y aplicación obligatorios | Basado en las cotizaciones de los afiliados y los empleadores, con financiación parcial del erario público | Seguro Nacional de Salud, Pensión Nacional, Seguro de Empleo, Seguro de Accidentes de Trabajo | Reparto colectivo de los riesgos de enfermedad, vejez, desempleo y accidentes |
| Asistencia pública | Personas con bajos ingresos que tienen dificultades para subsistir | Basada principalmente en los impuestos | Garantía de subsistencia básica, asistencia médica | Garantía de un nivel de vida mínimo y apoyo a la autonomía |
| Servicios sociales | Ciudadanos que necesitan ayuda en materia de cuidados, rehabilitación, salud, empleo, vivienda, etc. | Combinación de impuestos, copago y fondos públicos | Servicios de atención a personas mayores, personas con discapacidad y menores | Mejora de la calidad de vida y apoyo a la participación social |
Resumen de los cuatro principales seguros sociales de Corea
| Régimen | Riesgos a los que se destina principalmente | Principales beneficiarios y sujetos de aplicación | Estructura de la cotización | Funciones principales |
|---|---|---|---|---|
| Seguro Nacional de Salud | Enfermedades, lesiones y gastos médicos | En principio, los ciudadanos residentes en el país, con excepciones como los beneficiarios de la asistencia médica pública | Los afiliados a través de la empresa comparten la carga con el empresario; a los afiliados locales se les aplica una cuota basada en sus ingresos y patrimonio | Alivio de la carga de los gastos médicos, revisiones médicas y garantía de acceso a los servicios sanitarios |
| Pensión Nacional | Reducción de ingresos por vejez, discapacidad o fallecimiento | En principio, los beneficiarios son los ciudadanos residentes en el país mayores de 18 años y menores de 60, con excepciones para los afiliados a otros regímenes de pensiones públicas, entre otros | Los afiliados a través de la empresa comparten la carga a partes iguales entre el trabajador y el empresario; los afiliados locales asumen la carga por su cuenta | Pensión de vejez, pensión de discapacidad, pensión de supervivencia |
| Seguro de Empleo | Desempleo, reinserción laboral, desarrollo de competencias profesionales y mantenimiento del empleo | Se aplica de forma automática, en principio, a las empresas con al menos un trabajador, con excepciones para determinados negocios y trabajadores | Las cotizaciones por el subsidio de desempleo las asumen a partes iguales los trabajadores y la empresa, mientras que las cotizaciones por la estabilidad laboral y el desarrollo de competencias profesionales corren a cargo del empresario | Subsidio de búsqueda de empleo, fomento del empleo, formación profesional, prestaciones relacionadas con el parto y la crianza de los hijos |
| Seguro de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales | Accidentes de trabajo, enfermedades, invalidez y fallecimiento | Se aplica, en principio, a todas las empresas o centros de trabajo que empleen a trabajadores | El empresario asume, en principio, la totalidad de la cotización, con tarifas diferenciadas según el grado de riesgo de cada sector | Prestaciones asistenciales, prestaciones por baja laboral, prestaciones por invalidez, prestaciones de supervivencia y apoyo a la rehabilitación |
Seguro Nacional de Salud: un sistema para compartir el riesgo de los gastos médicos
El Seguro Nacional de Salud es un seguro social creado para que los particulares o los hogares no tengan que asumir en solitario la carga de los gastos médicos derivados de enfermedades o lesiones. Mientras que en los seguros privados la cobertura varía en función del nivel de las primas y las condiciones del contrato, en el Seguro Nacional de Salud las prestaciones se proporcionan en función de las necesidades médicas, de acuerdo con los criterios legales establecidos, independientemente del nivel de las primas.
El Seguro Nacional de Salud tiene tres características fundamentales.
- Afiliación obligatoria: los ciudadanos residentes en el país se convierten en afiliados o personas a cargo del Seguro Nacional de Salud, salvo que se encuentren en alguna de las excepciones legales.
- Primas en función de la capacidad de pago: las primas de los afiliados por cuenta de empresa se calculan en función del salario, mientras que las de los afiliados por cuenta propia se calculan en función de factores como los ingresos y el patrimonio.
- Prestaciones centradas en las necesidades médicas: no se trata de un sistema en el que quien paga más primas reciba unas prestaciones legales más amplias, sino de un sistema en el que se garantizan los servicios médicos necesarios de acuerdo con la legislación y los criterios de prestación.
La tasa de cotización al seguro médico para 2026 se ha fijado en el 7,19 %. La cotización al seguro de cuidados de larga duración, que se aplica junto con el seguro de salud, se fija en 2026 en un 0,9448 % de los ingresos y en un 13,14 % de la cotización al seguro de salud. Dado que la tasa de cotización puede variar cada año, es necesario consultar la notificación oficial del año en cuestión y los cálculos de la Seguridad Social para conocer el importe real de las deducciones de las prestaciones o la cotización regional.
Pensión Nacional: la pensión pública que cubre la pérdida de ingresos tras la jubilación
La Pensión Nacional es un sistema en el que se pagan cotizaciones mientras se perciben ingresos y que garantiza unos ingresos básicos a través de prestaciones de pensión cuando estos se reducen por motivos de vejez, discapacidad o fallecimiento. En principio, pueden afiliarse a ella los ciudadanos residentes en el país mayores de 18 años y menores de 60. Sin embargo, los funcionarios públicos, militares, personal docente de colegios privados y empleados de oficinas de correos especiales, entre otros, a los que se aplica otro sistema de pensiones públicas, suelen quedar excluidos de la afiliación a la Seguridad Social.
Los afiliados a la Seguridad Social se clasifican, a grandes rasgos, de la siguiente manera:
| Tipo de afiliación | Descripción | Carácter obligatorio |
|---|---|---|
| Afiliados por empresa | Trabajadores y empresarios empleados en una empresa | Obligatorio, en principio |
| Afiliados locales | Autónomos, agricultores y pescadores, así como otras personas con actividad remunerada que no sean afiliados por empresa | Obligatorio, en principio |
| Afiliados voluntarios | Personas que, aunque no están sujetas a la afiliación obligatoria, se afilian por voluntad propia | Opcional |
| Afiliados voluntarios continuos | Personas que continúan afiliadas a partir de los 60 años para ampliar su período de afiliación | Opcional |
En 2026, la tasa de cotización al Seguro de Pensiones Nacional es del 9,5 % de los ingresos mensuales. En el caso de los afiliados a empresas, el trabajador y el empresario asumen cada uno la mitad, mientras que los afiliados locales asumen la totalidad. Además, la Seguridad Social no es un simple plan de ahorro en el que se recupera íntegramente la cotización pagada por el individuo. La fórmula de cálculo de las prestaciones tiene en cuenta los ingresos medios de todos los afiliados, lo que genera un efecto de sustitución de ingresos relativamente mayor para los afiliados con bajos ingresos; además, incluye una estructura de reparto intergeneracional en la que los fondos aportados por la generación actualmente en activo se destinan a las prestaciones de la generación que actualmente las percibe.
Seguro de Empleo: no es solo una prestación por desempleo, sino una «red de seguridad para la reinserción laboral»
El seguro de empleo es un sistema destinado a reducir la inseguridad económica de los trabajadores en caso de desempleo y a facilitar su reinserción laboral y el desarrollo de sus competencias profesionales. Las empresas con uno o más trabajadores están, en principio, sujetas de forma automática al seguro de empleo. No obstante, pueden quedar excluidas de su ámbito de aplicación algunas pequeñas empresas sin personalidad jurídica de los sectores de la agricultura, la silvicultura y la pesca, así como el trabajo doméstico y las obras de pequeña envergadura; además, los trabajadores con jornadas laborales muy reducidas, cuya jornada mensual prevista sea baja, también pueden quedar excluidos si cumplen determinados criterios.
La prestación por desempleo, la prestación más representativa del seguro de empleo, no es una cantidad que se abone automáticamente por el mero hecho de haber cotizado. Se abona cuando se produce un siniestro asegurado (el desempleo), se cumplen los requisitos de acceso a la prestación y se reconoce que se han realizado actividades activas de búsqueda de empleo. Para las personas que hayan dejado su empleo a partir del 1 de octubre de 2019, la prestación por desempleo se calcula sobre la base del 60 % del salario medio percibido antes del cese, y el número de días de prestación oscila entre un mínimo de 120 y un máximo de 270, en función de la edad y del período de afiliación al seguro de empleo.
El seguro de empleo cumple las siguientes funciones:
- Garantizar los ingresos de las personas desempleadas durante el período de búsqueda de empleo
- Fomentar la reinserción laboral y apoyar la formación profesional
- Apoyar a las empresas en el mantenimiento y la estabilidad del empleo
- Ofrecer prestaciones relacionadas con la conciliación de la vida laboral y familiar, como el permiso por maternidad y el permiso parental
